探讨人文关怀理念在肾病患者透析护理中的效果

(整期优先)网络出版时间:2021-03-18
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探讨人文关怀理念在肾病患者透析护理中的效果

李万平

郑州大学第一附属医院 河南郑州 450000

【摘要】目的探讨人文关怀理念在肾病患者透析护理中的效果。方法选取2020年1月~2021年1月期间我院收治的肾病患者参与研究调查,并抽取其中的100例按照随机数字表法分为两组--对照组和观察组,均为50例。其中给予常规护理干预的设为对照组,而加入人文关怀护理理念的设为观察组,分析两组的临床效果。结果护理前,两组评分值无统计学意义,p>0.05;护理后,观察组的负性情绪评分低于对照组,护理质量及治疗依从性评分高于对照组,ADL评分高于对照组,p<0.05,有统计学意义。结论肾病患者在实行有效临床治疗期间给予人文关怀理念予以护理,可明显改善其临床病症,缓解患者负性情绪的同时提高其生存质量,并间接提高患者的治疗依从性,值得推行。

【关键词】肾病;人文关怀理念;临床护理;临床效果

肾病是肾脏各种病证的总称,由于内外界各类致病因素的影响而破坏机体平衡,导致脏腑气血功能失调所致,严重影响到肾病患者的身心健康和生活质量[1]。肾病通常选择中西医联合治疗或透析治疗作为首选治疗手段,但在治疗期间也需加入护理干预措施才可保障透析治疗后的高效化治疗效果,而本次研究则决定以人文关怀理念护理干预作为首选护理模式,以获取最佳治护效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

经过伦理委员会批准,同意抽取我院2020年1月~2021年1月收治的肾病患者参与研究调查,并将其中的100例随机分为两组--观察组(50例)和对照组(50例)。其中对照组中男41例,女9例,年龄在20~65岁,平均年龄(48.75±5.31)岁;观察组男40例,女10例,年龄在20~65岁,平均年龄(48.73±5.42)岁。

1.2 方法

对照组--常规护理干预。包括用药指导、健康宣教、环境护理等等。

观察组--加入人文关怀理念护理干预。①病情监测。优先对肾病患者行全面化检查,待临床医师确定病情及临床病症影响后,便由护理人员对肾病患者的病情变化情况进行监测与记录,同时联合患者的情绪状态对患者实行系统化护理,不断优化患者后期的治疗效果。②舒适环境营造。在确定患者病情后便需联合环境护理同步缓和患者的波动情绪,为患者提供良好、安静、舒适的治疗环境,依据患者喜好为其在周围摆放花草装饰病房,并保持病房内的通风情况,让空气处于流通状态[2-3]。护理人员需每日对病房进行清洁整理,为方便患者的生活习惯,可结合患者需求加入音乐播放仪器等等,以便于让患者保持平和心态,提高治疗配合度。③良好护患关系。人文关怀理念秉持以亲切、温柔的态度为患者提供护理服务。护理人员需衣着整洁,保持微笑,耐心倾听患者的问题与需求,其要求在合理范围内都需满足。④心理护理。护理人员需与患者保持持续性且耐心的沟通交流,注意患者的情绪波动,并通过正向心理疏导或宣泄疗法等帮助患者对负性情绪予以缓解,同时也可借助于音乐疗法让患者心态处于平和状态,以尽力消除患者的紧张、烦躁感等。由于患者的情绪一直处于波动状态,因而护理人员必须实时给予患者温暖与关怀,提高患者的配合度。⑤疼痛护理。肾病患者在予以治疗期间难免会出现间断性的疼痛感,而在治疗前,护理人员便需告知患者疼痛感属于常见病症,让患者做好心理准备,但若是患者的耐受度不佳且疼痛感剧烈便需使用止痛药物进行镇静止痛,尽量消除患者的疼痛感。⑥并发症预防。肾病患者于疗后可能会出现各类并发症,间接影响到患者的治疗效果,因而护理人员需定期监测患者可能出现的不良反应,优先给予预防措施,尽量以患者自身感受作为判定标准,规避并发症的发生,如低血压等等[4]

1.3 观察标准

①比较两组负性情绪评分--采用焦虑及抑郁自评量表对肾病患者的情绪状态进行全面化评定,以SAS评分与SDS评分表示。

②比较两组生存质量评分--选择ADL生存质量评定量表对肾病患者后期生活状态进行评测,分值与之呈正相关。

③比较两组依从性及护理质量--选用自拟问卷调查的方式于护理前后对肾病患者的依从性进行测定;护理质量以患者后期的恢复效果进行测定,由肾病患者评定。

1.4 统计学方法

利用spss18.0软件分析、处理,用t检验计量资料(),有统计学意义(P0.05)。

2 结果

2.1 两组评分值比较

护理前,两组评分值无统计学意义,p>0.05;护理后,观察组的负性情绪评分低于对照组,护理质量及治疗依从性评分高于对照组,ADL评分高于对照组,p<0.05,有统计学意义,见下表1。

1 两组评分值比较(,分

组别

例数

SAS评分

SDS评分

ADL评分

依从性

护理质量

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

50

51.03±4.25

41.08±3.27

53.26±5.49

41.11±3.22

79.85±7.45

95.85±10.53

54.32±5.12

67.25±8.25

96.58±13.25

对照组

50

51.23±4.29

47.58±4.09

53.47±5.21

47.98±4.59

79.83±7.21

84.23±8.21

54.98±5.10

60.23±4.22

82.47±9.25

t

-

0.234

8.777

0.196

8.664

0.013

6.153

0.645

5.356

6.174

p

-

0.815

0.000

0.844

0.000

0.989

0.000

0.519

0.000

0.000

3 讨论

肾病以全身浮肿、血尿、尿少、血压升高等为主要表现形式,临床上针对肾病通常秉持先诊断后治疗的原则,即优先确定病情,由蛋白尿多、高胆固醇血症、低蛋白血症等作为诊断依据评估肾病患者的病情严重程度,并以肾上腺皮质激素作为中西医联合治疗的主要药物予以治疗。与此同时,肾病还可选择透析治疗作为主要治疗方式之一,以对症治疗,防治感染,纠正电解质紊乱为用药原则,结合透析治疗全面改善临床病症,并通过应用人文关怀理念的护理干预措施预防和控制感染及其他并发症,提高肾病患者的治疗依从性与护理质量[5-6]。人文关怀护理属于新型护理模式,是对生存质量的关注,而现代护理的本质便是关怀,可通过心理护理、环境护理、疼痛护理等人性化护理措施给予患者足够的关怀与帮助,让其保持平和心态接受治疗,显著提高肾病患者的配合度与生活质量,促进疾病转优。

综上所述,肾病患者在实行有效临床治疗期间给予人文关怀理念予以护理,可明显改善其临床病症,缓解患者负性情绪的同时提高其生存质量,并间接提高患者的治疗依从性,且具有临床价值。

【参考文献】

[1]李龙倜, 陈芳, 郑萍萍,等. 基于人文关怀的磁性护理理念在老年慢性病患者管理中的应用[J]. 护理管理杂志, 2019, 19(05):24-27.

[2]刘思、陈蕾竹、白桂林. 预见性护理应用于糖尿病肾病血液透析患者预防医院感染的效果观察[J]. 贵州医药, 2020, 44(11):154-155.

[3]杨柳, 赵琳娜, 武海捷,等. 单病种护理路径干预在维持性血液透析患者中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2020, 26(30):4265-4269.

李万平,1989年10月,女,汉族,本科,主管,郑州大学第一附属医院,450000,护理专业,小儿内科肾病