综合护理干预对脑动脉瘤术后并发症的影响研究

综合护理干预对脑动脉瘤术后并发症的影响研究

刘芳

西藏自治区人民政府驻成都办事处医院 四川 成都 610000

【摘要】目的：分析综合护理干预对脑动脉瘤术后并发症的影响。方法：选取2018年10月—2019年10月在我院接受手术治疗的脑动脉瘤患者68例，随机分为观察组和对照组，观察组患者应用综合护理干预，对照组患者应用常规护理，对比术后并发症情况。结果：观察组患者术后并发症率明显低于对照组，观察组患者精神状态评分优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理干预可以为脑动脉瘤患者提供更好的护理，降低患者术后并发症率，有利于更好保患者精神状态，具有良好的应用价值，值得推广使用。

关键词：综合护理干预；脑动脉瘤；术后并发症

　　脑动脉瘤患者接受手术治疗具有一定风险，在手术治疗中若不进行科学的护理配合很容易导致患者术后并发症的产生。综合护理作为一种综合全面的护理方式，可以为脑动脉瘤患者提供更加有效的护理服务，为了具体分析综合护理干预对脑动脉瘤术后并发症影响^[1]，本文选取2018年10月—2019年10月在我院接受手术治疗的脑动脉瘤患者68例，分为观察组和对照组进行探究，内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2018年10月—2019年10月在我院接受手术治疗的脑动脉瘤患者68例，分为观察组和对照组。观察组患者34例，男17例，女17例，年龄20—70岁，平均年龄（51.46±3.56）岁；对照组患者34例，男18例，女16例，年龄21—71岁，平均年龄（50.39±3.24）岁。两组患者的一般资料没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 本组应用常规护理干预，在手术开始前为患者进行术前相关准备，在手术中配合医生完成动脉瘤手术治疗，在术后做好并发症预防等^[2]。

1.2.2 观察组 本组患者应用综合护理干预，内容如下：①术前护理。脑动脉瘤患者手术前需要根据患者实际情况开展综合性的身体健康与心理健康护理，关注患者身体状态，对患者营养状况、精神状况等进行评估，带领患者进行术前的各项检查，保证患者身体指标满足手术治疗指标，并为患者提供术前相应的健康指导。在术前关注患者心理状态，了解患者对手术的顾虑和焦虑，针对患者的具体负面情绪对患者进行开导和宽慰，通过健康知识的讲解增加患者对治疗的信心，改善患者的心态，消除患者手术前焦虑、抑郁等负面情绪^[3]。手术正式开始前，护理人员认真观察患者血压等身体指标的变化，并且认真核对患者手术相关信息。②术中护理。手术开始后重视对患者的手术体位护理，适当抬高患者头部并放低脚位，改善患者颅内血流状况，手术中观察患者瞳孔、意识以及其他生命体征变化等，及时汇报患者的异常情况，确保手术顺利进行^[4]。术中注意营造良好的手术条件，将手术室内温度湿度控制在合理范围内，保证手术室内卫生无菌。③术后护理。术后观察患者生命体征恢复情况，对患者瞳孔、意识、血压等进行密切监测，及时防范可能发生的并发症情况。注意术后护理体位优化，选择头高脚底体位减轻患者颅内压力。预防患者脑出血、脑积水等并发症，保证患者血压的稳定，一旦发现患者出现躁动等不良情况，及时给予患者镇静药物进行治疗。并注意密切记录患者静脉压等指数，监测患者红细胞压积，稳定患者术后输液速度等，保证做好脑血管痉挛和肺部并发症的预防工作^[5]。术后给予患者科学的术后康复指导，患者卧床时可指导患者进行床上运动训练，协助患者转换体位促进血液循环。术后患者恢复良好后，可进行床周运动，并逐渐过度到行走训练以及生活能力的恢复。注意在术后为患者展开认知功能改善相关训练，指导患者进行记忆力相关联系。

1.3 观察指标 比较分析两组患者术后并发症发生情况，并对比患者并发症率；使用简易精神状态评价量表（MMSE）对患者精神状态进行评估，比较两组患者精神状态。

1.4 统计学分析 使用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料使用t进行检验，得到的计数资料使用χ²进行相关检验，当P＜0.05时，所得结果有统计学意义。

2 结果

2.1 并发症情况 观察组患者术后并发症率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者并发症情况对比

2.2 精神状态 观察组患者护理前MMSE评分（17.89±3.14）分，护理后MMSE评分（25.28±1.57）分；对照组患者护理前MMSE评分（17.24±3.05）分，护理后MMSE评分（22.75±1.36）分。观察组患者精神状态评分优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

　　脑动脉瘤患者接受手术治疗过程中，需要重视护理方式的应用，选择综合护理能够更好改善患者病情，促进手术顺利进行。综合护理干预可以从脑动脉瘤手术患者的各方面出发，给予患者术前优质的身心护理，术中密切的配合与合作，术后全面周到的并发症护理，更加综合性的为患者提供可靠地护理干预，从而降低患者的并发症率，更好改善患者生命健康。本次研究比较分析了观察组和对照组患者的护理情况，结果显示，观察组患者术后并发症率明显低于对照组，观察组患者精神状态评分优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由上可知，综合护理干预可以为脑动脉瘤患者提供更好的护理，降低患者术后并发症率，有利于更好保患者精神状态，具有良好的应用价值，值得推广使用。

参考文献：

[1]钱卫南,胡兵兵,林松玲.循证医学理念用于脑动脉瘤患者术后护理中的效果及对并发症的影响[J].名医,2019,20(10):172.

[2]宋希希.综合护理干预对脑动脉瘤术后并发症的影响[J].中国城乡企业卫生,2019,34(09):223-224.

[3]李娟,于岩.基于循证理论的预见性护理在脑动脉瘤患者术后并发症预防中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(26):117-118.

[4]鲁欣.围术期干预性护理对脑动脉瘤栓塞术患者术后康复效果的影响[J].首都食品与医药,2018,25(17):105.

[5]黄丽佳.综合护理干预对脑动脉瘤术后并发症的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,03(01):57+63.