浅谈急性上消化道出血的内科护理及体会

浅谈急性上消化道出血的内科护理及体会

朱玉娟

淮北市第四人民医院 安徽 淮北 235139

摘要：目的：探究急性上消化道出血的内科护理，并针对其相关的内科护理因素提出严谨的护理防范以及解决措施。方法：将2016年11月到2020年11月接受治疗的32例急性上消化道出血患者作为研究对象，为了研究成果的准确严谨性，将患者分为观察组和对照组，前者实行有效的内科护理，后者常规护理。结果：观察组护理成效较高，并且观察组患者的护理满意度也较高。结论：通过两组不同护理方式的患者进行比较，最终可以明显的观察到，采用了内科护理的一组的效果要更好，能够更好的去帮助患者进行康复，并且通过护理之后的患者满意度调查也可以看到，患者要对内科护理的方式更为满意，可以将内科护理措施推广到医学临床上应用。

关键字：急性上消化道出血；内科护理；护理体会

引言：上消化道出血的患者常常是会出现呕血黑便等病症，并且患者如果出现了出血的情况，那么患者很有可能会出现乏力等情况，严重的话是会严重影响到患者的生命安全。所以对于急性上消化道出血的患者除了要进行日常的治疗之外，还需要搭配必要的护理服务才能更好的帮助患者康复，但过去对于患者的护理常常是采用的常规护理模式，但实际上这种护理模式的效果是不太理想的，而内科护理模式展现的效果要更好。因此本文将针对急性上消化道出血的内科专业护理进行对比研究，旨为广大急性上消化道出血患者提高康复率。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在2016年11月到2020年11月急性上消化道出血的患者32例，在研究前向患者介绍研究的相关内容，在患者自愿参加并在研究协议上签字后，将患者分为对照组和观察组，各16例。内科护理人员的年龄范围在23-45岁，且所有内科护理人员均有2年以上的护理经验。

1.2临床症状

急性上消化道出血的患者中有不同程度的呕血、黑便、发热、精神萎靡等症状，部分还出现了肠源性氮质血症。

1.3护理方法

对照组：采用常规的护理措施

观察组：采用有效的内科护理措施，其中主要包括：

1.3.1基础护理

在急性上消化道出血的患者入院时，护士要主动告知患者家属，让患者采取仰卧，下肢微抬的卧床方式进行休息，并且要时刻关注患者的呼吸变化情况。对于大出血的患者，护士可以给其以气管插管，进行低流吸氧的护理措施，并且要高度重视该患者的病情变化，达到可以迅速发现异常并进行汇报医生进行及时有效地处理。

1.3.2输液护理

内科护理护士要严格遵守医嘱对患者进行输液，以此来达到给患者身体机能提供支持，使其可以正常运转。同时护士给患者输液的过程中，要及时的观察患者的生命体征，防止患者出现并发症。

1.3.3心理护理

在治疗过程中可以明显的发现，由于受到上消化道出血的疼痛影响，加上这种疾病已经影响到了患者的正常生活，患者在治疗过程之中往往是会出现焦躁、不安等负面情绪，从而影响治疗结果。对此，需要护士积极与患者进行交流，让患者了解自身上消化道出血的原因，结合患者个体的差异进行相对应的护理干预，及时为患者解决困难，尊重关心患者，增强患者的舒适感，通过这样的方式让患者能够从内心认识到这种疾病，并且让患者有强烈的信心战胜疾病，积极配合治疗，加快患者的康复速度。。

1.3.4健康宣教

由于患者对自身病情的不了解，患者往往在内心会对疾病的治疗产生怀疑感，由此会对治疗的医生和护士产生不信任感，所以，在治疗的过程之中，护理人员一定要做好对患者的健康宣教，让患者及其家属能够从本质上认识这种疾病的发病原理，并且能够进一步的熟悉这种疾病的治疗方式，从而能够在内心之中认识到这种疾病的治疗方式，能够积极的去用药。

1.2.5饮食护理

护士在急性上消化道出血的患者入院时，要叮嘱患者及其家属要遵守医嘱进行2天的绝对禁食，在患者的病情稳定下来后，护士可以根据患者的实际情况制定患者进食的时间。在回复进食后，让患者在最开始的进食之时先进行流质进食，等待患者病情慢慢出现好转之时，在给患者进行正常的饮食，但此时仍然不能让患者吃一些不容易消化的食物，尽量多给患者选择一些容易消化，并且是富含营养物质高的食物，这样能够通过合理饮食来帮助患者调理肠胃。

1.4统计学措施

采用SPSS18.00统计学软件进行统计学分析，采用t进行检验，以P值判定结果是否具有统计学差异。

2结果

2.1比较两组之间的护理效果有统计学差异，见表1。

表1.对比两组患者疗效[n（%）]

注：两组相对比，P〈0.05。

2.2比较两组之间的满意度有统计学差异，见表2.

表2.对比两组患者的满意度[n（%）]

注：两组相对比，P〈0.05。

3讨论

急性上消化道出血的病状突发性强，并且这种疾病的变化速度是非常快的，患者很容易在短时间内就受到疾病的侵袭，从而导致患者出现呕血等病症，这时患者没有进行及时的治疗，患者是很容易遭受生命危险。所以说患者要及时的进行治疗，但是光有治疗还是不足的，还要搭配必要的护理措施才行，所以护士在患者住院治疗期间的护理是十分重要的。根据本次研究结果显示，对急性上消化道出血的患者进行科学合理的内科护理，能够更好的对患者进行治疗，可以保证患者准确无误的用药质量，为患者身体机能提供营养，从而缓解患者的出血情况。心里护理是可以来帮助患者缓解心里焦虑的情绪，能够让患者有一个良好的信心去面对疾病在护士进行健康宣教时，可以使患者了解急性上消化道出血的病因，从而做好出院之后的后期保养。饮食护理则能够让患者形成良好的饮食习惯，避免因为不良饮食给患者的肠胃造成再次影响，进而提高了患者病情的恢复状况。

综上所述，急性上消化道出血患者的发病率高，发病速度快，如果不及时进行治疗会危及生命。但是只要就医及时，通过医护人员丰富的知识储备，专业的操作技能，可以及时有效地进行止血治疗，通过内科护理则能够让患者更好的对抗疾病，加快身体康复，从而达到对急性上消化道出血病状治疗效果的最大化。根据本文研究结果表明，将内科专业护理应用到急性上消化道出血的病状上，可以有效地提高患者的康复率，降低患者再次复发急性上消化道出血病状的可能性。

参考文献

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[4]曹文娟.谈急性上消化道出血的内科护理及体会[J].现代养生,2019（12）:221-222.