上海市静安区北站街道社区卫生服务中心,上海 200071
摘要:目的:分析在老年性便秘患者中实施社区护理干预价值。方法:研究开展时间为2019年2月-2020年2月,收集社区老年性便秘患者60例进行客观性研究,使用数值奇偶排列方式,设置实验组患者30例,对照组患者30例,对照组患者实施基础性护理,实验组患者实施社区干预护理措施,对干预后两组患者的症状、不良习惯以及知识掌握情况等进行对比。结果:不同护理干预后,实验组患者的各项指标与对照组相比,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对老年性便秘患者实施社区护理干预,提高患者的疾病重视程度,了解相应防治措施,建立良好的生活习惯,改善便秘情况,提高老年人生活质量,值得临床推广。
关键词:老年性便秘病人;社区护理;效果
老年性便秘是一种较为常见的疾病,主要是指年龄在60周岁以上,出现慢性功能性便秘患者,患者大便次数会不断减少,基本上为2天以上没有排便情况,粪便会在肠内停留较长时间,以至于大便干结,难以排出[1]。根据相关研究调查说明,在60岁以上的老年人中,经常发生便秘患者占有28%-50%,出现这一疾病对患者的生活质量具有严重影响,引发器质性、代谢性以及神经性的脏器改变,加重中老年人的心脑血管疾病,不利于患者的生命安全。便秘的产生与生活方式息息相关,其中液体摄入量、膳食纤维摄入量、静坐生活方式等均有重要联系。本研究通过将2019年2月-2020年2月,收集社区60例老年性便秘患者作为客观研究对象,将社区护理干预措施作为研究核心,借助分组统计学形式,对其护理价值进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
研究开展时间为2019年2月-2020年2月,收集社区老年性便秘患者60例进行客观性研究,使用数值奇偶排列方式,设置实验组患者30例,对照组患者30例,实验组患者中男性患者例数为16例,女性患者例数为14例,年龄最大值为85岁,最小值为64岁,平均年龄值为(74.5±0.3)岁;对照组患者中男性患者例数为13例,女性患者例数为17例,年龄最大值为89岁,最小值为62岁,平均年龄值为(75.5±0.2)岁。两个组作临床资料的对比,组间差异存在均衡性,P>0.05,可作公平比较。
本研究纳入标准:经由美国胃肠病委员会研究制定个的功能性便秘罗马III诊断标准,收集患者符合这一特征;患者年龄在60岁以上,意识清晰,理解力与沟通能力正常;患者处于知情状态,同意参与研究。
1.2方法
对照组患者实施基础性护理,社区护理人员告知患者正确的饮食习惯,观察患者的排便情况;实验组患者实施社区护理干预,首先饮食护理干预,需要保证患者的三餐合理搭配,引导患者多食用水果和蔬菜,少食辛辣刺激性食物,清晨起床时饮水一杯500ml,可以使用冷开水、淡盐开水或者是蜂蜜水,起到润滑肠道以及刺激排便的作用[2]。患者于饮水后可以正在室内或者是室外运动,保持适当的运动,之后进行相应的腹部按摩,使用一只手掌贴在腹壁上,另一只手增加压力,从上到右下腹部,转至左上腹、左下腹,按压过程中呼气,放松时吸气,保持每日早晚以此,15min/次,刺激患者的肠道蠕动,有利于其排便[3]。
对患者进行心理护理干预,在排便困难时患者会出现紧张以及恐惧的情绪,在由于便秘会感觉到痛苦难以排除,防止患者出现此类现象,需要解除患者的心理负担[4]。
1.3观察指标
研究两组患者的评价指标对比,主要指标为便秘症状、不良习惯、诱发其他疾病、便秘知识、饮食防治知识、运动防治、生活状态。
1.4统计学处理
统计学软件SPSS23.0版本进行所得数据客观分析,P<0.05作为统计学差异基础表达。
2结果
2.1两组患者的评价指标对比
护理干预后,实验组患者的各项评价指标明显优于对照组,差异有统计学 意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者的评价指标对比
| 例数 | 便秘症状 | 不良习惯 | 诱发其他疾病 | 便秘知识 | 饮食防治知识 | 运动防治 | 生活状态 |
实验组 | 30 | 1.80±1.59 | 0.36±0.63 | 0.21±0.62 | 9.91±1.69 | 23.02±4.23 | 12.04±2.08 | 7.71±1.02 |
对照组 | 30 | 10.94±4.93 | 3.16±1.48 | 3.31±2.31 | 3.53±2.30 | 6.69±4.28 | 3.05±2.43 | 3.92±1.48 |
t值 | - | 9.664 | 9.534 | 7.099 | 12.243 | 14.863 | 15.394 | 11.549 |
P值 | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
现阶段,我国老年人口不断增加,老龄化速度加快,老年性便秘患者人数逐渐递增,长期便秘患者导致其在肠内毒素长时间积累,难以排除,存在结肠癌风险,患者极易产生恐惧、焦虑等心理,会诱发心血管疾病,例如心肌梗死或者是脑血管意外等,不利于患者生命健康[5]。便秘疾病会对患者的老年生活造成相应的痛苦以及精神负担,对其身体健康以及生活质量造成严重影响。
本研究通过对实验组与对照组患者的各项评价指标进行对比(便秘症状、不良习惯、诱发其他疾病、便秘知识、饮食防治知识、运动防治、生活状态),实验组各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,针对老年性便秘患者实施社区护理干预,提高患者的疾病重视程度,了解相应防治措施,建立良好的生活习惯,改善便秘情况,提高老年人生活质量,值得临床推广。
参考文献:
[1]王雪. 针灸配合盒灸治疗老年性便秘的社区护理研究[J]. 人人健康, 2018, 481(20):209-209.
[2]周丽. 社区护理干预对居家老年性便秘的效果观察[J]. 全科护理, 2015, 13(36):3737-3738.
[3]王洁,莫永珍,史青凌,陈玲,钱钟平,朱庆庆.社区老年护理计划对老年人认知功能及跌倒风险的干预效果[J].中华现代护理杂志,2017,23(06):813-816.
[4]马艳萍.社区护理对脑出血康复期患者便秘的影响[J].中国继续医学教育,2015,7(20):211-212.
[5]徐燕萍.便秘的相关因素分析与护理对策[J].保健文汇,2020(10):45-46.