老年性便秘病人的社区护理干预效果观察

老年性便秘病人的社区护理干预效果观察

奚敦敏， 凌敏

上海市静安区北站街道社区卫生服务中心，上海 200071

摘要：目的：分析在老年性便秘患者中实施社区护理干预价值。方法：研究开展时间为2019年2月-2020年2月，收集社区老年性便秘患者60例进行客观性研究，使用数值奇偶排列方式，设置实验组患者30例，对照组患者30例，对照组患者实施基础性护理，实验组患者实施社区干预护理措施，对干预后两组患者的症状、不良习惯以及知识掌握情况等进行对比。结果：不同护理干预后，实验组患者的各项指标与对照组相比，均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对老年性便秘患者实施社区护理干预，提高患者的疾病重视程度，了解相应防治措施，建立良好的生活习惯，改善便秘情况，提高老年人生活质量，值得临床推广。

关键词：老年性便秘病人；社区护理；效果

老年性便秘是一种较为常见的疾病，主要是指年龄在60周岁以上，出现慢性功能性便秘患者，患者大便次数会不断减少，基本上为2天以上没有排便情况，粪便会在肠内停留较长时间，以至于大便干结，难以排出^[1]。根据相关研究调查说明，在60岁以上的老年人中，经常发生便秘患者占有28%-50%，出现这一疾病对患者的生活质量具有严重影响，引发器质性、代谢性以及神经性的脏器改变，加重中老年人的心脑血管疾病，不利于患者的生命安全。便秘的产生与生活方式息息相关，其中液体摄入量、膳食纤维摄入量、静坐生活方式等均有重要联系。本研究通过将2019年2月-2020年2月，收集社区60例老年性便秘患者作为客观研究对象，将社区护理干预措施作为研究核心，借助分组统计学形式，对其护理价值进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

研究开展时间为2019年2月-2020年2月，收集社区老年性便秘患者60例进行客观性研究，使用数值奇偶排列方式，设置实验组患者30例，对照组患者30例，实验组患者中男性患者例数为16例，女性患者例数为14例，年龄最大值为85岁，最小值为64岁，平均年龄值为（74.5±0.3）岁；对照组患者中男性患者例数为13例，女性患者例数为17例，年龄最大值为89岁，最小值为62岁，平均年龄值为（75.5±0.2）岁。两个组作临床资料的对比，组间差异存在均衡性，P＞0.05，可作公平比较。

本研究纳入标准：经由美国胃肠病委员会研究制定个的功能性便秘罗马III诊断标准，收集患者符合这一特征；患者年龄在60岁以上，意识清晰，理解力与沟通能力正常；患者处于知情状态，同意参与研究。

1.2方法

对照组患者实施基础性护理，社区护理人员告知患者正确的饮食习惯，观察患者的排便情况；实验组患者实施社区护理干预，首先饮食护理干预，需要保证患者的三餐合理搭配，引导患者多食用水果和蔬菜，少食辛辣刺激性食物，清晨起床时饮水一杯500ml，可以使用冷开水、淡盐开水或者是蜂蜜水，起到润滑肠道以及刺激排便的作用^[2]。患者于饮水后可以正在室内或者是室外运动，保持适当的运动，之后进行相应的腹部按摩，使用一只手掌贴在腹壁上，另一只手增加压力，从上到右下腹部，转至左上腹、左下腹，按压过程中呼气，放松时吸气，保持每日早晚以此，15min/次，刺激患者的肠道蠕动，有利于其排便^[3]。

对患者进行心理护理干预，在排便困难时患者会出现紧张以及恐惧的情绪，在由于便秘会感觉到痛苦难以排除，防止患者出现此类现象，需要解除患者的心理负担^[4]。

1.3观察指标

研究两组患者的评价指标对比，主要指标为便秘症状、不良习惯、诱发其他疾病、便秘知识、饮食防治知识、运动防治、生活状态。

1.4统计学处理

统计学软件SPSS23.0版本进行所得数据客观分析，P<0.05作为统计学差异基础表达。

2结果

2.1两组患者的评价指标对比

护理干预后，实验组患者的各项评价指标明显优于对照组，差异有统计学 意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者的评价指标对比

3讨论

现阶段，我国老年人口不断增加，老龄化速度加快，老年性便秘患者人数逐渐递增，长期便秘患者导致其在肠内毒素长时间积累，难以排除，存在结肠癌风险，患者极易产生恐惧、焦虑等心理，会诱发心血管疾病，例如心肌梗死或者是脑血管意外等，不利于患者生命健康^[5]。便秘疾病会对患者的老年生活造成相应的痛苦以及精神负担，对其身体健康以及生活质量造成严重影响。

本研究通过对实验组与对照组患者的各项评价指标进行对比（便秘症状、不良习惯、诱发其他疾病、便秘知识、饮食防治知识、运动防治、生活状态），实验组各项指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，针对老年性便秘患者实施社区护理干预，提高患者的疾病重视程度，了解相应防治措施，建立良好的生活习惯，改善便秘情况，提高老年人生活质量，值得临床推广。

参考文献：

[1]王雪. 针灸配合盒灸治疗老年性便秘的社区护理研究[J]. 人人健康, 2018, 481(20):209-209.

[2]周丽. 社区护理干预对居家老年性便秘的效果观察[J]. 全科护理, 2015, 13(36):3737-3738.

[3]王洁,莫永珍,史青凌,陈玲,钱钟平,朱庆庆.社区老年护理计划对老年人认知功能及跌倒风险的干预效果[J].中华现代护理杂志,2017,23(06):813-816.

[4]马艳萍.社区护理对脑出血康复期患者便秘的影响[J].中国继续医学教育,2015,7(20):211-212.

[5]徐燕萍.便秘的相关因素分析与护理对策[J].保健文汇,2020(10):45-46.