增强父亲参与母乳喂养联合早接触、早吸吮对新生儿纯母乳喂养的影响

增强父亲参与母乳喂养联合早接触、早吸吮对新生儿纯母乳喂养的影响

周亚梅

泰州市第二人民医院产科 , 江苏 泰州 225500

摘要：目的：探讨增强父亲参与母乳喂养联合早接触、早吸吮对新生儿纯母乳喂养的影响。方法：研究时间选择为2019年4月-2020年10月，研究对象为此期间在我院妇产科登记并准备分娩产妇及其丈夫，一共有66个家庭，结合护理方案的差异将所有家庭分为常规、研究两组，每组33个家庭。在护理一段时间后，比较两组家庭父亲、母亲的婴儿喂养态度、新生儿母亲在不同阶段的喂养自我效能评分。结果：研究组母亲、父亲在出院时喂养态度评分要高于常规组；而且产妇母乳喂养自我效能在各阶段的评分也要高于常规组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：在产妇备产期间，做好喂养护理并增强父亲参与程度，对提高产妇纯母乳喂养效率有积极影响。

关键词：增强父亲参与母乳喂养；早接触、早吸吮；新生儿纯母乳喂养

在新生儿成长发育的过程中，母乳是其重要的营养来源，对促进新生儿免疫系统建立、身体骨骼发育均具有积极意义^[1]。世界卫生组织认为应进一步提高新生儿出生6个月的纯母乳喂养率，以提高新生人口质量，降低一些婴幼儿疾病的发病概率^[2]。目前我国虽然很多家庭都比较重视新生儿出生后的母乳喂养工作，但受多方面因素影响很多家庭无法做到6个月的纯母乳喂养，喂养率仅为18.9%^[3]。经相关因素研究调查发现父亲的参与支持对母亲喂养能力的、喂养信心的提升有积极影响，因此很多医疗机构也提出了强化父亲支持参与的护理策略。基于此，本文将探讨增强父亲参与母乳喂养联合早接触、早吸吮对新生儿纯母乳喂养的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间范围为2019年4月-2020年10月，研究对象均为我院妇产科登记产妇及其丈夫，共66例，分为常规、研究两组，每组33例，前者接受早接触、早吸吮喂养护理干预；后者在此基础上联合增强父亲参与母乳喂养干预内容。常规组夫妇年龄为24~41岁，平均年龄为（32.54±4.33）岁；研究组夫妇年龄为25~40岁，平均年龄为（32.60±4.19）岁。两组人员学历分布、月薪收入等基础资料无统计学意义，该研究已经我院伦理委员会批准，参与人员均签署知情协议。

1.2方法

对于常规组家庭仅采用常规围产护理进行干预，并在胎儿娩出后给予产妇与其配偶早接触、早吸吮指导，具体如下：在新生儿出生后半小时内，指导母亲与新生儿开始接触，对于顺产产妇指导其将新生儿趴抱在胸前，对于剖腹产产妇可将新生儿抱至床前，使母子有脸颊、手指等皮肤接触。接触期间做好新生儿保暖处理，动作轻柔，不要弄伤新生儿皮肤。指导母亲进行乳头伸展练习，将乳头两侧轻缓外拉，促进其凸出，然后指导其进行正常喂养。

对于研究组人员，在常规组护理指导基础上联合父亲参与母乳喂养干预，具体措施如下：①收集父亲信息，评估教育内容，在产前收集研究组内父亲的学历、工作、对妻子生产态度等信息资料，了解其对母乳喂养知识的了解程度，并结合相关文献资料补充教育内容，制定专属《奶爸攻略》课程。②组织产前培训，发放行动手册：邀请父亲在产前参加院内“奶爸攻略”课程，在课上向父亲说明母乳喂养在促进新生儿生长发育的优势及母乳喂养过程、注意事项等知识内容。通过观看教育视频分享父亲参与母乳喂养的情感故事，并现场采访父亲感受，解答其疑问。在课下，为各位父亲发放行动手册，设置母乳喂养目标，鼓励夫妻共同参与母乳喂养过程。③建立微信群，进行线上指导：选择院内经验丰富的3名护士进行微信群管理，于每周一、三、五进行母乳喂养知识推送，鼓励群内成员积极分享、交流喂养心得，随时解答其相关疑问^[4]。

1.3评价指标

1.3.1 喂养态度：采用IOWA婴儿喂养态度评分量表对每组家庭夫妇双方分别进行评估调查，了解其在干预前以及出院时的喂养态度。总分范围在17-85分之间，得分越高态度越积极。

1.3.2 喂养自我效能评分：采用BSES评估量表对两组产妇在产后1周、产后2个月以及产后4个月的母乳喂养信心进行评估，总分区间在32-160分之间，得分越高代表产妇母乳喂养自我效能越高。

1.4统计学分析

以SPSS18.0对数据进行统计分析，计量资料用（ ）表示，X²，t检验。统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。

2 结果

2.1两组喂养态度比较

进行干预后两组人员评分均有所提升，但研究组提升效果更明显，P≤0.05，差异有统计学意义，见表1。

表1 两组喂养态度比较[（ ），分]

2.2两组喂养自我效能评分比较

研究组产妇在各阶段的喂养自我效能评分均要高于常规组，P≤0.05，差异有统计学意义，见表2。

表2 两组喂养自我效能评分比较[（ ），分]

3 讨论

近年来随着国内二胎政策的开放，新生代父母的育儿观念也产生了变化，其更注重新生儿生长环境的塑造与夫妻双方默契度的养成。在传统观念中，认为母乳喂养的执行者是母亲，因此弱化了父亲在此过程中需要承担的角色职能，降低了其新生儿喂养的参与度。相关研究表明，重视父亲喂养参与工作，有利于端正其对于新生儿成长的态度，在育儿过程中，勇敢承担更多的责任，对减低产妇产后焦虑症状，促进和谐家庭建立均有积极影响^[5]。

在本次研究中，对于研究组33例家庭进行联合护理指导后，发现父亲、母亲的喂养态度评分均有所提高，目前在产后1周、2个月、4个月的喂养信心评分要要高于未接收联合护理指导的常规组，说明做好父亲参与干预，对提高夫妻双方的喂养责任意识与母亲喂养信心均有明显作用。这是因为首先做好干预指导，有助于提高家庭喂养过程的完整性，父亲会在母亲进行喂养的过程中，及时做一些家务，或与新生儿进行交流，提高亲子间共情能力，制造了良好的家庭氛围，减少了外界环境对母亲的刺激，提高了其喂养信心。第二在喂养过程中，父亲、母亲均学习相关的喂养知识，有助于提高喂养过程的科学性，促进新生儿生长发育，也有助于提升夫妻双方的育儿信心，端正喂养态度。

综上，在分娩过后，采用增强父亲参与母乳喂养联合早接触、早吸吮护理策略。可有效提高母亲喂养能力，为新生儿成长提供了良好环境。

参考文献

[1] 王学儒,黄晓燕,周菲菲等.父亲对母乳喂养知识、态度和行为的现状调查[J].中国实用护理杂志,2020,36(9):657-662.

[2] 余梦婷,樊丹凤,裘佳菁等.父亲的母乳喂养态度影响因素分析[J].中国护理管理,2019,19(9):1330-1333.

[3] 陈明珠,付静侠,罗阳等.父亲在母乳喂养中的作用及相关干预研究进展[J].中国护理管理,2019,19(11):1756-1760.

[4] 樊丹凤,朱琳洁,冯素文等.父亲角色与母乳喂养相关性研究进展[J].护理与康复,2020,19(4):43-46.

[5] 余梦婷,樊丹凤,杜亚平等.父亲母乳喂养健康教育重要性、必要性及可行性分析[J].中国公共卫生,2019,35(11):1588-1592.