南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心 江苏南京 210001
【摘要】目的:分析学龄儿童的脑发育测试结果,研究影响学龄儿童脑发育的因素。方法:选择2020年1月至2020年12月期间学龄儿童200名,使用中国修订韦氏儿童智力量表手册进行脑发育测试,邀请200名学龄儿童的家长进行家庭问卷调查。结果:200名学龄儿童中,脑发育正常率62.50%。贫血儿童PIQ、FIQ均低于非贫血儿童,(P<0.05);影响学龄儿童脑发育的主要因素为早期疾病和微量元素。智力发育不全的儿童(包括智力缺损、边界、低于平常)头发中Zn元素含量低于正常儿童(包括平常、高于平常、超常、极超常),Pb含量高于正常儿童,(P<0.05)。结论:为保证学龄儿童的脑发育健康,需要预防小儿评学以及早期疾病,做好均衡饮食,保证微量元素的摄入。
【关键词】学龄儿童;脑发育;测试;微量元素
儿童期是大脑发育的重要时期,学龄儿童的身体处在稳步增长阶段,身体多处器官已经接近成人水平,该阶段不仅是大脑发育的快速时期,也是智力发育的关键时期[1-3]。为了分析学龄儿童脑发育情况,本次研究选择200名学龄儿童,开展调研。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入200名学龄儿童,时间在2020年1月至2020年12月,应用中国修订韦氏儿童智力量表手册进行脑发育测试,邀请200名学龄儿童的家长进行家庭问卷调查。200名儿童中,男性和女性各为113名、87名。年龄在6岁至12岁之间,平均年龄是(8.52±2.05)岁。其中,贫血儿童53名,非贫血儿童147名。
1.2 方法
200名学龄儿童接受脑发育测试,使用《韦克斯勒儿童智力量表》进行测试,通过测试结果得出艳遇和操作原始得分,由此转换为量表得分。根据量表得分,查出对应的言语智商(verbal intelligence quotient,简称VIQ)、操作智商(performance intelligence quotient,简称PIQ)和总智商(full scale intelligence quotient,简称FIQ)。
1.3 观察指标
分析200名学龄儿童的脑发育测试结果、分析贫血儿童的脑发育得分情况、分析儿童体内微量元素的检查结果。
脑发育测试评定标准:(1)韦克斯勒儿童智力量表评分≤69分,为智力缺损;(2)韦克斯勒儿童智力量表评分在70分~79分,为边界;(3)韦克斯勒儿童智力量表评分在80分~89分为低于平常;(4)韦克斯勒儿童智力量表评分在90分~109分为平常;(5)韦克斯勒儿童智力量表评分在110分~119分为高于平常;(6)韦克斯勒儿童智力量表评分在120分~129分为超常;(7)韦克斯勒儿童智力量表评分≥130分为极超常。
1.4 统计学处理
本次研究数据以统计学软件SPSS20.0进行处理,计量资料使用(均数±标准差)表示,差异性应用卡方检验;计数资料使用(%)表示,差异性应用t检验。具有统计学意义,(P<0.05)。
2.结果
2.1 分析200名学龄儿童脑发育测试结果
如表格1,200名学龄儿童中,脑发育正常占比(62.50%)最高。
表1 分析200名学龄儿童脑发育测试结果 {n(%)}
分级 | 例数 | 占比 |
智力缺损 | 5 | 2.50% |
边界 | 18 | 9.00% |
低于平常 | 21 | 10.50% |
平常 | 125 | 62.50% |
高于平常 | 19 | 9.50% |
超常 | 8 | 4.00% |
极超常 | 4 | 2.00% |
2.2 分析贫血与脑发育测试结果得分的关系
如表格2,贫血儿童的VIQ低于非贫血儿童,但是组间对比无显著差异,(P>0.05)无统计学意义;贫血儿童PIQ、FIQ均低于非贫血儿童,组间差异性显著,(P<0.05)具有统计学意义。
表2 分析贫血与脑发育测试结果得分的关系 {,分}
组别 | VIQ | PIQ | FIQ |
贫血儿童(n=53) | 97.31±13.25 | 92.64±14.52 | 95.15±13.52 |
非贫血儿童(n=147) | 99.68±12.69 | 113.36±15.52 | 112.05±12.21 |
T值 | 1.1520 | 8.4724 | 8.3931 |
P值 | 0.2507 | 0.0000 | 0.0000 |
2.3 分析儿童体内微量元素的检查结果
如表格3,智力发育不全的儿童(包括智力缺损、边界、低于平常)头发中Zn元素含量低于正常儿童(包括平常、高于平常、超常、极超常),智力发育不全儿童的Pb含量高于正常儿童,组间差异性显著,(P<0.05)具有统计学意义。
表3 分析儿童体内微量元素的检查结果 { }
组别 | Zn元素(×10-6) | Pb含量(×10-6) |
智力发育不全的儿童(n=44) | 78.54±17.53 | 15.89±6.55 |
正常儿童(n=156) | 84.56±17.26 | 12.13±6.14 |
T值 | 2.0363 | 3.5349 |
P值 | 0.0430 | 0.0005 |
3.讨论
儿童7岁之前是大脑发育最快的时期,大脑皮质抑制、分析、理解等能力不断发展。学龄期儿童脑重量增加主要是由于神经纤维和神经胶质增加,神经纤维髓鞘化和突触数量增加。大脑重量从出生时的390克增加到1290克。据调查显示,大脑发育迟缓的儿童,多数因为神经递质失衡导致,并且会出现听力障碍、语言能力障碍和理解能力障碍等等[4-5]。贫血是学龄前儿童常见病,贫血儿童的反应迟钝、情绪波动、语言能力和观察能力落后。贫血对智商的影响主要表现在操作智商方面。积极预防和治疗贫血,对保证儿童神经和精神的发育十分重要。此外,在脑细胞和神经的发育过程中,各种营养素必须提供能量,包括碳水化合物、脂类和蛋白质、各种微量营养素等,对儿童的脑发育具有重要意义。
综上所述,学龄儿童进食时应注意营养平衡,纠正儿童不健康的饮食习惯,增加摄入富含维生素和微量营养素的食物。
参考文献:
[1]徐荣彬.绿色自然环境与学龄儿童脑磁共振成像相关性研究[J].中华预防医学杂志,2018,52(8):821.
[2]张蕾.抑郁情绪与学龄儿童脑发育关系研究[D].中国科学院大学,2018.
[3]晋晶.关于学龄前儿童早期教育的思考[J].新教育时代电子杂志(教师版),2017,(18):11.
[4]金华,王静,秦志强, 等.晚期早产与学龄前期儿童发育性运动协调障碍的相关研究[J].中国儿童保健杂志,2015,23(10):1084-1086.
[5]林燕娥.多感官治疗在脑发育障碍儿童中的疗效观察[J].基层医学论坛,2020,24(15):2091-2093.