中医全科模式冶疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析

中医全科模式冶疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析

蒋衡

重庆市沙坪坝区回龙坝镇卫生院，邮编 401335

【摘要】目的 探究分析中医全科模式冶疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 将我院于2019年9月—2020年9月收治的70例慢性萎缩性胃炎患者纳入本组研究，按照随机数字表法将其均分两组展开分组探讨。对照组（35例）采取常规西医疗法，观察组（35例）采取中医全科模式治疗。结果 观察组患者的治疗总体效果优于对照组，数据经SPSS22.0统计学软件分析对比（P＜0.05）。结论 中医全科模式冶疗慢性萎缩性胃炎的疗效显著，值得进一步推广应用。

【关键字】慢性萎缩性胃炎；中医全科模式；临床疗效

慢性萎缩性胃炎简称萎缩性胃炎，是一种慢性消化系统疾病，患者主要表现出上腹部隐痛、胀满、嗳气以及食欲不振等，若不给予充分重视并及时采取有效治疗干预，随着病情发展，可能引起其他严重的消化系统疾病，甚至于致癌，极其影响患者的身体健康和生命安全^[1]。在临床中，不同的治疗方式会产生不同的治疗结果，因此，为研究中医全科模式冶疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效，此次特从我院抽取70例患者展开分组研讨，详细报告如下。

1 对象和方法

1. 1. 对象

将我院于2019年9月—2020年9月收治的70例慢性萎缩性胃炎患者纳入本组研究，按照随机数字表法将其均分两组展开分组探讨，各组占35例。两组患者的基本病例资料如下：对照组，男性患者20例，女性患者15例，年龄皆处于22-65岁的区间范围，平均为（43.62±7.71）岁；观察组，男性患者19例，女性患者16例，年龄皆处于25-70岁的区间范围，平均为（44.05±7.82）岁。两组患者对比基本病例资料（P＞0.05），研究结果具有临床探讨价值。经确认，本次研究已获准医院伦理会研究批准许可。

纳入标准：符合慢性萎缩性胃炎的相关临床诊断标准的患者^[2]；临床资料完整的患者；家属知情且自愿签署研究同意书的患者。

排除标准：患有消化系统其他疾病合并症的患者；精神疾病史患者；免疫系统障碍疾病患者；相关药物过敏史患者；不配合治疗的患者。

1. 2. 方法

对照组采取常规西医疗法，主要选择阿莫西林、克拉霉素等药物进行抗感染治疗，还有选择雷尼替宁、西咪替丁等药物进行抗栓治疗，此外，还有选择地诺前列酮、铝碳酸镁等药物进行胃黏膜保护治疗。

观察组采取中医全科模式治疗,可选择中成药温胃舒胶囊、阴虚胃痛冲剂、胃康灵胶囊、三九胃泰养胃舒胶囊等，还可自拟药方黄芪建中汤进行中药汤剂治疗，组方药包括：甘草3g，生姜、高良姜各5g，白芍、香附、红枣各10g，黄芪12g等，具有其他症状如腹痛腹胀，还可增加佛手、延胡索等进行辩证治疗，水煎服，1剂/d，2次/d，分早晚服用。此外，多对患者讲解相关病理性知识，使其加深对疾病的认识和理解，加强自我预防护理意识。叮嘱其在出现胃痛、胀气、反酸等症状时要及时就医，并提供一些综合康复指导，例如日常饮食注意事项，多食用营养丰富易消化的食物，避免给消化系统造成负担，按摩足三里等穴位来刺激经络，缓解患者的各项临床症状，对其进行心理指导和情志护理，缓解心理压力和不良情绪。并通过电话随访定期了解掌握患者的病情变化，使其能够及时调整治疗方案。

1.3观察指标

对比两种不同治疗方式对应患者的临床治疗总体效果，显效：治疗后，患者基于原发疾病所致的上腹部隐痛、胀满、嗳气、面色苍白、头晕、乏力等临床症状均得到有效改善或消失，经内镜检查发现各项体征指标恢复正常；有效：治疗后，患者基于原发疾病所致的各项临床症状有一定程度的减轻，经内镜检查发现病理性组织范围减小；无效：治疗后，患者基于原发疾病所致的各项临床症状与治疗前无异或病情加重，经内镜检查发现各项体征指标明显异常^[3]。临床治疗总体有效=显效率+有效率。

1.4统计学分析

选择SPSS22.0统计学软件分析计量资料（年龄）和计数资料（性别、临床治疗总体效果），两种资料对比分别采用t和x²检验，分别以（ ）、（n，%）来表示，结果对比（P＜0.05）表示有统计学差异。

2 结果

观察组经过治疗后，其治疗总体有效率为94.29%，高于对照组的80.00%，数据经SPSS22.0统计学软件分析对比显示（P＜0.05），详情见表1：

表1 两种不同治疗方式对应患者的临床治疗总体效果对比[n,(%)]

3 讨论

慢性萎缩性胃炎的主要特征有胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，常伴有幽门腺化生和肠腺化生，或出现不典型的某些增生特征。就目前的临床资料表明，其致病因素不确切，但大致总结是幽门螺杆菌感染所致，其他还与胆汁反流、非甾体抗炎药、酒精摄入、免疫下降等相关，若病情不能得到有效控制，有发生癌变的风险^[4]。由此可知，及时研究出安全有效治疗该病方式的重要性。

目前，药物是该病临床应用最广泛的治疗方式之一，就西药治疗分析，常见的抗感染、抑酸、胃黏膜保护等治疗药物可以快速缓解患者的症状，但药物依耐性较高，即停药可能发生病情反复，其远期疗效不够理想。而中药药性相对温和，毒副反应也较少，例如本黄芪建中汤的方药甘草、生姜、黄芪、红枣等药物皆具有显著的养胃健脾、补气血、止痛的功效，尤其是主要君药黄芪可增强人体内网状内皮系统中吞噬功能，能够起到扩血管和加快蛋白质代谢的作用，可快速消除病理性组织^[5]。此外，中药治疗相对于西药，具有良好的培本固原效果，在控制病情的同时兼顾养胃作用，弥补了远期疗效不理想的缺陷。并且中医全科治疗不仅涵盖了中药治疗，还包括了健康教育、饮食指导、穴位按摩、心理疏导、情志护理等，在用药的同时还增强了患者的自我疾病预防护理意识，能够在药物之外通过饮食来配合调理修复胃粘膜损伤，通过穴位按摩来缓解临床症状，通过心理疏导、情志护理等来稳定其治疗心态。依据研究数据显示，相较于对照组，观察组的治疗总体效果更优，数据对比（P＜0.05）。

综上，中医全科模式冶疗慢性萎缩性胃炎的疗效显著，安全性有保障，经鉴定是一种安全有效的治疗方式，值得将其进一步推广应用于临床。

参考文献

1. 张希倩. 慢性萎缩性胃炎消化内科中医治疗临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019, 019(085):107+109.

2. 周梅恺. 胃镜下黏膜形态对慢性萎缩性胃炎诊断的价值分析[J]. 医学理论与实践, 2020, 33(05):124-126.

3. 朱伟荣. 中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析[J]. 中医临床研究, 2019, 11(05):52-55.

4. 刘剑锋. 内镜检查慢性萎缩性胃炎与病理诊断的临床对比观察[J]. 山西医药杂志, 2019, 48(07):763-765.

5. 杨旭娟. 中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察[J]. 中西医结合心血管病杂志(电子版), 2019, 007(013):160-161.