早期筛查肺功能对老年慢阻肺患者功能锻炼的影响

早期筛查肺功能对老年慢阻肺 患者功能锻炼的影响

陈敏灵

福建省漳州市医院 福建 漳州 363000

【摘要】目的：探讨早期筛查肺功能对慢阻肺患者功能锻炼的影响，从而帮助病人提升生活质量。方法：将2018年5月-2020年5月来我院就诊的92名（年龄大于60周岁）的患者，随机抽取进行分组，分为单双号，单号为对照组，双号为实验组，每组各抽取46名患者，实验组患者在进行呼吸功能锻炼之前进行早期筛查肺功能，对照组患者则为临床护理基础干预联合呼吸功能锻炼，两个月后，对比观察两组病人的临床效果。结果：护理一段时间后，实验组病人的各项指标以及生活质量都要明显优于对照组（p<0.05）。结论：早期筛查肺功能可以观察到老年慢阻肺患者气管及肺部发生的变动，能够有效地帮助病人进行呼吸功能锻炼，从而有效的提高病人的各项肺功能指标，提升患者的生活质量。

Objective: To investigate the effect of early screening for pulmonary function on functional exercise in elderly patients with respiratory diseases, so as to help their quality of life. Methods :92 patients who came to our hospital from may 2018 to may 2020 were pided into single and double numbers according to the order of admission, single number is the control group, double number is the experimental group, each group 46 patients, the experimental group patients before the respiratory function exercise for early screening lung function examination, the control group patients for clinical nursing basic intervention combined with respiratory function exercise, after a period of time, the clinical effect of the two groups of patients was compared and observed. Results: After a period of nursing, the experiment Each index and quality of life of the patients in the group were significantly better than those in the control group (p<0.05). Conclusion: Early screening of lung function can observe the changes of trachea in elderly patients with respiratory diseases, and can effectively help patients with respiratory function exercise, thus effectively improve the pulmonary function indicators of patients, improve the quality of life of patients.

Early examination of lung function; old age; respiratory diseases; exercise of respiratory function

【关键词】早期肺功能检查；老年；慢阻肺；呼吸功能锻炼

早期肺功能检查是对胸肺疾病和呼吸系统疾病的临床评价，是早期发现肺部和气道病变的重要手段，气道疾病的定位，呼吸困难程度的确定，疾病严重程度的评估和预后^[1]。为老年慢阻肺患者提供优质的护理，可以在很大程度上改善病人的病情，帮助患者能够进行顺畅的呼吸，提高患者的生活质量。本研究的目的是探讨肺功能的早期筛查研究呼吸运动对患有呼吸系统疾病的老年人进行呼吸功能锻炼的影响，从而提高患者的生活质量和自我护理干预能力。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

将2018年5月-2020年5月来我院就诊的92名患者，随机抽取进行分组，分为单双号，单号为对照组，采用临床常规护理结合呼吸功能锻炼的方式，双号为实验组，实验组病人进行早期肺功能检查，并对患者进行心理疏导、饮食干预以及协助患者进行呼吸功能锻炼，让患者在接受治疗的过程中保持一个良好的心态，增强其自身免疫力，能顺利进行自主呼吸。每组各46名患者。两组患者在年龄以及性别等方面不存在明显差异，不具有统计学意义，即p>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1实验组

对本组病人进行早期肺功能检查，包括肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV₁）和第一秒用力呼气量占肺活量的比率（FEV₁/FVC）、呼气峰值流速（PEF）^[2]，随后进行临床常规护理联合呼吸功能锻炼，具体方法如下：

1. 心理疏导：老年慢阻肺患者会出现胸闷气短、咳嗽等一系列临床症状，会是患病的病人出现不良情绪，特别是身体各项机能均出现功能下降的老年患者更容易引起情绪上的较大波动，可使患者相应出现情绪低落以及食欲不振的情况发生，个别患者会出现焦虑的症状，所以就要要求护理人员及时对出现不良情绪的患者进行形影的心理疏导^[3]，缓解病人的不良情绪，提高患者对治疗的配合度，保持良好的心理状态在一定程度上会提高患者的治疗效果。

2. 饮食干预：护理人员要叮嘱病人多饮用温开水，注意饮食的健康，禁食过油、生冷、辛辣的食物，多食用富含蛋白质的食物，多食用水果蔬菜来补充身体所需的维生素，叮嘱患者不可吸烟，也尽量避免出入吸烟人较多的场所，避免对肺功能的进一步损伤。

3. 呼吸功能锻炼：缩短呼吸练习病人应该坐，站，或躺下，调整呼吸，用鼻子吸气，把嘴唇拉成鱼嘴的形状吹笛状，通过狭窄的嘴慢慢吸入气体，吸入与呼气的比例为1:2，持续5分钟。做腹部呼吸练习病人用手轻按腹部，让空气通过鼻子逐渐吸入。略屏住呼吸后慢慢呼气，吸气时腹部肌肉收缩，逐渐下沉，慢慢地通过口腔将气体慢慢排出，开始腹部呼吸练习2次/天，10~15分钟/次。病人熟练掌握后可以追逐渐增加次数，可在躺、坐、站或行走时锻炼，最终形成有意识的呼吸习惯^[4]。

1.2.2对照组

本组患者同样进行呼吸功能锻炼，具体方法与实验组相同，两组患者呼吸功能锻炼时长均为两个月。

1.3观察指标

对比观察两组患者再进行护理前后的各项肺功能指标的变化，对患者的生活质量进行评估。

1.4统计学分析

此次统计所得数据选用SPSS20.0的数据软件进行分析处理，计数资料采用（n，%）表示，检验标准采用x²；计量资料采用（x±s）表示，检验采取t值进行。将P的临界值作为否具有统计学意义的标准，若P<0.05，则定义为具有统计学意义。

2 结果

两组病人在接受护理前的各项肺功能指标无明显差异，无统计学意义，接受护理后，实验组的各项指标都要明显优于对照组,数据均具有统计学意义（p<0.05）详情见表1，

3 讨论

老年慢阻肺是临床上较为常见的疾病，且多见于老年人有长期抽烟史，由于身体状况不佳，人们还可能会患上一些基本疾病，导致其身体的免疫系统受损，导致其免疫能力下降它会下降，使真菌和细菌更容易侵入老年人的呼吸吸入物的内部会引起感染，而感染又会引起呼吸道疾病加重。早期肺功能筛查能够提前发现老年患者肺功能发生的变化，进而可以对患者可能发生的疾病作出预防，而达到早发现、早诊断、早治疗、早康复的目的。而呼吸功能锻炼是老年慢阻肺预防的重要措施，进行呼吸功能锻炼的目的在于将浅而快呼吸改变为深而慢的有效呼吸。通过锻炼，能够有效加强患者膈肌运动，提高通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸困难，增加活动耐力。在本次实验过程中出现一些护理上的问题，例如不能及时的发现患者的情绪变化，导致对患者的心理疏导不及时，让患者产生较为严重的不良情绪。在发现护理漏洞之后，指派护理人员加强对患者的情绪变化进行观察，以保证患者一直保持良好的心理状态接受治疗，从而提高治疗效果。

综上所述，早期肺功能检查能有效的帮助患者进行呼吸功能锻炼，改善病人的呼吸功能，提高病人的生活质量。

【参考文献】

1. 陈园胜,呼吸功能锻炼对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量影响的研究[J].中国医药科学,2018.7（9):207-210.
   [2]尹迎秋.呼吸肌功能锻炼对老年慢性阻塞性肺疾病的运动耐力及生命质量影响[J]中国医学创新,2019,14(35):117-120.
   [3]杨晓旭.老年慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸康复锻炼对其运动心肺功能的影响[J].双足与保健,2018,26(11):52,54.
   [4]蒋伟平.中等强度有氧和抗阻运动对老年慢性阻塞性肺疾病患者运动心肺功能及生活质量的影响[J].老年医学与保健,2018.22(1):35-39.

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