轻中度腕管综合症患者早期进行综合康复治疗的疗效

(整期优先)网络出版时间:2021-03-26
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轻中度腕管综合症患者早期进行综合康复治疗的疗效

曹景景

徐州仁慈医院 (江苏 徐州) 221000


摘要:目的:为了深入研究对早期轻中度腕管综合症患者实施综合康复治疗后,患者临床疗效。方法:选取我院2019年11月至2020年11月期间收治的早期轻中度腕管综合症患者共50例,将其随机分组,给予综合康复治疗措施组为研究组,给予腕管封闭治疗措施组为参照组,研究组和参照组各25例患者。对比两组患者临床疗效。结果:干预期结束后,研究组早期轻中度腕管综合症患者临床疗效显著优于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对早期轻中度腕管综合症患者实施综合康复治疗,可有效改善患者临床疗效,故方案值得推广。

关键词:早期轻中度腕管综合症患者;综合康复治疗;疗效

腕管综合征是常见的一种神经卡压疾病,一般来说都是由于患者腕部反复用力导致患者腕部正中的神经受到卡压。腕管综合征是最常见的外周神经卡压综合征。任何原因引起的腕管内压力增高,使正中神经受压产生神经功能障碍,即称为腕管综合征。女性明显多见,男女比例约为1:2。我院选取2019年11月至2020年11月入院接受治疗的50例早期轻中度腕管综合症患者作为研究对象,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年11月至2020年11月期间收治的早期轻中度腕管综合症患者共50例,将其随机分组,给予综合康复治疗措施组为研究组,研究组25例患者年龄分布居于29-76岁之间,平均年龄为(51.36±1.06)岁;给予腕管封闭治疗措施组为参照组,参照组25例患者年龄分布居于28-77岁之间,平均年龄为(52.64±1.93)岁;对比两组早期轻中度腕管综合症患者临床疗效。所有患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

研究组和参照组患者均接受相同的药物治疗,并注意休息,在此基础上开展试验。

研究组 物理因子治疗配合神经训练。(1)休息制动。患者治疗期间患侧手腕要尽可能休息,腕部多保持中立位。(2)药物干预。患者每天三餐后服用量为0.5克的甲钴胺,连续干预20天。(3)物理因子治疗。使用短波电子治疗机,对患者腕关节手掌和手背处进行电波治疗,每次20分钟,连续治疗10次。(4) 神经训练。患者腕管保持中立,握紧拳头,伸出手指,之后保持六秒不懂,每天晨起训练一次,训练强度以患者耐受为原则。

参照组 腕管封闭治疗。将3毫升浓度为1%的普鲁卡和20毫克甲基强的松龙混合后,在患者腕部远侧进针,针尖指向患者中指,针尖与患者皮肤成30度角,在针尖缓慢进入患者腕管后缓慢将药物注入,每周一次,连续治疗三周。

1.3观察指标

观察两组患者干预前后的临床疗效。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析,计量资料用t检验,用均值标准差表示,计数资料用X2检验,用%表示,组间比较,差异显著性水平均为:P<0.05。

2结果

2.1对比两组患者临床疗效

干预完成后,研究组临床疗效显著优于参照组,(P<0.05)。见下表1:

表1 两组患者临床疗效对比

组别

n

有效

一般

无效

有效率(%)

研究组

25

20(80%)

4(16%)

1(4%)

24(96%)

参照组

25

13(52%)

5(20%)

7(28%)

18(72%)

X2

/

1.6340

1.6948

5.9637

5.9637

P

/

0.0000

0.0633

0.0000

0.0000

3讨论

腕管是一个骨性纤维鞘管,上面是掌侧的腕横韧带(相当于被子),其余部分为骨性结构,称腕骨沟(相当于床)。由腕骨和滑膜组织组成的腕管内有1条正中神经和9条长肌腱,这“10个家伙”窝在一张床上,正中神经位于距离腕横韧带最近的浅表层。正中神经出腕管后分为外侧支和内侧支,分别掌管手部肌肉活动和皮肤感觉,所以腕管内神经受压,常出现感觉和运动功能障碍。大部分腕管综合征没有明确的致病因素,称为特发性腕管综合征。继发性腕管综合征与诸多危险因素相关,如肿瘤、腱鞘囊肿等病变压迫,糖尿病等内分泌代谢因素,先天性腕管狭窄,打字、织毛衣等反复腕部屈伸运动。此外,本病尤其好发于绝经期前后、妊娠或者哺乳期的女性,可能与内分泌失调、滑膜增厚有关。本次研究中,研究组接受综合康复治疗,参照组接受腕管封闭治疗,结果显示,对比干预后的临床疗效,研究组患者临床疗效显著优于参照组。差异具有统计学意义,(P<0.05)。表明综合康复治疗效果显著,有学者

[5]选取早期轻中度腕管综合症患者进行研究,分别实施综合康复治疗和腕管封闭治疗,结果可见,综合康复治疗效果较好,与本文研究结果一致。

综上,针对早期轻中度腕管综合症患者采取综合康复治疗,患者临床疗效显著改善,适于推广与应用。

参考文献

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[2]李利, 刘杰. 针刺配合七珠展筋散穴位揉药治疗轻中度腕管综合征30例疗效观察[J]. 中医药导报, 2019, v.25;No.346(24):43-45.

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[5]代海洋. 近5年腕管综合征的中医康复治疗进程[J]. 按摩与康复医学, 2019, 010(004):58-59.