分析舒适护理模式对复杂性肛瘘术后患者的影响

(整期优先)网络出版时间:2021-03-26
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分析舒适护理模式对复杂性肛瘘术后患者的影响

李婵婵 薛莹婷 孙敏 陈红兰 林桂华

广西医科大学第一附属医院 广西南宁 530021

【摘要】目的:针对复杂性肛瘘术后患者应用舒适护理模式,统计分析相关数据,并总结其效果及应用价值。方法:病例选取在2018年1月至2020年10月期间在我院进行复杂性肛瘘术后患者260例,将其随机分为两组,采用常规护理方法的为对照组,在此基础上实施舒适护理的为观察组,统计两组患者的疼痛评分、舒适度评分等一系列反应护理效果的指标参数,根据所得数据,对两种护理方式的效果进行对比,得出结论。结果:采取舒适护理模式的观察组患者的舒适度评分、疼痛评分等一系列反应护理效果的指标参数均优于对照组。结论:将舒适护理模式应用于复杂性肛瘘术后患者的护理中是十分必要的,有效提高了患者的舒适度,效果理想,且安全性更高,在临床上具有重要意义,值得广泛应用。

【关键词 复杂性肛瘘术;舒适护理模式;影响

肛瘘又称肛管直肠瘘,好发于免疫力低下者,其致病因素较多,包括肛周脓肿、感染、直肠肛门损伤等,不健康的饮食习惯和生活习惯也会导致肛瘘的发生,患者的主要表现为肛门流分泌物、瘙痒、排便困难等,部分患者也常伴有贫血、精神萎靡等,而复杂性肛瘘则更为严重,一般有2个或2个以上肛痿内口和瘘道,目前临床上主要采用手术的方式进行治疗。但复杂性肛瘘术后并发症严重影响患者手术创口的愈合,给患者带来极大的痛苦和心理创伤[1]。在本项研究中,针对观察组患者在常规护理的基础上实施舒适护理模式,对其临床效果进行了深入的探讨,与单一常规护理效果进行比较,得出探究结果,其详细报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

病例选取在2018年1月至2020年10月期间在我院进行复杂性肛瘘术后患者260例,将其随机分为两组,采用常规护理方法的为对照组,在此基础上实施舒适护理的为观察组,其中130例对照组患者中有113例男性和17例女性,年龄在17-66岁之间,平均年龄为43岁左右,而观察组患者中有男性114例和女性16例,年龄在18-67岁之间,平均年龄为45岁左右,两组患者病程均为20天-12个月,两组患者在性别、年龄等资料上均无明显差异,无统计学意义。

1.2治疗方法

对照组患者采用常规护理方法,即术后病情监测以及基本注意事项的告知等,而观察组则在此基础上实施舒适护理,其具体措施如下:①术前舒适化护理:首先护理人员应给予患者详细的健康教育,包括讲解舒适化护理的优点,增加患者的信心,告知患者具体的护理方案,同时告知手术方案、手术流程等手术相关事项,并普及与该病有关的基本疾病理论知识,耐心解答患者的疑问;②舒适化心理护理:护理人员主动与患者及其家属沟通,积极了解患者的心理状态,在沟通过程中要注意技巧,多聊一些轻松的话题,鼓励患者增强自信心,减少患者焦虑、不安等负面情绪,更好地配合治疗和后续的护理工作;③舒适化睡眠护理:护理人员可根据患者不同的难以入眠的原因进行针对性护理,也可根据患者需要播放一些轻柔的音乐,使患者放松心情,尽量创造良好的睡眠环境,调节温和的室内温度,减少噪音源;④舒适化饮食护理:指导患者在术后6小时后开始进食,以流食为主,也可少量饮水,促进肠道功能的恢复,第二天以低脂肪、高蛋白的食物为主,多食用水果、蔬菜等,增强自身免疫力;⑤舒适化镇痛护理:护理人员帮助患者找到合适的体位,以减轻患者疼痛,提高舒适度,在护理时,尽量减少对患者的切口刺激,同时,叮嘱患者家属根据其个人爱好,转移患者注意力,缓解患者疼痛,若疼痛感较强,可咨询医生服用适量的镇痛药物。

1.3观察指标

观察两组患者的护理情况及病情控制情况,统计两组患者的疼痛评分、舒适度评分、不良事件发生率等一系列反应护理效果的指标参数,根据所得数据,对两种护理方式的效果进行对比,得出结论。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0软件分析,p<0.05,都具有统计学意义。

2 结果

采取舒适护理模式的观察组患者的舒适度评分、疼痛评分、不良反应发生率、术后焦虑情况等一系列反应护理效果的指标参数均优于对照组,详情见下表。

表1 两组患者护理效果比较(605d53676b4c9_html_c941a9caa1f9b306.gif

组别

例数

舒适度评分

(分)

满意度评分(分)

疼痛感评分(分)

不良事件发生率(%)

对照组

130

73.14±7.31

71.15±8.07

6.28±1.23

21(16.1%)

观察组

130

92.72±5.38

93.52±5.43

3.22±0.97

4(3.1%)

P

-

< 0.05

< 0.05

< 0.05

< 0.05


表2 两组患者术后焦虑情况比较(例)

组别

例数

无焦虑

轻度焦虑

中度焦虑

重度焦虑

对照组

130

23

32

54

21

观察组

130

78

29

23

0


3 讨论

高位肛瘘治疗中,手术治疗是治愈的根本方法,但手术中造成不可逆的肛门损伤,会增加患者的身心压力[2]。围术期舒适护理能够最大限度地提高患者的预后恢复水平,可取得较高的护理工作满意度[3]。在本次研究中,针对观察组患者在常规护理的基础上实施舒适护理,通过统计分析,结果显示,比接受常规护理的对照组患者护理效果更好,其患者的舒适度评分、疼痛评分等一系列反应护理效果的指标参数均优于对照组,在安全性方面,观察组高于对照组,不良事件发生率更低,而患者及家属对护理的满意程度更高,充分表明了舒适护理在复杂性肛瘘术后患者中应用效果理想,提高了患者的舒适度,使治疗效果更佳。

综上所述,将舒适护理模式应用于复杂性肛瘘术后患者的护理中是十分必要的,有效提高了患者的舒适度,效果理想,且安全性更高,在临床上具有重要意义,值得广泛应用。


参考文献

  1. 孙凤超,刁林凤,王成红等.舒适护理模式对复杂性肛瘘术后患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(16):92-94.

  2. 刘伟.虚挂线疗法治疗高位肛瘘安全性和有效性分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,10(15):156-158.

  3. 康爱兰.胃十二指肠溃疡致穿孔手术的护理干预[J].医疗装备,2017,30(9):148-149.