针灸配合康复护理应用在类风湿性关节炎患者中的的疗效及价值研究

针灸配合康复护理应用在类风湿性关节炎患者中的的疗效及价值研究

刘晓蓉

成都市龙泉驿区中医医院，四川成都 610000

摘要 目的 研究针灸配合康复护理应用于类风湿性关节炎患者中的治疗效果以及应用价值。方法 在我院2019年4月至2020年1月期间收治的类风湿性关节炎患者中随机抽取78例作为研究对象，根据患者入院时间分为两组，一组患者入院后接受常规护理干预设为对照组，另一组患者在入院后接受针灸配合康复护理设为研究组。比较两组患者的治疗效果。结果 两组相比，研究组患者疼痛评分和晨僵评分更低，护理满意度和临床总有效率更高，差异表明统计学意义显著（p<0.05）。结论 采取针灸配合康复护理治疗类风湿性关节炎患者具有显著疗效，不仅能够改善患者的疼痛和晨僵症状，还可提高临床总有效率和护理满意度，值得临床推广。

关键词：针灸；康复护理；类风湿性关节炎；疗效与价值

类风湿性关节炎是临床常见的风湿性疾病之一，以中老年人为主要发病群体，且女性多于男性。大多数患者在患病后会出现晨僵现象，且伴有体重降低、易疲劳、外关节红肿痛等诸多不适感，故临床医生建议患者尽早接受治疗，以免任由病情发展给关节带来更为严重的影响^[1]。现阶段临床对于类风湿性关节炎的治疗以抗风湿和抗炎等常规药物为主，但是所得疗效并不理想，为了进一步提高患者的治疗效果，本文建议采用中医针灸疗法配以康复护理，本院对此展开了对比分析，现将结果进行报道。

1. 基本资料与方法

1.1基本资料

选取2019年4月至次年1月期间在我院接受治疗的78例类风湿性关节炎患者展开研究，将上述患者入院时间作为依据进行分组，共分为两组，即研究组和对照组，每组各有患者39例。研究组男女比例16：23，年龄49--72岁，平均（61±0.2）岁。对照组男女比例14:25，年龄47--76岁，平均（62±0.8）岁。两组患者在入院时已签署知情同意书，自愿加入本次研究，将患者的基本资料进行对比，结果表示差异不存在统计学意义（p>0.05），可继续对比。

1.2方法

对照组患者入院后接受常规药物治疗和常规护理，在治疗过程中需要护理人员密切观察患者的各项指标变化情况，一旦发现异常及时通知医生进行处理。研究组患者入院后接受针灸治疗配合康复护理：针灸治疗方法为：取风府、凤池、风市、公孙、内关、阴陵泉、阳陵泉和足三里为主穴，使用28号毫针在常规穴位皮肤消毒后以捻转补泄手法施针，每次行针需要间隔十分钟时间，并留针三十分钟。然后使用艾灸条熏烤凤池、风市等穴位，直至患者皮肤微红即可^[2]。康复护理方法为：首先需要护理人员对患者展开心理护理，患者由于长期忍受病痛的折磨，难免会产生各种不良情绪，再加上治疗周期比较长，病情改善效果缓慢，更易产生沉重的心理负担，对此需要护理人员加强与患者及其家属的交流，告知其疾病发生的原因和治疗方法，对于患者提出的疑问耐心进行解答，尽量消除患者的内心顾虑和疑惑，在此基础上可向患者介绍治愈成功的病例，以提高患者的治疗信心；其次护理人员可指导患者展开康复训练，以防关节功能受限。护理人员可使用弹簧、沙袋等辅助工作协助无法下床活动的患者在床上进行肢体活动锻炼，而对于能下床活动的患者，则可以在护理人员的引导下依靠拐杖等工具进行负荷训练，但要注意训练强度不可过大，以患者微感肢体疼痛为宜，切记不可急于求成，以免诱发意外事件。

1.3观察指标

护理人员需评估患者经过治疗和护理后的疼痛评分和晨僵评分，分数越低说明效果越高。

同时需评估两组患者的临床总有效率和护理满意度。临床总有效率分为显效、有效和无效。护理满意度分为满意、较满意和不满意。

1.4统计学方法

本文采用spss25.0统计学软件分析数据，计量单位采用t检验，以x±s表示结果。计数单位采用x²⁺检验，以n%表示结果。当p小于0.05时则可说明差异存在统计学意义。

2. 结果

2.1疼痛评分和晨僵评分对比

研究组患者疼痛评分和晨僵评分均低于对照组，差异显著（p<0.05），可见表1.

表1疼痛评分和晨僵评分对比（x±s）

2.2护理满意度对比

研究组高于对照组，差异显著（p<0.05），可见表2.

表2护理满意度对比n（%）

2.3临床总有效率对比

研究组高于对照组，差异显著（p<0.05），可见下表3.

表3临床总有效率对比n（%）

3. 讨论

对于类风湿性关节炎，医院主张药物疗法，以延缓病情进展为主，虽然该方式可取得显著的治疗效果，但是却达不到令人满意的程度，患者的预后并不理想。故近些年有专家提出可采用针灸疗法进行治疗，且已取得显著的疗效，为了证实该理论的准确性，笔者特展开此研究，结果表示研究组患者的临床总有效率显著高于对照组，且疼痛评分和晨僵评分低于对照组，可见针灸疗法具有一定的应用价值。针灸可产生消炎镇痛作用，通过对穴位的特定刺激来调节人体自由基代谢，从而改善炎性症状^[3]。本文在针灸治疗的基础上配合康复护理，给予患者心理护理和康复训练，其目的是消除患者内心的不良情绪，并通过特定的方法提高其对治疗的信心，再配合康复训练，可促进患者尽快康复。

综上所述，针灸配合康复护理可有效治疗类风湿性关节炎，且有助于提高患者对护理工作的满意程度，具有推广与应用价值。

4. 参考文献

[1]牛纪倩,牛纪丽.康复护理干预在类风湿性关节炎患者治疗中的应用价值分析[J].医药前沿,2020,010(003):158.

[2]时桂琴,薛华妮.针灸配合康复护理用于类风湿性关节炎的临床研究[J].反射疗法与康复医学2020年29卷3期,21-22,25页,2020.

[3]王利彩.针灸联合康复护理对类风湿性关节炎患者的干预效果观察[J].河南大学学报(医学版),2019.