预见性护理在阴道分娩后出血护理的应用

预见性护理在阴道分娩后出血护理的应用

宋京京

江苏省如皋博爱医院 江苏南通 226500

【摘要】目的：探讨预见性护理在阴道分娩后出血护理的应用效果。方法：取2019年1月-2020年1月间我院治疗的60例产妇为研究对象，分A、B组，A组采取预见性护理，B组实施常规护理。结果：对比两组产妇在产后综合护理的效果：A组产妇出血量明显低于B组产妇，A组产妇发生率5.88% ； B组产妇有发生率30.7%，A组产妇的分娩结局、康复指标平均值均明显优于B组，A组产妇的第一产程（8.7±2.6）h，出血量（298.67±36.23）ml，感染率4（11.8）%。B组产妇的第一产程（9.5±3.7）h，出血量（398.24±43.65）ml，感染率15（57.7）%。结论：阴道分娩产妇采用预见性护理干预，可有效预防产后出血的发生，提高产妇的整体护理质量，缩短产妇产程时间，降低产妇感染几率，降低产妇出血量，提高产妇整体护理综合效果。

【关键词】预见性护理；阴道分娩后；出血量护理；

产妇是一类特殊的群体，部分产妇在产后会出现出血的状况，会威胁产妇的生命安全^[1]。另外，预见性护理的是整体、个体性的整体观念，对产妇提供优质的护理服务，由于产妇的分娩期间具有一定的风险，所以患者出现对护理的需求和效果要求较高，会促进产妇的预后得到改善。分娩期间，进行预见性护理对产妇有着重要的作用^[2]。如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2019年1月-2020年1月间治疗的60例产妇为研究对象，分A、B组。A组采取预见性护理，孕周35～40w，年龄20-34岁。B组实施常规护理，年龄22-35岁，孕周37-40 w，两组产妇的一般资料进行对比，无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

两组采取常规护理，主要做出并发症的预防、产妇体征观察以及健康宣教等。A组采取预见性护理：①在产妇分娩前，观察产妇的自身的素质、心态、年龄以及性格等自身特征，并对产妇分娩状况进行评价。针对产妇的基本情况做出相应的人体化的心理辅导。②产妇分娩期间，密切观察产妇产程，加强观察母婴心率强度等，并帮助产妇做拉玛泽呼吸锻炼，有效缓解宫缩的疼痛感^【1】。③产妇分娩后，需加强产妇体征观察和检测力度，详细检测并记录宫缩情况。如产妇产生烦躁不安或面色苍白等不良状况，需要及时检查是否出血，若发生相关情况则急需及时上报和针对此种状况进行处理。

1.3观察指标

对比两组产妇在产后2h出血量、产妇产后24h出血发生率、产妇分娩结局以及康复指标、产妇产程以及感染率。

1.4统计学方法

应用SPSS 21.0软件统计进行对比。百分比数据采用X²值进行检验，均数数据采用t值进行检验，数据的处理均实行2次，结果在不一致时，由于2名人员进行核实。若P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

两组产后出血量的对比，A组产妇出血量明显低于B组产妇，有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

表1.两组产后出血量的对比分析表（`x±s）

两组产后发生率的对比， A组产妇发生率 5.88% ； B组产妇发生率 30.7%，有明显差异，有统计学意义（x2 =7.7635，P＜0.05）。

两组产后分娩结局、康复指标的对比，A组产妇的分娩结局、康复指标平均值均明显优于B组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

两组产后产程以及感染率的对比，A组产妇的第一产程（8.7±2.6）h，出血量（298.67±36.23）ml，感染率4（11.8）%。B组产妇的第一产程（9.5±3.7）h，出血量（398.24±43.65）ml，感染率15（57.7）%。

3 讨论

产妇分娩后，易发生产后出血症状。产妇在产后出血时，由部分产妇的预后明显不佳，因此，随着产妇的病情变化，少数产妇还会在短时间内存在大出血的状况，严重时会出现休克的情况。预见性护理是新型护理方法，可以满足产妇的生理需求和安抚患者心理的特点等。同时结合产后出血时会引起的危险因素，对产妇进行针对性护理干预和相对应措施，避免产妇在产后出血的发生，还可以预防产妇产后出血量，保障母婴身体健康和生命健康

^【2】。

预见性护理期间，对产妇加强心理辅导，可有助于产妇改善心态，提高产妇分娩综合效益，确保产妇分娩期间顺利诞下新生儿。预见性护理措施，可降低产妇在产后风险因素，也可有效控制出血，其效果明显。预见性护理干预是护理服务常见的方式，均符合集束化护理的理念。预见性护理模式因涉及护理措施较多，因此，在临床护理中，可帮助产妇改善不同护理对身心状况的提升，提升护理质量并针对产妇不良情绪的进行改善，加强产妇分娩预后效果^【3】。另外，采用预见性护理措施有助于改善产妇心理情绪，保证产妇具有良好的心理状态，有助于降低产妇抑郁、焦虑等不良情绪。

对阴道分娩产妇采用预见性护理，可降低产妇阴道分娩的产后出血的风险，降低产妇在分娩中的出血率以及有感染率。

综上，对阴道分娩产妇采用预见性护理干预，可有效预防产后出血的发生，提高产妇的整体护理质量，缩短产妇产程时间，降低产妇感染几率，降低产妇出血量，提高产妇综合护理效果。

参考文献

1. 林慧芬,预见性护理干预在预防阴道分娩产后出血中的应用效果观察,医药卫生[J],基层医学论坛. 2020,30; (4341-4342)

2. 刘燕平,林世念,预见性护理在阴道分娩产后出血护理的应用价值,医药卫生[J],临床医药文献电子杂志. 2020,44; (125+127)

3. 冉艳芳,预见性护理在阴道分娩产后出血护理中的应用效果分析,精品科普[J],人人健康. 2020,08; (145-146)