延续性护理用于结肠镜下肠息肉切除术后对患者护理依从性的影响

延续性护理用于结肠镜下肠息肉切除术后对患者护理依从性的影响

阎丽颖 王孝萍

新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中医院 新疆乌鲁木齐 830000

摘要：目的：探究延续性护理用于结肠镜下肠息肉切除术后对患者护理依从性的影响。方法：以2017年3月至2020年1月期间本院的58例接受结肠镜下肠息肉切除术的患者作为研究对象，随机分成常规组(n=29)和延续组(n=29)，对照组患者仅采用常规护理方案进行干预，而延续组患者则接受延续性护理干预，统计并观察两组患者的护理依从性和护理后生活质量之间的差异。结果：采用延续性护理的患者不管是定期复诊、服药还是饮食等方面的依从性调查表评分均明显高于常规组患者，且差异具有统计学意义。此外，通过生活质量评价量表(SF-36)评价结果显示，护理干预后延续组患者一般健康关系、躯体功能、心理功能和社会关系等方面评分均明显高于常规组患者，差异具有统计学意义。结论：对行结肠镜下肠息肉切除术的患者进行延续性护理能够有效提高患者的护理依从性并改善其生活质量。

关键词：结肠镜；肠息肉切除术；延续性护理；依从性

0前言

结肠息肉是一种常见的临床疾病，对患者健康具有较大威胁，若不及时治疗有癌变的风险^[1]。早发现早切除是防止该病情进一步发展的关键，结肠镜下肠息肉切除术是当前治疗结肠息肉的理想手段^[2]。该手术方式操作简单，对患者造成的伤害较小，然而术后的护理不到位仍会造成患者出现出血等不良情况，并且会引起病情反复，复发率高。患者术后护理的依从性差是临床护理中的一个重要问题。延续性护理是一种当前广泛应用的临床护理手段，已有研究显示出其在结肠镜下肠息肉切除术后患者护理中具有良好的效果^[3]。本研究为进一步探究延续性护理用于结肠镜下肠息肉切除术后对患者护理依从性的影响，特进行了此试验，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以2017年3月至2020年1月期间本院的58例接受结肠镜下肠息肉切除术的患者作为研究对象，随机分成常规组(n=29)和延续组(n=29)，两组患者的基本资料如下：

表1 常规组和延续组患者的基本资料

两组患者的各项基本资料差异不具有统计学意义(P>0.05)，所有患者均签署了知情同意书，本院伦理委员会通过了对本研究的审查。

1.2 纳入标准与排除标准

纳入标准：（1）符合肠息肉诊断标准；（2）行结肠镜下肠息肉切除治疗；（3）临床资料完整。

排除标准：（1）伴发严重脏器病变者；（2）伴有严重心理或精神障碍者。

1.3方法

对常规组的患者在行结肠镜下肠息肉切除术后采用常规的护理方案进行干预，包括指导患者卧床休息、合理饮食和用药，适当进行运动训练，并对患者进行健康宣讲等。延续组患者则在此基础上接受延续性护理干预，有专门组间的护理小组做好相关工作，开展更加详细有效的健康宣讲工作，为患者答疑解惑，使患者详细了解肠息肉的相关知识以及术后的注意事项。患者出院后督促患者定期参与复诊并对患者进行定期随访等。随访中根据患者实际情况为其制定合适的运动训练计划，关注患者的心理健康并提供心理护理，对患者的饮食和用药进行针对性的指导干预。

1.3观察指标

（1）采用自制依从性调查表对护理干预后患者的定时复诊、用药和饮食等方面的护理依从性进行评分，分值与患者依从性呈正相关关系；（2）采用生活质量评价表(SF-36)对护理干预后患者的生活质量进行评分，主要包括一般健康关系、躯体功能、心理功能和社会关系4个方面，分值越高则患者生活质量越高。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0对计数资料[n(%)]进行χ²检验，对计量资料（平均值±标准差）进行t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的护理依从性情况

表2 两组患者的护理依从性评分（平均值±标准差）

注：* 表示延续组和常规组之间数据差异具有统计学意义（P<0.05）。

表2中，延续组患者的定期复诊、服药和饮食等方面的护理依从性得分情况均明显高于常规组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者的生活质量情况

表3 两组患者护理后的生活质量评分（平均值±标准差）

注：* 表示延续组和常规组之间数据差异具有统计学意义（P<0.05）。

延续组患者接受护理干预后的一般健康关系、躯体功能、心理功能和社会关系等方面的生活质量评分均明显高于常规组患者（表3），差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

结肠镜下肠息肉切除术是治疗结肠息肉的重要手段，因具有安全、简便等优点被广泛应用，然而如何降低患者术后的并发症以及护理依从性差等问题仍在探究摸索中。延续性护理作为一种院内护理的延伸，在患者出院后仍通过电话随访和家访等方式对患者进行持续性的指导和宣讲工作，为患者提供优质的护理服务，提高患者的依从性，当前已有大量研究显示出其在结肠镜下肠息肉切除术后患者护理中的良好效果^[2-3]。

本研究中发现延续性护理相比于常规的护理干预，患者的各项依从性均明显提高，而且通过调查显示患者的生活质量也有明显的提高，再一次证明了延续性护理的优势。因此，延续性护理干预作为一种安全有效的护理手段，应进一步加大在行结肠镜下肠息肉切除术后患者的临床护理中的推广力度。

参考文献

[1] 陈月. 血清FA、VitB_(12)、Hcy、血脂对结肠息肉及早癌诊断价值[D].青海大学,2020.

[2] 陈兴莲.延续性护理对结肠镜下肠息肉切除术后患者依从性及定期复诊的影响分析[J].心理月刊,2020,15(13):112.

[3] 岳园园,杜丽萍,张华.延续性护理用于结肠镜下肠息肉切除术后对患者护理依从性的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(31):103.