中药养阴消渴汤治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察

中药养阴消渴汤治疗老年 2型糖尿病的临床疗效观察

蒋黎黎

三台县人民医院 康复医学疼痛中医科 四川绵阳 621100

【摘要】目的 观察老年2型糖尿病实施中药养阴消渴汤治疗的效果。方法 选取80例老年2型糖尿病患者作为研究对象，均于本院2018.9~2019.6期间收治，依照抽签法分成参照组与观察组各40例，参照组：常规西医治疗，观察组：加用中药养阴消渴汤治疗，分析其治疗效果。结果 观察组总有效率（97.50%）显著高于参照组（80.00%），P＜0.05；观察组空腹、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均优于参照组，P＜0.05。结论 对老年2型糖尿病患者采取养阴消渴汤治疗效果更确切，能改善患者血糖水平，值得推广。

【关键词】糖尿病；中药；养阴消渴汤；血糖

随着国内经济快速发展，人口老龄化现象随之不断上升，造成糖尿病患病率呈逐年上升趋势，其中以2型糖尿病患病人群居多。老年2型糖尿病患者多伴有不同程度高血压、高血脂及全身多脏器受损现象，中晚期会并发多种并发症及严重病变症状^[1]。因此对其血糖水平进行有效控制显得尤为重要。临床常采取西医治疗该疾病，但长期治疗会导致患者肝肾功能受到一定程度的伤害，且长期高血糖状态会对患者神经功能造成损伤，目前临床对其并无较好药物治疗^[2]。因此本文选取该类患者实施中药养阴消渴汤治疗作出下述研究，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取80例老年2型糖尿病患者作为研究对象，均选自本院2018.9~2019.6期间收治，依照抽签法分成参照组与观察组各40例，均经伦理委员会审核批准，参照组中男19例，女21例，年龄60~80岁，均差（66.72±4.42）岁，观察组中男22例，女18例。年龄61~79岁，均差（66.64±4.38）岁，均自愿参与实验并签订同意书，两组基线资料无差异，可展开对比，P＞0.05。

1.2 方法

参照组对其进行饮食控制及运动训练，同时餐后给予门冬胰岛素（厂家：丹麦诺和诺德公司；批号：S20153001；规格：3ml/300单位）皮下注射，药物剂量依照患者病情适时调整，以空腹血糖为标准，将血糖维持在正常水平，并给予相应对症治疗。观察组加用养阴消渴汤[黄芪（30g）、天花粉（20g）、黄连片（15g）、生地黄（15g）、山药（15g）、丹参（15g）、麦冬（15g）、葛根（15g）、知母（12g）、枸杞子（12g）、黄柏（12g）、枳壳（6g）、甘草（6g）]，用水煎服取汁300mL，均在餐前30min内服，2次/d，1剂/d。两组均治疗30d，30d为一个疗程。

1.3 观察指标

（1）观察两组疗效，依照疗效标准^[3]：显效：临床症状消失，且血糖值降低至正常范围；有效：临床症状有改善，且血糖值趋于正常范围；无效：上述内容均无改善甚至恶化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

（2）观察两组空腹、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，χ²检验，计量资料用（ ±s）表示，t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组疗效

观察组总有效率（97.50%）显著高于参照组（80.00%），P＜0.05。见表1。

表1 比较两组疗效（n=40，%）

2.2比较两组空腹、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平

观察组空腹、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均优于参照组，P＜0.05。见表2。

表2比较两组空腹、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平（

n=40）

3 讨论

国内每年糖尿病患病率约为15%，是导致老年人死亡的首要原因。糖尿病患者胰岛素功能严重受损，均并发不同程度并发症，其治疗过程较为困难，因此如何选择安全有效的方式进行治疗显得十分重要。目前临床对于老年2型糖尿病主要予以胰岛素类降糖药物治疗，纠正其代谢紊乱与降低血糖浓度，达到有效控制病情目的。虽该种治疗方式有一定治疗效果，但其具体发病机制尚不明确，故无法彻底根治^[4]。

糖尿病属于国医“消渴”范畴，老年患者脏腑功能逐渐衰退，极易出现精血损耗，阴阳失调，脾肾亏虚是其主要表现。且在其病情进展过程中极易出现脂肪肝并伴有高血压与高血脂等严重并发症。对此，应采取有活血化瘀作用药物对其进行治疗。按照老年2型糖尿病患者病情改变，治疗时应按照养阴清热、活血化瘀及益气补虚等原则，予以养阴消渴汤治疗。本文药方中黄柏、知母共同作用可清热泻火、滋阴养肺，黄芪可健脾益气，山药可补脾固肾，葛根可升清生津，生地黄可有效改善机体胰岛素B细胞功能，知母可使患者空腹血糖水平有效维持正常范围，麦冬可促进胰岛素功能快速恢复，全方可起到养阴消渴作用^[5]。经本文研究得出，观察组总有效率显著高于参照组，P＜0.05；观察组空腹、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均优于参照组，P＜0.05，充分证实养阴消渴汤作用明显，可有效改善患者血糖水平。利于病情恢复。

综上所述，老年2型糖尿病患者采用中药养阴消渴汤治疗效果明显，可明显改善其血糖水平，使其快速恢复健康，值得临床借鉴应用。

参考文献

[1]周桑瑾.中药养阴消渴汤结合西药治疗老年2型糖尿病的临床观察[J].中国中医药科技,2016,23(1):66-67.

[2]付翠秋.益气养阴活血通络法治疗老年2型糖尿病合并高血压疗效观察[J].山西医药杂志,2018,47(12):1448-1451.

[3]逄冰,倪青.经方在糖尿病治疗中的应用[J].中国中药杂志,2019,44(18):3895-3898.

[4]孙国彬.补肾中药方剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴骨质疏松临床研究[J].新中医,2020,52(5):91-94.

[5]黄雅芳,王丹丹,张春梅.中药熏洗配合康复运动护理对2型糖尿病周围神经病变的临床价值分析[J].中风与神经疾病杂志,2019,36(11):1020-1024.