西昌市人民医院 妇产科 四川西昌 615000
【摘要】目的 观察阴道炎运用硝呋太尔阴道软胶囊治疗的临床效果。方法 将80例阴道炎患者作为本次研究对象,按照电脑盲选法将其分为参照组(采用硝酸咪康唑栓)与试验组(采用硝呋太尔阴道软胶囊),每组各40例,所有患者均于2018.5-2019.5收治我院进行治疗,对比两组治疗后总有效率。结果 两组总有效率对比中,试验组(97.50%)明显高于参照组(85.00%),组间对比存在差异性,P<0.05。结论 阴道炎患者应用硝呋太尔阴道软胶囊进行治疗,效果确切,能够显著改善其临床症状,进而提高临床治疗效果,值得推广。
【关键词】阴道炎;妇科疾病;药物治疗;硝酸咪康唑栓
阴道炎在临床妇科疾病较为常见,不受年龄限制,由混合感染或滴虫、念珠菌、细菌而引起[1]。其临床症状表现为外阴疼痛、白带增多、外阴瘙痒等,约10%阴道炎患者存在难以根治反复发作现象,给其工作及日常生活造成诸多负面影响。该病发病原因常与自身阴道特殊结构存在密不可分关系,如肛门比邻、尿道、局部潮湿,再加上宫腔、分娩、性生活等因素,极易使阴道受到各种因素带来的污染,继而引发感染[2]。故对阴道炎患者采取积极有效治疗措施对其病情恢复尤为重要。本文旨在阴道炎患者应用硝呋太尔阴道软胶囊治疗后的临床效果进行探讨,阐述如下。
1资料与方法
1.1基线资料
纳入2018.5-2019.5我院接收的80例阴道炎患者,按照电脑盲选法将其分为参照组与试验组,每组各40例,其中参照组年龄30-55岁,平均(46.23±4.23)岁,病程1-5月,平均(3.45±0.45)月;试验组年龄30-55岁,平均(45.24±4.24)岁,病程1-5月,平均(3.56±0.56)月。两组背景资料对比未存在差异性,P>0.05。
1.2方法
给予参照组由北京华尔孚制药公司生产的硝酸咪康唑(生产批号:国药准字H20066967;规格:0.2g/枚),共四个疗程,一疗程为连续治疗七天,于每晚一次,每次一枚,阴道给药,在外阴洗净后将药物置于阴道深处。试验组则采用由意大利多帕药业有限公司生产的硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊(生产批号:国药准字H20030475;规格:500mg/粒),共四个疗程,一疗程为六天,于每晚睡前将外阴洗净后将药物置于阴道深处,一次一粒,一天一次。
1.3观察指标
对比两组治疗后总有效率,其中无效为患者阴道分泌物镜检结果呈阳性,临床体征及症状无改善;有效为患者镜检结果见部分病原体,临床体征及症状轻微好转;显效为患者镜检结果呈阴性,临床体征及症状全部消失,阴道分泌物正常及阴道黏膜处无充血。总有效率=(显效+有效)/总例数×100.00%。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理,计数资料采用百分比表示,χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
试验组总有效率(97.50%)显著高于参照组(85.00%),组间对比存在差异性,P<0.05,见表1。
表1比较两组治疗总有效率(%)
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
参照组 | 40 | 20 | 14 | 6 | 34(85.00) |
试验组 | 40 | 31 | 8 | 1 | 39(97.50) |
χ2 | - | - | - | - | 9.785 |
P | - | - | - | - | 0.001 |
3讨论
阴道炎病理特征主要表现为阴道生态环境紊乱。由于该病病因较为复杂多样,故引起该病致病机理也有所差异。该病典型病型常表现为念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及细菌性阴道炎,该三类阴道炎发生主要原因为患者自身阴道正常菌群失调或既往接触过未清洁衣物、性交直接传染导致,其阴道自然保护能力受到外界因素破坏,引起大量病原菌侵害阴道,进而引起疾病发生
[3]。临床多表现为阴道分泌物增多、外阴存在灼热感、瘙痒难忍等症状,临床对于阴道炎患者常采取药物治疗,但由于药物种类繁多,效果呈多样化,具有一定复发率。因此,采取有效药物治疗对临床治疗阴道炎患者具有重要意义。
硝酸咪康唑栓属于抗真菌药物的一种,主要用于革兰阳性菌和珠菌性外阴阴道病引起的双重感染。该药物能够有效抑制真菌细胞合成,进而对其代谢过程产生影响,减轻阴道分泌物增多症状。该药物在应用时,易出现一系列不良反应,如充血、瘙痒、烧灼感等,且复发率较高。本次研究表明,试验组治疗后总有效率显著高于参照组,组间对比存在一定差异性,P<0.05。进而证明硝呋太尔阴道软胶囊应用于阴道炎患者效果确切。文中所采用的硝呋太尔阴道软胶囊为制霉素和硝呋太尔共同合成的复方制剂。制霉菌素在临床中属于多烯类抗生素,具有一定抗真菌通,能够有效改变患者机体真菌细胞膜通透性,通过低剂量对抗真菌感染,有效治疗消化道念珠菌及皮肤黏膜感染,其抗菌活性与其他药物相比较强。而硝呋太尔对抑制念珠菌、大肠杆菌、阴道滴虫均十分有效,具有良好抗真菌效果,通过将药物作用于微生物系统,对于辅酶A产生抑制作用,影响微生物代谢,进而起到抑菌作用。同时在药物起效时,能够明显提高患者免疫力与阴道自净能力。不仅安全性较高,刺激性小,且无耐药性。据相关文献报道[4],由于乳酸杆菌属于厌氧菌的一种,呼吸酶系统存在一定缺陷,故此硝呋太尔阴道软胶囊对其不会产生抑制作用,间接保护乳酸杆菌,能够有效提高阴道内环境恢复,降低病情复发率。因此,将制霉素与硝呋太尔联合运用,可有效发挥协同作用,及降低复发率,有提高临床治疗效果。
综上所述,对阴道炎患者应用硝呋太尔阴道软胶囊进行治疗,能够有效改善患者临床症状,促进其病情恢复,值得运用。
参考文献
[1]陈华.阴道用乳杆菌活菌胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗孕晚期需氧菌性阴道炎的临床研究[J].中国妇幼保健,2020,35(6):1095-1098.
[2]杜梦君,赵军,鲍天宇.硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊联合奥硝唑治疗滴虫性阴道炎65例临床疗效[J].安徽医药,2020,24(1):170-174.
[3]张青冬,尹红章,汪萍萍,等.妇炎消胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗细菌性阴道炎的疗效观察[J].现代药物与临床,2018,33(12):3298-3301.
[4]张春花,梁华,余绍玲, 等.胰岛素联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊局部治疗糖尿病合并霉菌性阴道炎的临床效果[J].广西医学,2018,40(22):2647-2649.