支气管哮喘急性发作的综合护理效果观察

支气管哮喘急性发作的综合护理效果观察

李雅倩 1 ，奚雷 2

1 芜湖市第一人民医院， 安徽 芜湖， 241000 ； 2 芜湖市第四人民医院，安徽 芜湖， 241000

摘要：目的：探讨对支气管哮喘急性发作患者应用综合护理的临床效果。方法：对照组患者为常规护理，观察组联合运用综合护理。结果：观察组咳嗽、喘息、呼吸困难和胸闷等症状的缓解时间均早于对照组P＜0.05；观察组的护理总满意度为100.00%，对照组为89.47%，P＜0.05。结论：对于支气管哮喘急性发作患者进行综合护理有助于加快缓解其症状并提升护理满意度。

关键词：支气管哮喘；急性发作；综合护理；效果

支气管哮喘是近年来所高发的呼吸系统疾病，且患病人数不断增多，患者病情复杂、易反复，同时彻底根治难度高。处于急性发作期胸闷、咳嗽、喘息等症状加重，同时气道分泌物显著增加易造成气道堵塞，如未能及时妥善治疗可能对患者生命安全造成威胁^[1]。为了控制患者病情进展、帮助改善临床症状提供有效的护理支持至关重要。以下将分析给予支气管哮喘急性发作患者综合护理的临床效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2018年10月～2020年10月本院76例支气管哮喘急性发作患者，随机数字表法分组，观察组：38例，男22例/女16例：年龄52～79岁，均值为（63.6±1.2）岁；急性发作至入院时间1～9h，均值（3.4±0.2）h。对照组：38例，男21例/女17例：年龄51～79岁，均值为（63.5±1.3）岁；急性发作至入院时间1～9h，均值（3.3±0.2）h。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2方法

对照组患者为常规护理，即遵医嘱用药治疗，密切病情监测，和常规环境卫生护理及对症护理等；观察组联合运用综合护理，方法为：（1）环境与体位护理：为患者营造优良的疗养环境，如确保病房内光线适宜、充足，定期开窗通风，维持室内空气新鲜，调节室内温度约20℃，以及湿度约55%。严格控制室内噪音，维持患者的睡眠环境质量。密切监测其呼吸状况，如出现哮喘急性发作。需加强体位指导，如对于患者身体支撑，胸前放置软枕以及上臂置于床旁桌等，进而缓解其体力消耗，改善患者舒适度；（2）氧疗护理：密切评估患者病情状况，严格遵医嘱提供湿化吸氧护理，对于系带松紧度合理调整，加强病房巡视，密切监测其缺氧状况，观察神志变化，确保吸氧流量始终维持良好的恒定状态；（3）睡眠护理：患者在其入院后需掌握其生理节奏，针对相关护理及治疗等操作集中安排于日间时段。患者受到病情影响使得睡眠质量受到干扰，所以为了改善患者睡眠质量需确保室内的安静、严格控制人流量，夜班巡视尽可能调低音量，避免打扰其夜间睡眠。鼓励家属陪护，进一步缓解患者的负性情绪及心理压力；（4）排痰护理：使患者维持半坐卧位，对口鼻腔当中分泌物进行及时清除，遵医嘱提供吸氧及雾化等护理，密切监测其呼吸频率等指标，如有异常需立即上报主治医生。帮助患者扣背、翻身，进而促进排痰。指导患者灵活运用分阶段咳嗽、爆发性咳嗽等，进一步促进痰液排出；（5）心理护理：患者受到病情急性发作影响使得恐惧、担忧等负性心理加重，影响患者的依从性和康复效果，所以需做好与患者的充分沟通，注意维持态度的和蔼以及语言的亲切，就疾病及治疗等知识进行讲解，给予患者包容、尊重和鼓励，通过沟通其感兴趣话题转移其注意力。引导家属为患者营造轻松愉悦的环境氛围，提供良好的亲情关怀，进一步解除患者的负性情绪。

1.3评价标准

（1）统计2组患者咳嗽、喘息、呼吸困难和胸闷等症状的缓解时间。（2）对比2组患者的护理满意度，均于出院前进行问卷调查，即非常满意、基本满意、不满意。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（ ±s），组间数据行t/χ²检验，P＜0.05：有统计学意义。

2结果

2.1护理效果对比

观察组咳嗽、喘息、呼吸困难和胸闷等症状的缓解时间均早于对照组P＜0.05。

表1 2组护理效果对比（±s，d）

2.2护理总满意度对比

观察组的护理总满意度为100.00%，对照组为89.47%，P＜0.05。

表2 2组护理总满意度对比[n(%)]

3讨论

支气管哮喘患者病情急性发作时症状进一步加重，特别是呼吸困难、胸闷等症状，同时患者心理压力较高，不利于病情的康复，为患者提供行之有效的护理服务，帮助缓解其临床症状、改善患者依从性、缓解其负面情绪至关重要^[2]。综合护理的运用是在常规护理的基础上对于各项护理服务进行进一步的扩展和优化，充分结合患者的病情特点、心理状况和实际护理需求制定完善的护理计划，满足患者的多层面需求，从而提升护理服务质量^[3]。对于支气管哮喘急性发作患者运用综合护理，从睡眠、环境、氧疗、排痰、心理等多个层面给予指导和帮助，有助于改善患者的临床症状，并尽快解除其思想负担，也有助于提升患者的治疗依从性，所以这对促进患者病情康复和改善预后等有重要帮助。本研究表明，观察组提供综合护理患者各主要症状的缓解时间短于对照组，以及该组护理总满意度也高于对照组，提示综合护理的应用可显著提升支气管哮喘急性发作患者的临床护理质量。

综上所述，对于支气管哮喘急性发作患者进行综合护理有助于加快缓解其症状并提升护理满意度。

参考文献：

[1]张菲菲,李娜.临床护理路径在支气管哮喘急性发作患者中的应用效果观察[J].首都食品与医药,2020,27(12):156.

[2]李希娟.支气管哮喘急性发作患者应用舒适护理的效果观察[J].中国保健营养,2020,30(3):276.

[3]王晶晶.支气管哮喘急性发作期患者的呼吸指导与护理对策[J].中国医药指南,2020,18(25):224-225.