透析尿毒症应该如何饮食

透析尿毒症应该如何饮食

陈涛，蒲荣

蓬安县人民医院，四川省南充市 637800

尿毒症并不是说人的尿液中有毒，而是一种肾病，当慢性肾病发展到一定程度以后，肾功能开始衰竭，于是就演变成了尿毒症。人在患上尿毒症以后，肾功能出现问题，于是人体血液中的一些废弃物质无法正常过滤到尿液中，尿毒症会给患者带来一定痛苦，严重影响患者的生活质量，而透析则是尿毒症常用的治疗方式，不过很多人认为做了肾透析以后，就不用进行饮食控制了，实际上这是一种很严重的认知误区，透析后，尤其要注意饮食控制，那么透析尿毒症应该怎么控制饮食呢？我们今天就来聊一聊这个问题。

一、什么是透析？

尿毒症患者的肾功能出现障碍，无法正常运转，因此需要在外界的帮助下来对人体血液中的废物进行处理，而这一功能通常通过透析来实现。用透析的方式来过滤体内毒素的时候，将会给患者带来一定的痛苦，而控制好饮食，减少体内垃圾毒素的产生则可以在很大程度上减少这一痛苦，因此尿毒症患者大多会注意饮食的控制，总的来说，透析尿毒症的饮食原则为清淡、少盐、不油腻。

二、透析尿毒症饮食的注意事项

（一）摄入充足的优质蛋白质

长期需要肾透析的尿毒症患者大多存在蛋白质缺乏的问题，蛋白质摄入不足将会严重影响患者病情的好转，为此患者应该注意平时多吃一些含有优质蛋白的食物。蛋白质的摄入量需要结合疾病的程度和每周透析的次数来进行调整，如果患者每周需要做两次透析的话，那么每天的蛋白质摄入量应该不少于1.2kg。如果患者每周需要做三次透析的话，那么每天的蛋白质摄入量应该不少于1.5kg。在对蛋白质进行选择的时候，尽量选择优质蛋白，比如瘦肉、鱼类、鸡蛋和牛奶等都是很好的选择，选择优质蛋白可以让患者在限制蛋白质摄入总量的同时为身体提供足够的营养物质，从而达到改善体质的目的。

（二）摄入充足的热量

尿毒症患者的肾功能出现障碍，通常大多还伴随着严重的消化道疾病，所以患者大多存在食欲下降的问题，长此以往热量与脂肪摄入不足，将会导致营养不良。此外，当尿毒症患者体内热量不足的时候，人体内的尿素氮将会升高，这意味着患者的肾脏负担将会加重，从而导致病情的加重，为此患者要注意保证摄入一定的热量，患者摄入热量之前还应该注意做好热量的计算工作，避免摄入过多或者过少，对于尿毒症患者来说，每天的热量摄入按照30-35cal/kg的方式来计算，热量的来源最好以碳水化合物为主要来源，芋头、山药、红薯等都是很好的选择。

（三）摄入适量的水，维持体内水平衡

水分与食物摄入过多都会导致患者体内循环负荷过重，通过称体重的方式可以很好的帮助我们判断饮水量是否合适。为此患者需要每天在同一时间段内称体重，如果第二天发现体重与前一天的差值超过了一公斤，那么则意味着喝水太少或者太多，如果水分摄入过多的话，可以借助利尿剂的作用将体内多余的水分排除，如果水分摄入过少的话，则应该适当补充水分。尿毒症患者的每日饮水量可以通过这一公示进行计算：尿量+透析超滤水量+500ml。

（四）保证电解质供应量的合理

合适的电解质供应应该遵循低钠、低钾、高钙和低磷的原则，为了更好的控制钠元素的摄入，患者应该注意平时不要吃的过咸，炒菜的时候不要放太多盐、酱料或者是酱油，另外腌制类的食品也要少吃。蘑菇、香蕉、桔子和咖啡等食物含钾比较多，因此这些食物尿毒症患者要注意少吃。蛋黄、虾仁和动物内脏等食物含磷量比较高，所以尿毒症患者也要少吃这些食物。

（五）多补充维生素和铁元素

尿毒症患者大多缺乏食欲，而维生素和铁元素在食物中的含量本身就比较少，食量少的话这些元素的补充量将会更加有限，因此尿毒症患者应该注意多吃一些富含维生素和铁元素的食物，比如西红柿、绿色蔬菜等都是很好的选择，通过这种方式保证营养的均衡。

三、尿毒症产生原因及其预防措施

（一）水喝的太少

喝水太少会影响肾脏的正常工作，尿液排出量不足，从而对肾脏造成不良影响，因此为了避免对肾脏造成不良损伤，应该注意多喝水，及时补充体内水分，同时及时排尿，不要憋尿，这样可以在一定程度上减少患尿毒症的几率。

（二）熬夜造成肾损伤

人体的肾脏会在晚上的时候进行休息，这也是人们大多夜间排尿量较少的原因，熬夜将会影响肾脏的工作与休息周期，经常熬夜的话，人体的肾脏长期得不到休息，自然会造成肾脏的损伤，因此应该改变不良的睡眠习惯，提高白天的工作效率，晚上注意休息。

（三）不良的饮食习惯

随着社会的不断发展，人们的生活水平也在不断提高，饭店为了保证食物的口感，大多会在食物中放入过多的糖、盐和油，食品的富营养将会在很大程度上增加肾脏负担，因此为了避免尿毒症的出现，应该改善不良的饮食习惯。

总得来说，食物的消化与各种废物的排出需要肾脏的作用，尿毒症患者的肾脏无法正常工作，因此对于尿毒症患者来说，一定要注意做好饮食的控制工作。有些患者需要长期进行肾透析，这种情况下要更加注意饮食的合理性，在饮食的安排上，要尽可能的避免给肾脏增加负担，原则上以低盐少油为准，同时还要注意保证营养的均衡，在不给肾脏增加负担的前提下做好营养的补充。好了，今天的分享就到这里，希望可以给广大尿毒症患者提供一定的借鉴价值！