优质护理在狂躁症治疗中的应用效果观察

优质护理在狂躁症治疗中的应用效果观察

丘会英 黄仲文 张少珍

广州市民政局精神病院 广东 广州 510430

【摘要】目的：探讨优质护理在狂躁症治疗中的应用效果。方法：选择我院2019年1月至2019年12月收治的50例狂躁症患者，随机均分两组各25例，其中常规组采用常规护理，优质护理组采用优质护理，对比两组护理效果。结果：干预前两组简明精神病评定量表评分无差异（P＞0.05），干预后优质护理组简明精神病评定量表评分低于常规组（P＜0.05）。优质护理组护理满意度96.00%高于常规组72.00%（P＜0.05）。结论：狂躁症患者优质护理效果确切，可有效减轻患者的精神症状，提高患者的满意度，值得推广。

【关键词】优质护理；狂躁症治疗；应用效果

狂躁症的典型特征包括情绪高涨、活动增多等。一般认为狂躁的发病与遗传因素、生理因素、神经功能和代谢异常有关，而精神刺激也是诱发狂躁的重要因素。患者往往过于自信或有幻想，行动上不考虑后果，有一定危险，重病可能伤及自己或他人。坚持长期服药可以控制病情，但不排除治疗过程中患者发病。狂躁症作为最危险的疾病之一，容易伤害他人或伤害自己，在积极治疗的基础上可以得到有效控制。但由于狂躁患者治疗依从性不理想，治疗障碍较多^[1]。如何加强患者的依从性被认为是护理工作的关键。就常规护理而言，往往存在一些弊端，缺乏主动性和针对性，难以有效优化患者依从性，极大影响治疗工作。在医疗水平有了很大提高和发展的今天，我们可以从患者的生理和心理出发，进一步加强患者的依从性。 本研究探讨优质护理在狂躁症治疗中的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入我院2019年1月至2019年12月收治的50例狂躁症患者，随机均分两组各25例。优质护理组男性14例，女性11例，年龄27岁~68岁，平均年龄（44.45±4.55）岁，病程1~9年，平均病程（4.56±1.32）年。常规组男性13例，女性12例，年龄28岁~65岁，平均年龄（44.67±4.01）岁，病程2~9年，平均病程（4.63±1.46）年。两组资料比较（P＞0.05）。

1.2方法

常规组采用常规护理，优质护理组采用优质护理。①心理干预：在疾病基本控制后，狂躁患者如何主动适应角色转变，直面疾病，减少疾病羞耻感，一直是心理干预的重点和重点。相关护理人员可利用社会活动、口头鼓励、亲情陪伴、情感支持等方式，保障患者自信，坚定患者康复决心。②加强沟通：护士要以和蔼可亲的态度积极与患者沟通，亲切询问患者情况，让患者在沟通过程中越来越信任护士；护士可以通过与患者握手等简单的肢体动作，让患者感受到护士的关爱和温暖。③疾病认知干预：告知患者狂躁的病因、发病机制和治疗情况，使患者了解常用的用药方法、药物名称、不良反应症状及相关不良反应治疗等。另一方面，在精神康复阶段，要引导患者认识药物维持治疗的重要性和必要性，纠正患者的误解，强化药物治疗依从性。④加强患者用药管理，严格按医嘱服药，并在服药时对护士进行监督，避免患者含药或误服；指导患者服药后多喝水，有助于促进锂的排泄；向患者讲解药物治疗的主要目的和意义，告知坚持治疗的重要性，提高治疗依从性。在基本控制患者病情后，引导患者自行服药，每天按量按时服药，确保不呕吐、不藏药。⑤行为干预。需要进一步构建良好的生活作息时间安排，按时起床、按时睡觉，强化学生的兴趣爱好，坚持每天看报看书。告知患者情绪调控的方法，包括音乐疗法、深呼吸、锻炼等。根据患者情况制定合理的训练计划，为患者提供运动场地和器械，引导他们进行适当的锻炼，激活锻炼中的思维，提高与人沟通的能力。对于部分患者，可以采用强化训练、文化阅读等方法优化心脏。⑥营造环境：（1）舒适的病房环境：在病房的墙上挂上防滑、防烫伤等安全警示牌[3]防止患者因突发情况引起狂躁；也可以为患者放置安心提示卡，如提醒患者服药、吸烟、饮酒的卡片等。（2）温馨的情感环境：护士要做好应对患者突发事件的心理准备，以患者为中心，充分了解患者、真诚对待患者，帮助患者了解病情直至情绪可控，与患者就患者感兴趣的话题进行交流，建立和谐的医患关系。（3）轻松的活动环境：护士组织患者看电影或下棋等活动，丰富日常生活；对于老年患者，可组织患者打太极，增强老年患者体质^[2]。

1.3观察指标

观察两组简明精神病评定量表评分、护理满意度。

1.4统计分析

采用SPSS23.0统计软件，x±s表示计量资料，采用t检验。率表示计数资料，采用X²检验。P＜0.05表示有统计学差异。

2 结果

2.1 两组简明精神病评定量表评分比较

干预前两组简明精神病评定量表评分无差异（P＞0.05），干预后优质护理组简明精神病评定量表评分低于常规组（P＜0.05）。表1

表1 两组简明精神病评定量表评分比较[（x±s），分]

2.2 两组护理满意度比较

优质护理组护理满意度96.00%高于常规组72.00%（P＜0.05）。表2。

表2 两组护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

狂躁症是病因复杂的疾病之一，多数患者具有情绪高涨、兴奋、多动、言语增多等特点。自控能力下降的同时，有的人丧失了判断能力，有的甚至出现了攻击性行为，在一定程度上严重制约了自己和他人的安全。青少年狂躁症发病率较高，影响其发病率的因素很多，包括遗传、体质、新陈代谢等，患者通常突然发病，并且会反复发作。狂躁患者情绪和行为难以控制，对病情没有正确认识。在临床上，有攻击行为的狂躁患者通常采用药物治疗和常规护理，患者需要长期治疗，但治疗效果不是很明显，患者依从性低。常规护理仅限于按照医嘱关注患者用药和日常生活，满足基本需求，对患者心理关注不足，针对性不高^[3-4]。

因此，我院选择优质的护理措施对狂躁患者进行干预。优质护理以患者为中心，为患者提供科学优质的护理服务。优质护理通过为患者营造舒适的病房环境和温馨的情感环境，让患者感受到全体医护人员的关怀和体贴；通过给予患者细致的护理服务和心理疏导，缓解患者的狂躁情绪，让患者充分了解自己的病情，从而积极配合治疗^[5-6]。通过医护人员给患者送温暖，组织患者开展丰富多彩的活动，减少狂躁情绪的发生。相对常规护理，优质护理干预涵盖的内容更为全面，给予一定的心理干预，满足患者的基本需求，鼓励患者以积极乐观的态度接受治疗，加强护患沟通可以提高治疗依从性。在日常生活中，护士指导患者健康饮食、合理锻炼，遵医用药，改善生活方式，保持良好作息，保证睡眠质量，均有利于改善病情^[7-8]。

本研究显示，干预前两组简明精神病评定量表评分无差异（P＞0.05），干预后优质护理组简明精神病评定量表评分低于常规组（P＜0.05）。优质护理组护理满意度96.00%高于常规组72.00%（P＜0.05）。

综上所述，狂躁症患者优质护理效果确切，可有效减轻患者的精神症状，提高患者的满意度，值得推广。

参考文献：

[1]公宝霞.优质护理在对狂躁症患者护理服务中的满意度研究[J].黑龙江科学,2020,11(16):66-67.

[2]潘雪花,林纲活.优质护理应用于狂躁症患者的效果观察[J].中国社区医师,2020,36(19):132-133.

[3]林洁.优质护理应用于狂躁症患者护理中的临床效果[J].医学食疗与健康,2020,18(11):108+110.

[4]陈瑶.优质护理在狂躁症临床护理中的应用[J].心理月刊,2019,14(19):88.

[5]王晶.优质护理干预对狂躁症患者疗效及满意度的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(23):294-295.

[6]黄海燕,何智滢.优质护理对狂躁症患者的临床疗效的影响探究[J].中国医药科学,2019,9(15):116-118.

[7]刘玉洁.优质护理对狂躁症患者疗效与满意度的影响[J].中国医药指南,2019,17(17):267-268.

[8]赵晶.优质护理应用于狂躁症患者护理中的临床效果[J].中国社区医师,2019,35(16):139+142.