血透护理中常见风险因素与防范对策

血透护理中常见风险因素与防范对策

黄蕾

上海中医药大学附属龙华医院  200032

摘要：目的：通过研究找出在血透护理中经常会出现的导致风险存在的因素并给出防范对策。方法：以2019年6月~2020年6月进入我院接受血透治疗的48名病患作为研究病例，将其随机分配到X组和Y组，每组都有24名血透病人，然后对X组的血透患者实施常规血透护理方式，对Y组则实施常规血透护理参入风险管理的护理方式，并将患者发生风险的几率和患者对护理的满意程度作为此次的研究指标。结果：经过本次研究发现，X组的患者的发生风险的几率和护理满意程度为58.33%、75%，Y组的患者发生风险的几率和护理满意程度为33.33%、95.83%，最终X组的患者发生风险的几率高于Y组，X组的患者对护理的满意程度低于Y组，并且计算得出P<0.05，该差异有意义。结论：通过本次研究发现在血透护理中经常会出现的风险有透析器已过期任在使用、透析器操作不当和穿刺针穿刺不正确等，并且在血透护理的常规模式中加入风险管理因素可以有效的减少风险发生的概率，与此同时还可以提高患者对血透手术后的护理满意程度。

关键词：血透护理；风险因素；风险管理

在医学上，我们将在护理工作中出现的由各种导致的让患者出现损害身体健康的或者是生命安全的因素称为风险因素，通常这种情况的出现对患者或者是医护人员会造成一些列的危害，其中含有差错、事故和医疗纠纷^[1]。血液透析就是医学生的一种对患者血液中的毒素进行清理的血液净化技术。这种技术可以在短时间内对患者的代谢功能进行维护使之恢复正常，是一种适合在紧急情况下使用的急救措施^[2]。就目前而言，我国现存的净化人体血液的技术并不完善，还有许多不易发现的危险存在于质量、技术和人员培训等方面，这也是引发血透护理风险发生的主要原因^[3]。在血透护理中经常会出现的风险有透析器已过期任在使用、透析器操作不当和穿刺针穿刺不正确等^[4]。这些风险的出现严重时都有可能导致患者的损害，因此为提高血透护理的效果减少风险的发生率，本次研究将对血透护理中常见的风险因素进行分析后给出相应的防范对策，主要内容如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

以2019年6月~2020年6月进入我院接受血透治疗的48名病患作为研究病例，将其随机分配到X组和Y组，每组都有24名血透病人。X组有16名血透患者为男性，8名血透患者为女性，他们的年纪都在32岁以上85岁以下，年龄平均值为（53.94±8.15）；Y组则有15名血透患者为男性，另外9名血透患者为女性，他们的年纪都在33岁以上86岁以下，年龄平均值为（54.21±7.65）。

1.2方法

本次研究将对X组的血透患者实施常规血透护理方式，对Y组则实施常规血透护理参入风险管理的护理方式。具体做法为：（1）翻阅之前的病例资料找出风险发生的类型并对其进行整理和记录；（2）对血透护理人员进行专业培训，对常见的风险发生的类型做重点培训；（3）建立合理的风险应对制度，并提前告知患者治疗存在的风险，让患者有心理准备并签字确认^[5]；（4）对出现的风险做记录和报告，为研究风险存在因素和防范对策提供资料。

1.3观察指标

本次研究将患者发生风险的几率和患者对护理的满意程度作为此次的研究指标。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS软件对所得数据进行分析，最终计算得出P<0.05时该差有意义。

2.结果

本次研究的结果有，在血透护理中经常会出现的风险有透析器已过期任在使用、透析器操作不当和穿刺针穿刺不正确等。在患者接受了一段时间的两种护理方式后，对两组患者发生风险的几率和患者对护理的满意程度进行数据记录和分析后可以得出，X组的患者的发生风险的几率为58.33%，Y组的患者发生风险的几率为33.33%，最终X组的患者发生风险的几率高于Y组，并且计算得出P<0.05，该差异有意义。

表1：X组、Y组患者发生风险情况比较

X组的患者对护理的满意程度为75%，Y组的患者对护理的满意程度为95.83%，最终X组的患者对护理的满意程度低于Y组，并且计算得出P<0.05，该差异有意义。

表2：X组、Y组患者对护理的满意程度情况比较

3.讨论

经资料显示，需要进行血液透析的患者大多书为肾衰竭患者，肾衰竭此类病人的病情复杂多变。就目前而言，我国现存的净化人体血液的技术并不完善，还有许多不易发现的危险存在于质量、技术和人员培训等方面，这也是引发血透护理风险发生的主要原因。经过本次研究发现在血透护理中经常会出现的风险有透析器已过期任在使用、透析器操作不当和穿刺针穿刺不正确等，这些风险的出现严重时都有可能导致患者的损害。

总的来说，在血透护理的常规护理中加入风险管理的护理方式可以有效的减少血透护理总的风险的发生几率和提高患者对护理的满意程度。风险管理中的内容一定要具体落实，资料的整理和记录也非常重要，做好风险管理，才能在很大程度上减少风险的发生，将病例资料进行仔细记录方便对风险的发生因素进行研究和分析，因此在血透常规护理中添加风险管理因素是一种有效的风险防治方式，同时可以增加患者对护理的满意程度。

参考文献

[1]张巍,邱金梅,田文杰,王盈,宋鑫雨.血透室常见的护理风险因素分析以及风险管理对策研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(49):125+137.

[2]刘彬.血透室常见的护理风险因素分析以及风险管理对策研究[J].中国卫生产业,2019,16(14):86-87.

[3]李冠珍.血透室常见护理风险的因素分析及管理要点分析[J].中国医药指南,2016,14(22):12+14.

[4]许方方,彭红艳,钟惠琴,叶红,沈霞.血透室常见护理风险因素分析及风险管理对策[J].中国卫生产业,2016,13(10):190-192.

[5]程小芹,代红,郑庆芳,庞红.我院血透室常见的护理风险分析及管理对策探讨[J].环球中医药,2015,8(S1):156-157.