无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的护理体会

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的护理体会

袁绍萍

联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区 福建省福州市 350000

摘要：目的：对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病护理的体会进行探讨。方法：选取2019年2月至2020年2月收治的90例患有慢性阻塞性肺疾病的患者作为研究的对象，并且随机划分为了对照组45例，实验组45例，对照组采用的是传统呼吸疾病护理的方案，实验组采用的是综合护理方案，针对两组患者护理以后的临床效果进行了比较。结果：实验组临床护理总有效率（93.33%）与对照组（80%）比较，明显要高；实验组并发症发生率（4.44%）明确要比对照组（13.33%）低，差异具有统计学意义P<0.05。结论：针对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病患者，采用综合护理的方案效果非常显著，不仅能够使患者并发症发生率降低，而且提高了患者生活水平，护理效果较好。

关键词：无创呼吸机；慢性阻塞性肺疾病；护理体会

引言

慢性阻塞性肺疾病简称COPD，临床治疗中多表现为气流受限、出气道阻塞等，如果治疗不及时的话，病情会急剧恶化，甚至导致患者出现呼吸困难、衰竭，危及患者生命，此疾病致死率还是比较高的。在临床治疗中多采用药物治疗为主，但是效果并不理想，但是通过有创机械方法治疗则会使患者受到较大的创伤，疼痛感是患者难以忍受的，而当前无创呼吸机是治疗此病应用较为广泛的方法，如果在此基础之上给予有效的护理，能够取得不错的治疗效果。而此次选取2019年2月至2020年2月收治的90例患有慢性阻塞性肺疾病的患者作为研究的对象，针对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病护理体会进行分析，具体内容如下所示。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取2019年2月至2020年2月收治的90例患有慢性阻塞性肺疾病的患者作为研究的对象，对照组45例，实验组45例，并且针对两组患者一般资料进行了比较，具体见下表所示。

表1 两组患者一般资料比较

两组患者一般资料对比中，并没有较为明显的变化，差异不具备统计学意义P>0.05，可以进行对比。

1.2方法

对照组：采用传统呼吸系统护理方案。

实验组：采用综合护理方案，一是治疗前，向患者讲解注意事项，鼓励患者以积极向上心态面对病痛。告诉患者不要太紧张，要保持愉快的心情。针对不愿戴面罩的患者，及时与其交流，缓解其不良情绪，消除患者浮躁心情。二是给予患者体位护理，确保患者体位舒适，保持口、鼻、腔呼吸顺畅。三是分析病情，医护工作人员对患者生命体征、精神状态给予密切观察，为患者及时排痰，确保口腔清洁，同时还要观察患者血气情况。四是给予并发症护理，对并发症密切观察，可间歇性将患者面罩摘下，帮助患者尽可适应戴面罩，注意患者情绪变化。并发症护理具体如下：首先如果患者呼吸道中存有异物，要确保气道湿润，定时翻身，帮助患者吸痰，另外针对患者口咽分泌物治疗时不易在餐后。其次给予患者皮肤护理，如果患者需要长时间戴面罩，就要注意其舒适度，不易太紧或太松。然后给予患者胀气护理，采取半卧位姿势，工PAP压力值大于24cmH20。

1.3 观察指标

针对两组患者治疗后总有效率进行比较：患者病症消失视为显效；症状明显好转，指标趋于正常视为有效；症状无明显好转，指标异常视为无效。

针对两组患者并发症发生几率进行比较：气胸；反复感染；消化道出血

1.4统计学方法

数据分析采用的是SPSS21.0软件，用χ2进行检验，计量资料用（ ±s）表示，用T进行检验，差异具有统计学意义则是表P<0.05表示。

2 结果

2.1两组患者治疗后总有效率比较

表2两组患者治疗后总有效率比较[N,（ ±s）]

针对两组患者治疗后总有效率的比较中，对照组为80%，其中显效15例，有效21例，无效9例；实验组为93.33%，显效27例，有效15例，无效3例，实验组明显要比对照组高，差异具有统计学意义P<0.05。

2.2两组患者并发症发生率比较

表3两组患者并发症发生率比较[N,（ ±s）]

针对两组患者并发症发生率比较，对照组发生率为13.33%，其中气胸2例，反复感染3例，消化道出血1例；实验组发生率为4.44%，其中气胸1例，反复感染1例，实验组明显要比对照组低，差异具有统计学意义P<0.05。

3讨论

在临床治疗过程中，慢性阻塞性肺疾病多是由于气道炎症或者是阻塞导致的，而且老年患者所占的比例较大，此疾病病程较长，如果患者治疗不及时，便会危及生命。无创呼吸机治疗的方法是当前应该较广泛的，患者也极易接受，并且当前此治疗方法以其优势正慢慢的将传统治疗方案代替，主要是由于无创呼吸机使用时无需插管，也不用通过手术将气管切开，患者免受较大的疼痛，同时还能够间歇性的使用，对于免疫能力较低的慢性阻塞性肺疾病患者而言，减少了外部刺激引发的呼吸衰竭发生几率，如果在此基础之上给予综合护理干预，不仅有利于患者生活水平提升，而且治疗效果非常显著，但是需要注意的是要密切观察患者生命体征，及时掌握患者病情变化情况。

而本次通过针对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病护理进行分析，给予实验组综合护理方案，对照组则采用常规护理，两组患者治疗以后总有效率的比较中，实验组明显要高于对照组，除此之外，并发症发生率，实验组则明显要比对照组低，差异具有统计学意义P<0.05。由此可见，通过无创呼吸机治疗，再加上综合护理，有利于患者早日康复，不仅使并发症发生率降低了，而且治疗的整体效果提高了。

参考文献

[1]朱慧.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(25):60-61.

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[3]王莹.无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭的护理体会[J].中国医药指南,2019,17(27):267-268.