抚触护理在新生儿黄疸护理中的临床效果分析

抚触护理在新生儿黄疸护理中的临床效果分析

钟华凤

自贡市妇幼保健院 四川自贡 643000

摘要：目的：探讨将抚触护理应用于新生儿黄疸护理中的效果分析，其临床可应用价值。方法：将2018年3月至2019年3月间我院中收入的新生儿黄疸儿童72名作为研究对象，对所有儿童进行随机两组均分，单组样本量设置为38，记名为对照组与实验组。对照组内所有儿童选择常规护理干预，实验组儿童则选择抚触护理，对所有儿童的黄疸治疗效果以及退黄时间等治疗指标进行记录分析组间差异。结果：在治疗完成后，两组儿童通过有效的蓝光照射，实验组中儿童的各项治疗指标明显优于对照组，各项数据对比差异显著（P>0.05），且黄疸消退时间明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在进行新生儿黄疸儿童护理时，将抚触护理应用于其中，能够有助于降低患儿在治疗过程中的治疗时间，对于儿童的肝功能保护来说，有积极的效果，能够有效加速退房产生的临床可用价值良好。

关键词：人性化护理；新生儿黄疸；护理

母乳喂养已经成为育儿科学中的重要话题，意识到母乳喂养对新生儿神经系统以及心理发育的重要性，越来越多的家庭采用母乳喂养的方式，同时母乳性黄疸的发生率也在提高，目前已经高达新生儿总量的30%左右。黄疸不仅是新生儿高胆红素血症的主要原因，也极易造成母婴分离，影响母乳喂养的推行和新生儿照料。因此，本文讨论新生儿黄疸的抚触护理方式以及效果，内容如下。

新生儿黄疸在目前临床上属于新生儿的常见病症，这种病症又被分为生理性黄疸和病理性黄疸，其中生理性黄疸是一种正常的生理现象，不对其进行治疗也会在一周以后自行痊愈，但病理性黄疸就属于一种临床上的新生儿先天性疾病，儿童的血清胆红素处于持续高水平状态，如果不对儿童进行有效地治疗干预，就有可能对新生儿的成长发育和生命造成威胁。除此之外，在新生儿黄疸的治疗过程中，依旧需要选择一种安全有效的护理方式，这样才有助于新生儿的愈后改善。本次研究中，探讨将抚触护理应用于新生儿黄疸护理中的效果分析，其临床可应用价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

将2018年3月至2019年3月间我院中收入的新生儿黄疸儿童72名作为研究对象，对所有儿童进行随机两组均分，单组样本量设置为38，记名为对照组与实验组。对照组儿童日龄为1-9d，平均日龄（7.15±0.62）d，新生儿体重3.23±0.18kg；实验组儿童日龄为1-10d，平均日龄（7.69±0.74）d，新生儿体重3.41±0.19kg；本次研究中有51名顺产儿童剖宫产儿童21名。

所有儿童一般资料状况良好，两组儿童在出生时不存在任何先天性疾病，儿童的各器官功能稳定，家长接受并同意本次实验开展儿童，家长以及儿童本身能够接受后续的随访调查。本次研究中儿童的一般资料可比性良好（P>0.05）。祥见表1。

表1两组患儿胆红素含量、黄疸消退时间情况对比（X±S）

1.2方法

所有儿童在治疗过程中选择静脉滴注茵栀黄注射液的方式进行治疗，每次用药剂量为10~22，将药物采用10%，葡萄糖注射液250~500ml进行稀释后对儿童进行静脉滴注，如果儿童的症状有所缓解，可以转变为肌肉注射每日用药剂量控制，在2_~4ml儿童在接受药物治疗的基础上，选择蓝光照射进行辅助。

对照组儿童在接受治疗时，选择常规治疗护理方案，护理人员对儿童进行有效的看护，并做好合理喂养，做好儿童的保暖护理以及并发症的预防。

实验组将新生儿置于室温24~26℃的房间内，由有专业经验的护理人员对新生儿进行抚触护理，护理人员先消毒、清洁，使儿童的双手不受温度影响，长指甲不受温度影响，抚摸时应注意手法的适当轻柔，抚摸过程中可为儿童播放轻音乐，并由上至下抚摸儿童的脸部、头部和臀部，在抚摸过程中应保持新生儿的绝对清醒，避免影响新生儿的睡眠。每天需三次抚摸新生儿，每次抚摸时间控制在15~20分钟左右，如在抚摸过程中出现新生儿红肿或剧烈挣扎等不良反应，需立即停止抚摸。

1.3评价标准

对最终患儿的死亡率和存活率进行分析。

2结果

在治疗完成后，两组儿童通过有效的蓝光照射，病情均得到改善，两组儿童的治疗总有效率均为100%，而实验组中儿童的各项治疗指标明显优于对照组，各项数据对比差异显著（P<0.05）。

讨论

目前比较常见的黄疸在临床上对患儿的治疗主要是选择药物治疗和蓝光照射的方法，无论选择什么方法，都不仅要做好对新生儿的治疗，更重要的是要使新生儿在治疗过程中能够获得有效的护理支持，从而迅速改善新生儿的病情。

虽然大多数黄疸症状会自行消退，但也存在着一定的胆红素超高导致复发的状况。黄疸对新生儿护理对严重的影响在于打乱母乳喂养的频率和持续性，黄疸消退时间越长，对母乳喂养的影响越大，这也成为新生儿护理和养育中的棘手问题。因此，很多妇幼保健医院开始对新生儿黄疸护理进行相关的研究和实验，研究结果也均显示，抚触护理等方法对新生儿黄疸干预有效。

抚触护理是近几年提出的一种新的护理方案，该护理方案主要是对新生儿从上到下的全身轻抚，经证实能有效促进儿童的胃肠运动及加速胎粪排出，对儿童进行科学辅助，能有效地刺激新生儿的皮肤受到刺激，并使新生儿自身的中枢神经机能增强，对患儿的胃泌素、胰岛素等良性胃肠激素的释放，有助于加强患儿肠内菌群的平衡，使胆红素进入血液循环的状态得到有效的控制，通过抚触护理，可有效地促进新生儿对食物的吸收，增加患儿的每日排便次数，这对患儿体内堆积的胆红素的排出，该护理方案应用于新生儿黄疸的护理，能有效地降低血清胆红素的含量。

在进行新生儿黄疸儿童护理时，将抚触护理应用于其中，能够有助于降低患儿在治疗过程中的治疗时间，对于儿童的肝功能保护来说，有积极的效果，能够有效加速退房产生的临床可用价值良好。

参考文献

[1]王玲丽.早期抚触护理在新生儿生理性黄疸治疗中的效果观察[J].临床医学研究与实践，2017，2（14）：157-158.

[2]顾江.抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用价值分析[J].中国继续医学教育，2017，9（2）：226-227.

[3]徐静梅，杜会双，王文雅.抚触护理用于新生儿黄疸护理中的临床效果分析[J].大家健康旬刊，2017，11（001）：222-222.

[4]郝丽.抚触护理在新生儿黄疸护理中的临床效果分析[J].首都食品与医药，2019，26（13）：97.