四川省人民医院耳鼻喉头颅外科 610072
摘要:目的:分析系统化护理在喉癌患者气管切开术后的应用对患者满意度的作用。方法:将已接诊的80例喉癌患者按照随机数字表法划为观察组和对照组,对照组中40例喉癌患者,对其给予常规化护理,观察组中40例喉癌患者,对其给予系统化护理,观察记录两组的生活质量评分和护理满意度并进行分析对比。结果:观察组的生活质量(包括心理情感、不良反应、社会功能以及躯体功能)评分高于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:系统化护理对提升喉癌患者的生活质量以及护理满意度作用明显,值得推广使用。
关键词:系统化护理;喉癌患者气管切开术;术后护理;患者满意度
喉癌是一类临床高危疾病,气管切开术是治疗该疾病的主要方法,但治疗后患者会产生强烈的不适感,由此引发诸多护理问题,会降低其生活质量和护理满意度[1]。故现代化护理模式应当立足喉癌患者的基本情况进行深入分析,采取系统化护理方案[2],这样才能大幅度提升喉癌患者的生活质量以及护理满意度。
1资料和方法
1.1基本资料
从2018年1月到2019年1月期间挑出已就诊的80例喉癌患者,纳入标准为:(1)患者经科学诊断,确诊患有喉癌并接受气管切开术治疗。(2)患者及其家属知情同意并签署知情同意书。(3)患者及其家属可积极配合护理工作,问卷调查时可认真反馈信息。随机分两组,对照组中有40例病患,男女患者例数分别为19例和21例,平均年龄39.56±4.41岁。观察组中有40例病患,男女患者例数分别为20例和20例,平均年龄39.53±4.39岁。两组患者的一般资料无明显差异(P>0.05),数据具有参考分析价值。
1.2操作方法
两组患者术后均接受持续湿化治疗,在此基础上对对照组实施常规化护理,主要包括:(1)建立档案,分发防护和治疗知识手册。(2)保持病房整洁卫生。(3)定期检查切口情况并做好清洁消毒工作。
对观察组实施系统化护理,首先要成立专业的护理小组,护士长任组长,下辖8名具有专业系统化护理经验的护理人员,收集评估患者的情况,开会讨论制定系统化护理方案,主要包括:(1)心理疏导:采取科学的心理干预措施,消除患者的抑郁、焦虑、痛苦、不安等不良情绪,稳定其心绪,通过介绍成功案例、陪伴关爱等方式提升其治疗信心。(2)环境优化:保持病房内温度在25℃左右,湿度控制在50%-60%,定时通风、杀菌,可放置绿植增添生命气息,激发患者的生存意识。(3)生理护理:关注患者的呼吸道情况,及时为患者清理呼吸道分泌物。(4)湿化液护理:为患者选择合理的湿化液,如患者痰液粘稠时可以蒸馏水作为湿化液,还可加入适量的沐舒坦促进痰液外排。
1.3观察指标
观察内容分为两大部分:(1)统计生活质量评分,采用生活质量评价量表对患者的生活质量进行评分,包括心理情感、不良反应、社会功能以及躯体功能几个指标,评分越高表示患者的生活质量越好。(2)统计护理满意度,采用调查问卷方式进行评分,满分100分,包括满意(90-100)、一般(60-90)、不满意(0-60)、满意度几个指标,满意度=(满意+一般)/例数x100%。
1.4统计学处理
计算工具选择SPSS 22.0版本软件,生活质量评分采用“X±S”计算得出,进行T检验。护理满意度用[n(%)]表示,进行“χ2”验证,P表示比较差异显著度,P<0.05则说明是有统计学意义的数据,P>0.05,则说明数据比较差异并不明显。
2结果分析
2.1生活质量评分评价
统计结果显示,观察组和对照组相比较,观察组的生活质量(包括心理情感、不良反应、社会功能以及躯体功能)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1生活质量评分 [X±S]
组别 | 例数 | 心理情感评分(分) | 不良反应评分(分) | 社会功能评分(分) | 躯体功能评分(分) |
观察组 | 40 | 60.72±2.19 | 64.26±2.27 | 70.28±3.08 | 62.46±1.18 |
对照组 | 40 | 50.56±4.41 | 60.18±5.31 | 62.44±1.18 | 51.18±3.17 |
T | - | 13.0503 | 4.4684 | 15.0333 | 21.0912 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2护理满意度评价
统计结果显示,观察组和对照组相比较,观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2护理满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 40 | 38(95.00) | 2(5.00) | 0(0.00) | 40(100.00) |
对照组 | 40 | 15(37.50) | 16(40.00) | 9(22.50) | 31(77.50) |
χ2 | - | - | - | - | 10.1408 |
P | - | - | - | - | 0.0015 |
3讨论
系统化护理即由专业护理团队制定科学的护理方案,立足心理疏导、环境优化、生理护理、湿化液护理几个方面全面提升护理效果,提升喉癌患者的生活质量以及护理满意度[3]。具体来说:心理疏导可以消除患者的不良情绪,提高其治疗信心和生活勇气,利于疾病治疗;环境优化可以为患者提供良好的休养环境,利于其身心健康;生理护理可有效预防患者出现呛咳等不良反应;湿化液护理可保证术后持续湿化治疗效果[4]。
通过上述结果可以看到,相较两组,观察组的生活质量(包括心理情感、不良反应、社会功能以及躯体功能)评分高于对照组(P<0.05),并且观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05),这说明系统化护理相较于常规化护理更加科学有效,故可对喉癌患者给予系统化护理,从而有效提升护理质量[5]。
参考文献:
[1] 徐敏. 持续湿化在喉癌患者气管切开术后护理的要点探讨[J]. 中国医药指南, 2017, 15(030):287-288.
[2] 郭慧军. 综合性护理在喉癌患者气管切开术后持续湿化治疗中的效果分析[J]. 中国实用医药, 2019, 014(028):132-133.
[3] 孙英爽, 林海丽, 武辉香,等. 探讨喉癌患者部分喉切除气管切开后系统化护理效果[J]. 中国保健营养, 2017, 27(023):272.
[4] 蒋慧, 赵婷, 刘霞. 喉癌患者气管切开术后护理[J]. 中国保健营养, 2018, 028(024):334.
[5] 韦永萍. 喉癌患者术后护理研究进展[J]. 系统医学, 2017, 2(007):155-158.