安徽省淮北市第四人民医院 安徽 淮北 235000
【摘要】目的 分析探讨血液标本存放时间对生化检验结果的影。方法 选择我院血液生化检验患者100例，采用空腹采集血液，对比血液标本存放时间对检验的结果。结果 采血后3h、6h、24h，检测所得UA、BUN、GLU、TP、TG、CHOL、DBIL、TBIL、ALT、AST均高于采血后1h，采血后6h、24h检测所得ALP高于采血后1h。结论 通过实验得到的数据可以观察到，存放的时间的却会对生化检验产生影响，这也提升以后在血液检验中要及时注意血液存放时间的影响，应该在采血后及时检测，合理安排各项目检测顺序，不稳定项目优先检测。
【关键词】血液标本；存放时间；生化检验结果；影响
在实际诊断疾病之中，有部分疾病早期的症状不太明显，此时如果要想检查疾病，需要采取影像学检测、生化检验等方式检查，这样才能够为患者提供更加精准的检查数据，以此来提升患者的诊断准确性，能够帮助患者尽早的去接收对症治疗[1]。而在本次研究当中所要涉及到的生化检验是一种新型的检验方式，为了更好的去确保这种检验方式的精准性，应该探究影响这种检验方式的因素，在标本分析中，有很多因素会对检验结果产生了干扰。那么在本文中就是探究存放时间对于最终检验结果的影响，具体如下：
1.资料及方法
1.1基本资料
以2019年1月至2019年12月我院接受血液生化检验的患者100例作为研究对象，男53例，女47例，年龄20-58岁[2]。
1.2方法
做好血液生化检验的宣教工作，告知受检人员抽血前加强饮食、运动管理，询问患者是否在最近使用影响血液检验的药物等，如果发现患者确实存在饮用此类药物，要及时停止患者的用药，再对患者进行检查。做好准备工作后，患者于清晨空腹状态下，由专业护理人员采集血液，用针管采集血液标本5ml，轻轻摇晃试管，待其充分融合后，送至检验科。应用湘智TDZ5WS型低速离心机，参数设置为3500r/min，离心15min，分离得到血清，应用SIEMENS RXL MAX 型全自动血液检验分析仪及配套试剂，按照仪器及试剂盒中的说明书，于采血后的1h、3h、6h、24h检测各个项目，期间血液标本储存于4℃环境下。
1.3判定标准
统计记录血液标本存放不同时间后的生化检验结果，具体包括尿酸（UA）、尿氮素（BUN）、血糖（GLU）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、三酰甘油（TG）、胆固醇（CHOL）、直接胆红素（DBIL）、总胆红素（TBIL）、碱性磷酸酶（ALP）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）[3]。
1.4统计学分析
此次试验所记录的基础数据，处理软件为SPSS23.0统计学软件，计量资料的表示方式为（X+S），组间对比方式为t检验。
2.结果
采血后3h、6h、24h，检测所得UA、BUN、GLU、TP、TG、CHOL、DBIL、TBIL、ALT、AST均高于采血后1h，采血后6h、24h，检测所得ALP高于采血后1h，数据对比存在显著性差异（P＜0.05）。见表1：
表1·标本存放不同时间后所得生化检验结果对比（X+S）
生化检测项目 | 采血后1h | 采血后3h | 采血后6h | 采血后24h |
UA（μmol/L） | 341.10±20.15 | 356.03±20.28 | 365.22±23.17 | *365.30±23.10 |
BUN（mmol/L） | 7.30±2.27 | *8.42±2.27 | *13.40±2.31 | 14.50±3.31 |
GLU（μmol/L） | 5.01±1.13 | 5.73±1.12 | 5.52±1.20 | *5.51±1.24 |
TP（g/L） | 39.60±1.24 | *40.57±1.26 | 40.58±1.25 | 42.70±4.19 |
ALB（g/L） | 23.08±3.38 | 25.12±3.41 | *25.11±3.46 | 33.90±1.24 |
TG（μmol/L） | 1.03±0.12 | 1.32±0.21 | *1.36±0.23 | 1.42±0.25 |
CHOL（mmol/L） | 3.85±1.43 | 4.92±1.46 | 7.20±1.22 | *7.24±1.22 |
DBIL（μmol/L） | 28.05±5.10 | 31.05±5.11 | *33.20±5.18 | 33.64±4.25 |
TBIL（μmol/L） | 33.01±5.28 | 36.05±5.59 | *36.03±5.61 | 56.11±5.24 |
ALP（U/L） | 62.50±3.09 | 63.24±4.13 | *83.21±4.20 | *83.21±4.12 |
ALT（U/L） | 49.02±2.17 | *55.11±2.10 | 67.72±2.64 | 67.75±2.59 |
AST（U/L） | 39.03±1.02 | *43.21±2.15 | 57.94±2.75 | *57.90±2.76 |
注：与采血后1h相比，*P＜0.05。
讨论
血液是一种主要由血浆、血细胞组成的流动型液体，具有运输、防御的功能[4]。在血液当中是储存着大量的人体健康信息的，如果人体的生理或者病理发生了改变，那么人体自身的血液成分就会发生相应的改变。因此，在实际检验患者疾病当中，就可以利用血液检验来判断疾病，而在这其中血液生化检验是一种在临床上十分普遍的诊断方式。
在临床检验工作中，一份血液标本通常需接受多种项目检测，不可能任一项目都能够做到及时检测。那么如此长时间的检验，就会导致采集到的患者血液样本滞留，伴随存放时间的增长，血液中的红细胞会渗透到外界，出现溶血现象，时间越长，溶血现象越明显[2]。一旦血液样本出现溶血现象，就导致整个检验的过程是存在误差的，最终导致检验结果的准确性下降，影响患者的最终治疗时间，因此必须去确保血液样本没有出现溶血现象。
此次试验结果显示，在采血后3h、6h、24h，检测所得UA、BUN、GLU、TP、TG、CHOL、DBIL、TBIL、ALT、AST高于采血后1h，采血后6h、24h，检测所得ALP高于采血后1h（P＜0.05），可见存放时间会对检验结果产生明显的影响，应尽量缩短血液标本存放时间，可以根据需要检验项目的及时性去合理安排检验的顺序，这样通过顺序的调换，能够降低存放时间带来的影响。
综上所述：在血液生化检验中，血液存放时间是有一定影响的，在实际检验当中，不能忽视血液样本存放时间带来的影响，要合理的去安排措施降低这种影响，在实际的采血之后，应该及时的去进行检验，避免存放时间过长带来影响，与此同时，也要合理安排各个项目检测的顺序，将一些不稳定的项目优先进行检查，通过这样的方式来降低血液存放时间影响，能够更佳精准的帮助患者确诊疾病。
【参考文献】
[1]梁晓峰,王坤,宋增武,班永刚.血液标本保存时间、存放条件对检测结果的影响研究[J].检验医学与临床,2020,17(03):414-416.
[2]张瑞娜,魏利军,刘春子.血液标本采集位置和放置时间对生化检验结果准确性的影响[J].解放军预防医学杂志,2019,37(07):22-23.
[3]王艳.不同保存条件和存放时间的血液标本对生化指标检测结果的影响[J].安徽预防医学杂志,2019,25(02):151-152.
[4]石胜杰.血液标本放置时间的长短对生化检验结果及γ-谷氨酰转肽酶水平的影响分析[J].中国社区医师,2018,34(36):127.
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