重庆市丰都县中医院 重庆 408200
[摘要]目的:探究小儿推拿联合中医护理用于小儿厌食的影响。方法:选取2020年1月-2020年12月我院收治的120例小儿厌食患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为实验组和对照组(各60例)。实验组接受推拿联合中医护理,对照组患者实施常规护理,比较两组患者的治疗效果及体重变化。结果:治疗后相比对照组,实验组患者治疗效果明显更加,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿体重变化没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿推拿联合中医护理应用于小儿厌食的治疗中,能够明显改善小儿的食欲与食量,有效提高治疗有效率,值得推广。
关键词:推拿;中医护理;小儿厌食
随着人们生活水平的不断提高,饮食不断多元化,小儿的饮食结构与习惯也发生了巨大的改变,小儿厌食发病率在逐年上升。在中医学中,厌食常被认为是由于小儿脾常不足、饮食不洁、损伤脾胃等引起的疾病。厌食是一种表现为食量下降、长时间厌恶进食,甚至出现拒绝进食的小儿常见病。并且其有三种证型:脾失健运型、脾胃阴虚型、脾胃气虚型[1-2]。其治疗常常由于小儿依从性较差使治疗效果不尽如人意。因此,本研究将探讨通过推拿联合中医护理治疗是否能够有效改善小儿厌食的治疗效果以及体重恢复情况。本研究将120例小儿厌食患者作为研究对象展开研究,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2020年1月至2020年12月我院收治的120例小儿厌食患者为研究对象,随机均分为两组(各60例)。对照组:男32例,女28例,年龄1-6岁,平均(3.21±0.65)岁;实验组:男34例,女26例,年龄1-5岁,平均(3.56±0.46)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),可进行比较。
1.2方法
1.2.1对照组
给予常规治疗:(1)药物治疗:应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,口服,1次1片,一天3次,服用2周后进行疗效评价;(2)一般运动:鼓励患儿每天加强运动,呼吸新鲜空气;(3)宣教:对患儿及其家属进行健康知识宣讲,发放健康知识手册,使其更加了解厌食发生的原因以及治疗方式。(4)生活习惯:家属督促患儿养成良好的生活习惯,如饭前洗手,饭后漱口等。
1.2.2实验组
除给予上述常规治疗外,给予小儿推拿联合护理治疗:(1)推拿:取三里穴、揉板门、推四横纹等进行300-400次推拿;捏脊手法:根据不同患儿的自身情况进行力度调节,5次/周,治疗2周为一个周期,一个周期后进行评估。(2)中医护理:以“胃以喜为补”作为护理原则,定时观察患儿精神状态、食量食欲、面色情况等,并检测患儿的生命体征,确保其胃肠蠕动正常。对患儿及其家属进行心理安慰,定时为其进行心理疏导并普及厌食症的相关知识,对患儿的相关症状及其治疗方式及治疗过程中可能遇到的问题进行讲解,缓解其紧张焦虑情绪。(3)饮食习惯:定时定量进食,进食多种食物使营养均衡,并且进食应以五味和谐,从而促进机体吸收。
1.4观察指标
(1)治疗效果;(2)体重变化情况。
1.5疗效评价
治疗效果:(1)显效:食量与食欲达到正常水平;(2)有效:食欲与食量有所改善但未达到正常水平;(3)无效:食欲与食量无改变甚至更加减少。有效率=(显效+有效)/60×100%。
1.6统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件处理数据,计量资料以(`x±s)表示,行t检验;计数资料以%表示,行χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组治疗效果对比
实验组患者治疗效果优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。见表1。
表1 两组患者治疗效果的比较(n,%)
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗总有效率 |
对照组(60) | 26 | 23 | 11 | 49(81.67) |
实验组(60) | 42 | 16 | 2 | 58(96.67) |
X2 | | | | 4.996 |
P | | | |
2.2 两组体重变化对比
治疗前后两组患者体重情况无明显差异(P>0.05),无统计学意义。见表2。
表2 两组患者体重情况比较(`x±s,kg)
组别 | 治疗前 | 治疗后 | t | P |
对照组(60) | 14.28±2.46 | 14.51±2.32 | 0.412 | 0.642 |
实验组(60) | 14.12±2.52 | 14.26±2.28 | 0.315 | 0.752 |
t | 0.186 | 0.152 | | |
P | 0.806 | 0.869 | | |
3讨论
小儿厌食为一种小儿常见病,在中医学中,诱发小儿厌食的重要原因为脾胃运化失常[3],其症状常常表现为食量减少、厌恶进食等。但由于小儿治疗的依从性较差,服用药物的治疗效果不尽如人意。小儿推拿历史悠久,将其应用于小儿厌食中,能够促进脾胃运化功能恢复,从而改善食物的消化与吸收。同时小儿推拿手法较为柔和,力度可针对小儿进行调整,促进患儿治疗的接受性提高,针对穴位及脏器器官部位进行治疗,使效果更快速体现。此外,应用中医护理,能够调节患儿及家属的紧张情绪,并配合按摩手法调经理气、疏肝解郁[4]。
本研究采用推拿与中医护理联合治疗小儿厌食患者,对比两组患儿治疗有效率以及体重恢复情况,结果显示,相较于对照组,实验组的治疗效果得到明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);但对于体重的改善情况,在治疗前后两组之间均无统计学差异(P>0.05)。
综上所述,应用小儿推拿联合中医护理能够有效治疗小儿厌食,可大力推广。
参考文献
[1]吴强,邵瑛,唐纯志,等.基于“健脾益气”思想运用小儿推拿及中药治疗脾失健运型小儿厌食症的随机多中心临床研究[J].实用医学杂志,2016,32(05):834-838.
[2]汤丽珠. 运脾开胃手法治疗脾失健运型小儿厌食症的临床疗效观察[D].福建中医药大学,2017.
[3]张琦敏,贾大维.健儿消食口服液联合王氏保赤丸治疗小儿厌食症的临床观察[J].中国民间疗法,2019,27(18):38-40.
[4]李冉,孟宪珍,孙燕红.神曲消食口服液联合推拿疗法治疗小儿厌食脾失健运证的临床疗效[J].西南医科大学学报,2019,42(01):77-80.