人性化优质护理在呼吸衰竭患者护理中的应用

人性化优质护理在呼吸衰竭患者护理中的应用

孔桂芝

淄博圣洁医院有限公司 山东省 256400

【摘要】目的 探讨在呼吸衰竭患者护理中实施人性化优质护理的临床价值。方法 选取我院于2019年1月~2020年6月收治的呼吸衰竭患者197例，将其随机分为实施人性化优质护理的观察组100例和实施常规护理的对照组97例，比较两组患者护理前后的心理状态和生理指标。结果 观察组焦虑和抑郁评分低于对照组（P<0.05）；观察组PaCO₂低于对照组，PaO₂和心率高于对照组（P均<0.05）。结论 在呼吸衰竭患者护理中开展人性化优质护理能帮助患者稳定并改善心理、生理状态，最终有利于患者康复，值得推广。

【关键词】人性化优质护理；呼吸衰竭；PaCO₂；PaO₂

呼吸衰竭是由肺组织病变、呼吸道病变等疾病引起的一种呼吸系统疾病，临床症状表现为呼吸困难、胸闷等^[1]，严重影响患者生命健康，除开展积极的治疗外，还必须要加强护理工作。结合呼吸衰竭患者负面情绪多、心理状况差、护理配合度低的情况，我院制定了人性化优质护理模式，现以我院收治的197例呼吸衰竭患者为研究对象，评价人性化优质护理的应用价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2019年1月~2020年6月收治的呼吸衰竭患者197例，均满足呼吸衰竭诊断标准，患者及其家属均知情且签署了知情同意书。随机分为观察组和对照组。观察组100例，其中男69例，女31例，年龄30~74岁，平均（57.12±5.63）岁，原发病病程1~16年，平均（7.56±2.34）年；对照组组97例，其中男58例，女39例，年龄29~70岁，平均（53.44±5.78）岁，原发病病程1~15年，平均（7.87±2.12）年。两组患者基本资料无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 护理方法 （1）对照组给予健康教育、对症用药、血液动力学监测、定时将患者调整至舒适体位、清洁病房等常规护理手段。（2）观察组在常规护理基础上给予人性化优质护理，护理内容为：①呼吸道护理。护理人员主动与患者及其家属交流，了解患者病情，指导患者主动通过咳嗽排出痰液，帮助患者拍背、翻身；每天定时在无菌操作下为患者清除鼻腔、口腔内分泌物，确保舒适度；教给患者正确的呼吸方法，比如缩唇呼吸、腹式呼吸等，减少说话。②心理护理。对患者心理状态进行评估，及时发现不良情绪，耐心与患者交流，用通俗易懂的语言向患者介绍其病情，并介绍治疗方法有效性以及各设备的作用，消除患者恐惧，提高其治疗依从性；定期安排患者家属探视和陪同，鼓励病友之间相互交流，提高患者安全感。③环境护理。保持病房干净整洁以及病房内温度和湿度适宜，每隔12h消毒一次病房，定时开窗，保持空气流通；根据实际情况调整光线，夜间巡视和操作应减少噪音，嘱咐患者睡前不运动、不喝茶、不玩手机，保持心情舒畅，为患者营造良好的睡眠环境。④饮食护理。结合患者实际情况制定饮食方法，保持饮食清淡的同时增加蛋白摄入，保证每天营养均衡；鼓励患者自主饮食，对于无法自主饮食的患者早期可静脉补充营养，能进食后可给予流质食物、半流质食物等，保证热量和蛋白摄入。

1.3 观察指标 采用焦虑与抑郁自评量表比较两组患者心理状态；比较两组患者心率、动脉血氧分压（PaO₂）、动脉二氧化碳分压（PaCO₂）情况。

1.4 统计学处理 采用SPSS20.0软件进行统计学分析，计量资料行t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 心理状态

护理前，两组焦虑和抑郁评分无显著差异（P>0.05）。观察组患者经过人性化优质护理后，焦虑和抑郁评分明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1。

表1 两组患者护理前后焦虑和抑郁评分（±s，分）

2.2 生理指标

两组护理后，观察组血气指标和心率明显优于对照组，其中PaCO₂低于对照组，PaO₂和心率高于对照组，比较差异均具有统计学意义（P均<0.05）。具体数据见表2。

表2 两组患者护理后生理指标比较（±s，分）

3 讨论

呼吸衰竭常见于老年患者中，其临床症状多表现为呼吸困难、胸闷、气喘气促等，若不及时治疗，将直接威胁患者性命^[2]。由于呼吸衰竭病情较重，患者容易出现负面情绪，因而在针对性治疗同时，有必要根据患者实际情况开展护理工作，一方面促进患者呼吸功能的改善，另一方面为患者建立积极心态，加快其身体恢复。

以往实践表明，常规护理手段虽然快捷简便，但效果较差，无法满足患者需求。人性化优质护理是在对症治疗、常规护理、病情监测的基础上，结合医院和患者实际情况进一步优化原有护理程序，重视护理人员培训和责任落实，关注患者心理需求、生活需求、营养需求等，这种护理模式切实做到了以患者为本、以患者为中心^[3]。本研究中，以我院2019年1月~2020年6月收治的100例呼吸衰竭患者为观察组进行了人性化优质护理，除包含健康教育、对症用药、血液动力学监测、定时将患者调整至舒适体位等常规护理内容外，还进行了呼吸道护理、心理护理、环境护理和饮食护理，结果表明，护理后，观察组焦虑、抑郁评分和PaCO₂低于对照组，PaO₂和心率高于对照组，比较差异均具有统计学意义（P均<0.05）。

综上，对呼吸衰竭患者进行人性化优质护理具有良好的临床效果，能帮助患者稳定并改善心理状态和各项生理指标，最终有利于患者康复，值得推广。

参考文献

[1]王顺静.人性化优质护理干预在重症监护呼吸衰竭患者护理中的应用效果探讨[J].医学食疗与健康,2020,18(17):142-143.

[2]姜志红.呼吸衰竭患者在ICU应用俯卧位通气的护理效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(22):98.

[3]程柚圆.优质护理在无创呼吸机治疗呼吸衰竭患者中的应用[J].医疗装备,2020,33(09):174-176.