对急性脑出血病人实施预见性护理干预效果探讨

对急性脑出血病人实施预见性护理干预效果探讨

徐越

上海市宝山区吴淞中心医院 急诊科 上海 200940

摘要：目的：分析对急性脑出血病人实施预见性护理干预效果。方法：80例急性脑出血患者采用摸球法分组，对照组40例给予常规护理，观察组中40给予常规护理联合预见性护理，分析并发症发生率和护理满意度。结果：观察组并发症（脑疝、吸入性肺炎、泌尿系统感染、压疮）发生率为5.00%，数据低于对照组（P<0.05）；观察组患者对护理工作满意度为100.00%，数据高于对照组（P<0.05）。结论：预见性护理可降低患者并发症发生率并提升其护理满意度，值得推广使用。

关键词：预见性护理；急性脑出血患者；干预效果

急性脑出血是一类临床高危疾病，治疗过程中患者易发多种并发症，严重影响临床治疗效果^[1]。故临床治疗过程中亦需要科学有效的护理，但传统护理方法尚有不足，缺乏对患者的人性化关怀和科学护理，故临床应用中患者并发症发生率仍居高不下^[2]。随着现代医学护理技术的不断升级，现代化护理模式应当深入考虑急性脑出血患者的护理需求，采取预见性护理方案有效预防并发症发生，降低患者并发症发生率，同时提升其护理满意度。

1资料和方法

1.1基本资料

病例挑选年段：2018年1月-2019年1月。

病例一般资料：急性脑出血患者共80例，摸球法分组。对照组：奇数号，共40例，男21，女19；年龄48-59（53.18±4.22）岁。观察组：偶数号，共40例，男20，女20；年龄45-60（53.16±4.19）岁。组间资料对比，P>0.05。

筛选标准：（1）均在本院接受护理的患者。（2）签署知情同意书的患者及其家属。

排除标准：（1）患有精神障碍和认知障碍的患者。（2）患有其他恶性疾病或家族遗传疾病的患者。

1.2操作方法

对对照组实施常规护理。

对观察组在对照组基础上联合实施预见性护理，成立专业护理小组，详细分析患者可能出现的并发症，据此制定科学的预防方案：主要包括：（1）脑疝预防：叮嘱患者绝对卧床休息，减少不必要的移动，抬高床头15°-30°，给予脱水药物，静脉输注甘露醇，密切监测患者的意识、瞳孔、生命体征。（2）吸入性肺炎预防：检查并清理患者呼吸道以保持呼吸道通畅，口腔护理早晚各一次，适当使用抗生素，密切观察患者的进食吞咽情况，避免平卧位进食，选择易于下咽的泥状食物。（3）泌尿系统感染预防：严格无菌操作，定期更换导尿管和引流袋，碘伏擦拭会阴，定时检查引流装置。（4）压疮预防：协助患者定时翻身，按摩并消毒受压迫部位，正确使用软枕以保持肢体正确摆放。

1.3观察指标

（1）统计并发症发生率，包括脑疝、吸入性肺炎、泌尿系统感染、压疮几个指标，并发症发生率=（脑疝例数+吸入性肺炎例数+泌尿系统感染例数+压疮例数）/总例数x100%。（2）统计护理满意度，采用医院自制的护理满意度评价量表进行评价，满分100分，包括非常满意（100分）、一般满意（60分-99分）、不满意（0分-59分），满意度=非常满意率+一般满意率。

1.4统计学处理

文中计数（χ²检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果分析

2.1并发症发生率

结果：观察组并发症（脑疝、吸入性肺炎、泌尿系统感染、压疮）发生率低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1并发症发生率[n(%)]

2.2护理满意度

结果：观察组患者对护理工作满意度高于对照组（P<0.05）。见表2。

表2护理满意度[n(%)]

3讨论

预见性护理即由专业护理团队制定科学的护理方案，以患者并发症预防为核心制定护理方案，降低患者并发症发生率并提升其护理满意度。具体来说：急性脑出血治疗过程中易发脑疝、吸入性肺炎、泌尿系统感染、压疮等并发症，严重影响治疗效果，患者因疾病折磨也对护理工作并不满意，预见性护理即超前护理，提前考虑到患者可能出现的并发症并制定针对性护理方案，从而有效预防并发症发生^[3-4]。

通过上述结果可以看到，相较对照组，护理后观察组并发症（脑疝、吸入性肺炎、泌尿系统感染、压疮）发生率低于对照组而患者对护理工作满意度高于对照组，由此可佐证上述分析论证，说明对急性脑出血患者来说，预见性护理方案科学有效，临床应用于急性脑出血患者护理可大幅度提升临床护理质量^[5]。综上所述，预见性护理是现代医学护理工作中非常重要的护理方法之一，通过并发症护理给予患者人性化关怀和科学护理，临床干预效果显著，值得在临床中推广使用。

参考文献：

[1]缪有芹.预见性护理对急性脑出血患者术后康复进程的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,005(021):64-65.

[2]许婷婷.预见性护理干预对急性脑出血患者并发症的影响观察[J].医学美学美容,2018,27(021):80.

[3]王垲焱.预见性护理干预在脑出血患者急性期护理中的应用效果[J].医疗装备,2018,v.31;No.356(07):164-165.

[4]韩燕.预见性护理干预在脑出血急性期患者中的应用效果分析[J].健康前沿,2017,026(012):117.

[5]吴苏.对急性期脑出血患者进行预见性护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(18):227-228.