丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的临床疗效及应用价值研究

(整期优先)网络出版时间:2021-03-31
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丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的临床疗效及应用价值研究

刘洪波

虎林市人民医院 黑龙江虎林 158499


摘要:目的:研究丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的临床疗效及应用价值。方法:纳入本院收治脑血栓患者共86例,于2019年7月~2020年12月期间开展对比性治疗研究,研究前取随机数表法分组,予以两组不同治疗方案,对照组(43例)常规溶栓治疗,观察组(43例)联合丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组椎基底动脉血流速度、血液流变学指标变化及疗效差异。结果:用药前4h,患者椎基底动脉血流速度、血液流变学指标组间对比无统计学差异,P>0.05;治疗7日后,观察组椎基底动脉血流速度(30.26±8.02)cm/s显著提升,全血粘度(14.85±4.25)mPa·s、血浆粘度(1.48±0.42)mPa·s、红细胞聚集指数(4.26±1.25)均显著下降,较对照组差异显著,P<0.05;观察组治疗有效率较对照组提升显著,P<0.05。结论:丹参川芎嗪注射液联合治疗脑血栓临床疗效确切,可在积极溶栓同时,改善患者血液流变学指标,恢复椎基底动脉正常供血,应用价值显著。

关键词:丹参川芎嗪注射液;脑血栓;临床疗效;应用价值


脑血栓是中老年人群常见脑血管疾病,以局限性脑血管自发病变为主要发病诱因,可在上述病变基础上由继发性血栓引发血管内壁厚度增加、血管内径完全或部分闭塞后,由局部脑组织供血异常,使患者逐渐出现脑组织缺氧、缺血、坏死等临床病症,且病程时间迁延可直接加剧患者脑组织损伤进展,应及时介入溶栓治疗,恢复受阻脑血管血运。溶栓治疗作为脑血栓患者首要治疗方案,可在抗血小板、抗凝基础上逐步消除血栓,恢复血运,但对患者血液流变学指标改善效果不明显,或可采取联合用药方案,完善临床治疗效果[1]。因此,为研究丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的临床疗效及应用价值,特设本次研究,详情如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入本院收治脑血栓患者共86例,于2019年7月~2020年12月期间开展对比性治疗研究,研究前取随机数表法分组,予以两组不同治疗方案,对照组(43例)常规溶栓治疗,观察组(43例)联合丹参川芎嗪注射液治疗。

对照组,男23例,女20例,年龄最大者84岁,最小者52岁,平均年龄(68.05±3.22)岁,病程0.5~4h,平均(2.25±0.29)h;观察组,男22例,女21例,年龄最大者84岁,最小者53岁,平均年龄(68.54±3.36)岁,病程0.5~4.2h,平均(2.35±0.35)h。研究由本院伦理委员会核准实施,2组临床资料经统计学对比后无显著差异,P>0.05,研究可比。

纳入标准:患者CT、MRI检查结果均提示为脑血栓,且病程均<5h;家属经确认治疗方案后,同意患者参与研究。排除标准:确诊广泛性脑血栓者;合并继发性出血者。

1.2方法

常规溶栓治疗:抗血小板、抗凝治疗。

丹参川芎嗪注射液治疗:取20ml注射液经250ml氯化钠注射液混匀后,静脉滴注,1次/日。

两组均连续治疗7日。

1.3观察指标

比较两组椎基底动脉血流速度、血液流变学指标变化及疗效差异。

1.4统计学方法

由SPSS25.0统计学软件对研究数据进行组间对比,若结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。


2结果

2.1椎基底动脉血流速度、血液流变学指标对比

用药前4h,患者椎基底动脉血流速度、血液流变学指标组间对比无统计学差异,P>0.05;治疗7日后,观察组椎基底动脉血流速度(30.26±8.02)cm/s显著提升,全血粘度(14.85±4.25)mPa·s、血浆粘度(1.48±0.42)mPa·s、红细胞聚集指数(4.26±1.25)均显著下降,较对照组差异显著,P<0.05。见表1。

表1椎基底动脉血流速度、血液流变学指标对比(60641f03c640e_html_27f28ec49f68deb9.gif ±s)

组别

时间

椎基底动脉血流速度(cm/s)

全血粘度(mPa·s)

血浆粘度(mPa·s)

红细胞聚集指数

对照组

用药前

18.65±5.21

19.27±5.65

1.84±0.52

6.23±1.36

用药后

24.02±6.85

17.02±4.39

1.71±0.49

5.87±1.29

观察组

用药前

18.47±5.39

19.31±5.62

1.86±0.51

6.25±1.39

用药后

30.26±8.02

14.85±4.25

1.48±0.42

4.26±1.25

t后


3.8796

2.3288

2.3369

5.8774

P后


0.0000

0.0223

0.0218

0.0000


2.2治疗有效率对比

观察组治疗有效率较对照组提升显著,P<0.05。见表2。

表2治疗有效率对比(n,%)

组别

n

显效

有效

无效

总有效率

对照组

43

16(37.21)

19(44.19)

8(18.60)

81.40(35/43)

观察察

43

19(44.19)

22(51.16)

2(4.65)

95.35(41/43)

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4.0737

P





0.0436


3讨论

研究结果表明:用药前4h,患者椎基底动脉血流速度、血液流变学指标组间对比无统计学差异,P>0.05;治疗7日后,观察组椎基底动脉血流速度显著提升,全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数均显著下降,较对照组差异显著,P<0.05;观察组治疗有效率较对照组提升显著,P<0.05。分析原因:丹参川芎嗪注射液为重要复方制剂,其所含成分中丹参素具备调经活血、祛瘀止痛之效,川芎嗪则可逐瘀涤痰、活血通络,此药物对于中医辨证理论中脑血栓发病病机气血亏虚、肝肾阴虚之症具有显著缓解效果,且可在常规治疗重建患者脑血管局部血运基础上,有效提升患者椎基底动脉血流量,提升血运恢复效果,且可积极辅助改善血液流变学指征,维持血流稳定[2-3]

综上所述,丹参川芎嗪注射液联合治疗脑血栓临床疗效确切,可在积极溶栓同时,改善患者血液流变学指标,恢复椎基底动脉正常供血,应用价值显著。


参考文献:

[1]陈旭斌.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足的疗效[J].数理医药学杂志,2020,33(7):1016-1018.

[2]张敏.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的临床效果[J].中国当代医药,2020,27(22):73-75.

[3]谭喜云.分析丹参川芎嗪注射液在脑血栓疾病中的效果[J].中医临床研究,2020,12(7):9-11.