人文关怀护理在肺癌放疗患者中的应用成效

(整期优先)网络出版时间:2021-03-31
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人文关怀护理在肺癌放疗患者中的应用成效

曾琪

重庆大学附属三峡医院肿瘤放疗呼吸病区 重庆 404000

[摘要]目的:研究人文关怀护理在肺癌放疗患者中的应用成效。方法:研究选取我院2019年12月-2020年12月收治的78例肺癌化疗患者,随机均分为两组。对照组常规护理,观察组补充人文关怀,对比两组护理结果。结果:观察组治疗依从性及生活质量均优于对照组且差异显著,P<0.05。结论人文关怀护理可以提高肺癌放疗患者治疗依从性,改善其生活质量。

关键词:人文关怀护理;肺癌;放疗


晚期肺癌在亚洲人群中最常见的恶性肿瘤之一,具有确诊晚、预后差的特点[1]。目前针对肺癌治疗方式主要是小分子靶向治疗、铂类新化疗药物治疗等方式,虽有显著的治疗效果,但晚期肺癌患者的生存获益有限,不良反应严重且生存转化率低。化疗带来的不良反应、患病造成的心理压力以及对家庭的担忧均会给患者造成巨大负担,不利于其临床治疗的顺利进行[2]。因此对肺癌化疗患者心理问题的关注及解决非常重要。本次选取我院78例肺癌患者进行对比研究,探讨人文关怀护理的应用效果。结果如下。

1资料与方法

1.1临床资料

研究选取我院2019年12月-2020年12月收治的78例肺癌化疗患者,随机均分为两组。两组患者之间一般资料无显著差异(P>0.05)。见表1。

表1 患者临床基础资料

组别

例数

性别(男/女)

年龄(`x±s,岁)

观察组

39

22/17

53.31±6.38

对照组

39

24/15

52.77±6.19

t/χ2


0.179

0.407

P


0.673

0.685

1.2方法

对照组:常规护理-包含病情评估、患者生命体征监测、遵医嘱展开用药管理等,同时加强患者基础护理,生活护理以及并发症护理等。

观察组:①加强人文关怀护理理念的培养:部分护理人员对于人文关怀以及心理护理的认知不足,不利于改善患者疾病问题,为此需要对护理人员加强人文关怀以及心理疏导的培训,促使护理人员充分掌握肺癌患者的心理特点,采用护理沟通技巧改善患者心理、疾病问题。②心理护理:肺癌患者多存在不同程度的焦虑、恐慌情绪,护理人员需观察患者情绪状态,积极与患者沟通,安慰并鼓励患者,增加患者对医护人员的信任感,告知患者化疗期间可能出现的情况,并说明后续应对措施,减轻患者因未知造成的焦虑、恐慌情绪。同时帮助患者正确认识疾病,告知其化疗的有效性及必要性,指导患者如何自我调节情绪、转移注意力。③营养支持:化疗患者机体处于应激状态,能量代谢异常,因此需加强营养支持,每日蛋白质供给应保持在2-3g/kg,多进食富含脂肪、叶酸、铁、维生素、高热量等易消化食物,为患者机体恢复提供物质基础。④环境护理:疾病导致患者机体免疫力下降,因此护理人员需保证周围环境卫生,每日使用紫外线对病房及物品进行消毒,定期开窗通风,保证空气循环,此外需使病房保持适宜温湿度。

1.3观察指标

(1)治疗依从性;(2)生活质量[3]

1.4统计学方法

数据代入SPSS21.0软件处理分析,计量资料用(`x±s)表示,实施t检验;计数资料用%表示,用χ2检验。P<0.05,差异有统计学意义。

2结果

观察组治疗依从性及生活质量均优于对照组且差异显著,P<0.05。结果见表2、3。

表2 两组生活质量比较(`x±s,分)

组别

例数

物质生活

躯体功能

社会生活

心理功能

观察组

39

56.17±4.55

56.91±5.12

63.89±6.37

65.55±6.69

对照组

39

63.83±5.07

65.11±5.27

73.05±6.91

77.43±6.71

t


7.022

6.969

6.087

7.882

P


0.000

0.000

0.000

0.000

表3 两组治疗依从性比较(n,%)

组别

例数

完全依从

部分依从

不依从

依从性

观察组

39

22

16

1

38(97.44)

对照组

39

15

17

7

32(82.05)

χ2





5.014

P





0.025


3讨论

化疗做为晚期肺癌的一线治疗的主要方式在临床应用广泛,随着基因研究的发展,晚期肺癌的一线治疗开展了新的治疗策略如免疫治疗。虽然随着医疗技术的不断更新发展,患者治疗时的痛苦较之前有进一步的减少,但是肺癌患者化疗时仍多数伴有乏力、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、食欲下降等不良反应,严重影响患者治疗依从性,造成其出现消极治疗等问题。

护理人文关怀是指以患者为中心,尊重和关爱患者,关注患者感受和需求,帮助患者增强应对压力的能力,促进患者康复。研究表明[4],将人文关怀应用在肺癌患者的护理工作中,可以改善患者临床症状和社会生活能力,利于患者满意度的提高。本次研究发现,观察组生活质量及治疗依从性均优于对照组,这与人文关怀护理重视对患者的心理护理,通过交流沟通增加患者对医护人员的信任感,提升患者治疗及护理配合度,认知宣教则能够减轻患者因未知引起的恐慌情绪,营养支持则保证了患者的能量供给,环境护理则可避免患者因免疫力下降引起的感染等并发症,多方面的细节护理共同作用,大大改善患者不良情绪,降低患者应激反应的发生有关。

综上所述,人文关怀护理可以提高肺癌放疗患者治疗依从性,改善其生活质量,值得推广。


参考文献:

[1] 王小雨,许欣欣,李向柯, 等.人文关怀体验水平在老年肺癌患者健康素养与健康行为间的中介效应及调节效应[J].齐鲁护理杂志,2019,25(15):10-12.

[2] 陈波,陈卉.人生回顾辅助人文关怀对肺癌终末期患者心理健康的影响[J].中国健康心理学杂志,2018,26(6):866-870.

[3] 罗静,曹影婕.图文式联合回馈教育法对肺癌手术后康复的人文关怀实践研究[J].中国实用护理杂志,2017,33(24):1856-1860.

[4] 陈婉丽,牛晓雯.人文关怀理念对肺癌患者正负性情绪及生活质量的影响[J].山西医药杂志,2019,48(18):2293-2295.