细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用研究

细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用研究

李玲

四川省 遂宁市中医院 四川 遂宁 629000

摘要：目的：研究细节化护理管理干预模式在神经外科护理中的应用效果。方法：以我院60例神经外科患者为例，通过对照研究，分成观察组和对照组，比较两组患者的护理总有效率和不良事件发生率。结果：观察组患者的护理总有效率以及不良事件发生率优于对照组，（P＜0.05）。结论：通过细节化护理管理干预对神经外科患者进行护理，可以有效提高护理效果，降低不良事件发生率，应用效果良好，值得推广。

关键词：细节化护理管理干预、神经外科、护理效果、应用价值

神经外科一般会收治脑神经疾病以及外伤引发脊髓神经疾病的患者。神经外科患者的病情比较严重，临床症状相对复杂，术后康复的时间较长，预后效果相对较差^[1]。因此，临床中需要采用科学化的、合理化的护理措施进行干预，保证患者治疗安全性，降低不良事件的发生率。本次研究，作者以我院60例神经外科患者为例，通过对照研究，研究细节化护理管理干预的应用效果。

1. 资料与方法

1.1一般资料

以我院60例神经外科患者为例，通过对照研究，分成观察组和对照组，纳入标准：①在同意书上签字的患者；②语言障碍患者；③认知障碍患者；排除标准：①心、肝、肾等重要脏器功能不全患者；②不在同意书上签字患者。患者以及患者家属于同意书上签字，得到院内伦理委员会的批准，两组患者一般资料，包括性别、年龄比较，P＞0.05，见表1。

表1 两组患者的一般资料

1.2方法

对照组患者采用常规护理：做好术前准备工作，对患者的生命体征进行密切观察，和患者加强沟通，做好手术室护理，帮助患者做好口腔清洁。

观察组患者采用细节化护理管理干预：树立细节化护理理念：了解神经外科护理现状，以此为基础，培训神经外科护理人员，将细节护理理念深入人心，如果患者无法沟通，护理人员需要和患者家属保持良好关系，将患者的病情变化告知患者家属，双方共同努力，做好日常护理；入院护理：对患者的病情进行及时了解，根据手术、病情、临床表现制定细节护理措施，患者可以在围手术期中享受到细节护理；手术护理：术前，护理人员将需要将手术原理以及注意事项告知患者，做好术前检查，将手术的重要性告知患者以及家属，然后举一些成功手术的案例，做好备皮工作以及肠道准备工作，术中，帮助患者摆放合理体位，中医保护患者的眼、鼻、耳等器官，对患者的生命指标进行密切监测，同时，做好保暖工作。术后，需要第一时间告知患者家属手术情况，进而为患者制定个性化的饮食计划，做好营养支持，改善患者的胃肠道功能；其他细节化护理：做好神经外科常见的不良事件的预防，包括坠床、跌落以及意外拔管。通过设置床栏，降低坠床率，在下床运动中，必须有家属或者护理人员的陪伴。护理人员每天早上帮助患者打扫病房，做好消毒工作，避免院内感染。

1.3观察指标

比较两组患者的护理总有效率和不良事件发生率。

不良事件包括：坠床、压疮、跌倒、感染。

护理总有效率=（显效患者+有效患者）/组间总例数

护理效果评价指标包括：服务态度、操作能力、环境评分、护理质量。满分为100分，超过90分则表示显效，70分-89分表示有效，69分以下表示无效。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数+标准差（ ±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用X²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者的护理总有效率比较情况

见表2；

表2 两组患者的护理总有效率比较情况[n(%]

由表2可见，观察组的护理满意度高于对照组患者，说明细节化护理的护理效果更加优良。

2.2两组患者的不良事件发生率比较情况

见表3；

表3 两组患者的不良事件发生率比较情况[n(%]

由表3可见，观察组患者的不良事件发生率低于对照组患者，说明细节化护理的护理效果更加优良。

3. 讨论

神经外科患者的病情危急，发病速度快，病情进展迅猛，对患者的生命安全造成了严重的威胁，因此，临床中不但要有效治疗患者，合理的护理措施也是不可缺少的。神经外科护理工作具有繁重、琐碎的特点，且专业性更强，所以，神经外科护理是对护理人员的职业水平以及综合素养的一种考验^[2]。

近些年来，护理理念逐渐改变，细节化护理属于新型的护理理念，细节化护理应用后，能够有效预防神经外科不良事件。在应用过程中，需要将护理人员的主动能动性进行充分发挥，树立细节化护理理念，同时，又因为神经外科护理人员的工作压力较大，身心健康受到影响影响，所以，临床中需要穿凿一种人性化的工作氛围，合理调整排班，定期展开培训，将护理人员的专业能力以及综合素养不断提升，进而使护理人员可以将自己的特点充分发挥出来，从而提升护理质量^[3]。

本次研究结果表明：观察组的护理满意度高于对照组患者，观察组患者的不良事件发生率低于对照组患者，说明细节化护理的护理效果更加优良。

综上所述，神经外科护理难度较大，需要开展合理、科学的护理，方可提高治疗效果。细节化护理管理理念属于新型理念，可以有效降低不良事件的发生率，提高护理效果，应用价值较高，值得推广。

参考文献

[1] 杨芳. 细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2016, 1(001):117-118.

[2] 于建娜. 细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 25(2):103+106.

[3] 刘如南, 季晓君, 李静,等. 细节化护理管理干预在神经外科护理中的临床效果观察[J]. 中国卫生产业, 2020, 017(010):20-22.