静脉留置针在儿科护理中的应用

静脉留置针在儿科护理中的应用

龙秀英

三台县人民医院 四川绵阳 621100

摘要：静脉留置针是在临床输液中的一种输液方式，因为对于儿童来说由于其天性好动，并且儿童的血管壁和成人相比较而言要薄的多，因此通常在给儿童打针的时候会让护理人员觉得很麻烦，并且很难操作。所以说在给儿童进行输液的时候通过静脉留置针的方式可以让护理人员在给儿童打针的时候省去了很多的麻烦，并且该技术对于任何部位的穿刺都是适用的，如此不仅可以在最大程度上降低儿童幼儿在进行头皮反复扎针时所带来的疼痛，同时对于护理人员来说也减轻了在输液时的操作压力以及所投入的人力物力，该技术值得在临床输液中推广。和普通的静脉注射的方式有所区别，对于静脉留置针材料的选择上需要有更多的要求，在儿科护理中静脉留置针是一种比较前卫的应用技术。

关键词：静脉留置针；儿科护理；应用分析

前言

小儿静脉留置针作为一种新兴的临床医学输液技术在临床中已经得到了广泛的应用。该技术的应用不仅有效的降低了对儿童皮肤反复穿刺所带来的疼痛，同时还能够有效的降低患儿家属的紧张焦虑的情绪。静脉留置针又被称为套管针，该针的使用操作简单，并且套管比较柔软所以可以在静脉中留置的时间较长，不容易导致血管穿破的优点，所以在临床中迅速得到了广泛的使用。加下来针对静脉留置针在儿科护理中的具体应用做出相应的介绍。

1静脉留置针的操作规范

1.1扎针之前

在进行扎针之前作为医护人员首先应该做到的是确认患者的身份、床号以及所使用的药品，同时在操作之前对患儿看护人进行详细的情况说明，在将双手清洁之后戴手套然后挂上输液瓶，之后用碘液对皮肤进行消毒。

1.2扎针时

将静脉留置针的包装打开之后取出导管，将针帽拔掉，在输液管理以及治疗中通过肝素帽来进行，还有一点需要注意的是在将静脉输液器关掉之前要保证里面的空气是排净的。在进行扎针的时候针头和皮肤的夹角要小于30度。在进行扎针的时候可以让家属提醒患儿我进拳头，保证针扎的地方的皮肤是拉紧的，在所有的操作完成之后才可以将拳头松开。

1.3扎针之后

在扎针操作完成之后医护人员将针管抽出，使用专门的敷贴将导管进行固定，然后做好标记，主要包括操作者的名字以及留置管的时间。在扎针之后肝素帽应该由专门的额医护人员将其进行固定，以便日后可以使用，最后将压脉带解除。在输液完成之后需要对其进行封管，然后对插针处所发生的变化进行定期的观察，一旦发现不良反应，要保证可以随时展开治疗。

2静脉留置针护理的应用

2.1静脉留置针护理优势

首先第一点就是就外套而言，静脉留置针的外套没有那么僵硬，其柔韧性更好，所以对于患儿比较薄弱血管壁来说造成伤害的概率更低，不会轻易的导致组织液外渗的事情发生。就渗漏率来说其远远小于普通的针管扎针。第二点是通过静脉留置针的使用可以有效地减少对孩子血管穿刺的次数，因为小孩子天生就比较好动，所以对于护理人员来说完成整个的扎针过程还是相对比较困难的，所以通过血管留置针能够最大限度的保证患儿比较薄弱的血管受到损伤，同时也能够有效的防止形成静脉血栓或者是对血管造成一定的破坏，在一定程度上降低了患儿在扎针是所承受的疼痛。第三点就是通过静脉留置针的使用可以保证随时进行输液，对抢救突发病患有着非常重要的意义。第四点就是在通过静脉留置针进行抽血的时候在注射器中所需要抽取的标本量应该为5mL，将准备好的输液装置插入到肝素帽中可以对流速进行合理的调节，科学输液。

2.2静脉留置针的注意事项

第一是要保证静脉留置针所有的操作都是在严格消毒的条件下进行的，对留置针的针管每天都应该使用碘液进行严格的消毒，并且对于扎针处是否出现红肿或者是硬块要每天检查，第二点是对于扎针部位的选择一定要保证科学合理。第三点是在血管里静脉留置针留置的时间不宜过长，通常是在五天之内，如果时间太长很容易导致血栓的形成。第四点是在使用浓度比较高或者是刺激性比较强的药物的时候一定要稀释之后在尽心使用，定期更换扎针的位置。儿科患者由于年龄比较小，在治疗时很难配合，并且血管较细，穿刺时的难度也会加大，很容易将血管刺破，等等。因此，为了使患儿更好的配合治疗，并使输液过程中的不良反应减少，需要寻找一种有效的方式，而静脉留置针就是一种有效的方式。由于儿科患者在许多临床治疗中的不合作情况，护理人员在对儿童穿刺静脉留置针时也要注意保护和配合，并且穿刺完成后，小心安慰和仔细观察患儿的行为表现，妥善处理，避免静脉留置针滑脱。

在留置护理期间，采取75%的酒精消毒穿刺点，留意是否出现红肿、渗出等情况，拔除重新穿刺，保持穿刺部位清洁等。如出现堵管情况，应该加强封管处理。静脉炎发生大多与长期一个部位静滴药物相关，应该给予患儿局部热敷。如压膜不透气时间长，患儿可能会出现压疮，可在针柄下垫少许棉絮，适当减轻对皮肤的压力等。如患儿出现不适症状、并发症预兆，应该在第一时间进行检查处理，降低感染等并发症发生率。

2.3静脉留置针的时间

静脉留置针中的软管如果在进行静脉的时候程度不够，出现周围环境不稳定或者是患儿活动过于频繁的情况之下要保证防止发生四肢炎症，该炎症的发生很容易导致静脉留置针在患儿的体内所留置的时间缩短。并且静脉留置针的型号也是影响静脉留置针的关键性因素，粗细不同的针所起到的作用也是不同的。管子和血管之间是没有进行直接接触的，二者之间存在一定的血液流动，如此便可以降低血液套管和血管壁发生摩擦的可能。因为血液是一种比较容易处于高度凝结的状态，所以如果患儿有体重超标或者是家族遗传病史、糖尿病等很容易导致患儿的血液处于高凝状态。还有就是在使用高浓度或者是刺激性的药物之后应该用生理盐水进行冲洗。

结语

通过对静脉留置针在儿科护理中的应用研究可以让医护人员对于儿科疾病的护理方面有更加全面的认识，这对于促进患儿身体康复以及提高其身体健康都有着非常重要的意义。而作为医护人员应该做到的就是不断的提高自身综合素养，加强专业知识的学习，将先进的护理理念在儿科护理中应用，而静脉留置针的应用实际上也是体现出了一种人文关怀，需要政府大力支持与帮助。

参考文献

[1]李艳.浅谈静脉留置针在儿科护理中的应用[J].名医，2018（10）：183.

[2]刘丽娟.静脉留置针在儿科应用的效果观察[J].中国现代药物应用，2018，12（18）：188-189.

[3]苏丽.论临床中小儿静脉留置针的应用[J].世界最新医学信息文摘.2015（24）