泰安市中心医院 山东泰安 271000
摘要:目的:对消化道肿瘤患者应用人文关怀护理,探究其应用效果。方法:选择2017.9-2020.11的176例消化道肿瘤患者为研究素材。随机数字法分成对比组、人文关怀组,各88例。以心理情况、生活质量情况为评价指标。结果:相比于对比组,人文关怀组的SAS、SDS评分下降分数更多(P<0.05);其社会、心理、躯体的评分更低,生活质量总评分也更低(P<0.05)。结论:应用人文关怀护理,能显著降低消化道肿瘤患者的焦虑、抑郁水平,并显著提升生活质量水平,具有极大的临床护理优势。
关键词:消化道肿瘤患者;人文关怀护理;心理改善;生活质量
消化道肿瘤为频发肿瘤之一,在食管、胃、小肠、大肠、肝、胆囊、胰腺等器官均有发现,其中食管癌、胃癌、肠癌的发病率一直居高不下,致病原因较多,普遍与饮食习惯、遗传等相关,主要治疗方式为手术治疗、放疗、化疗等,通常会依据患者情况在手术治疗的基础上适当结合放化疗治疗[1]。但是放疗等不仅会给患者身体产生极大的负荷,且高昂的治疗费用以及较低的生存率,给消化道肿瘤患者带来了极大的压力,极大地降低了患者的生存欲,患者普遍出现焦虑、抑郁等心理状况。本研究通过对比普通放疗护理与人文关怀护理效果,探究人文关怀护理的优势,现如实报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017.9-2020.11的176例消化道肿瘤患者为研究素材。随机数字法分成对比组、人文关怀组,各88例。
采纳标准:经检查确诊,符合消化道肿瘤诊断标准,患者知情并同意研究[2];20-75岁;能够正常进行沟通。排除标准:过敏患者;兼有其他重大疾病患者;精神或者神经疾病患者;无法收集详细信息者。
两组基础资料上无明显差别,数据无统计学意义(P>0.05)。
表1基本资料[n,(最小-最大)]
组别 | n | 男/女 | 平均年龄/岁 | 体重/kg | 食道癌/直肠癌 |
对比组 | 88 | 44/44 | 44.15±5.49(22-70) | 56.91±6.18(45-76) | 65/23 |
人文关怀组 | 88 | 43/45 | 45.19±6.07(22-71) | 57.61±7.15(43-74) | 61/27 |
1.2护理方法
1.2.1方法
对比组:基础放疗护理。
人文关怀组:基础放疗+人文关怀护理,其人文关怀护理具体如下:(1)建立护理小组,通过人文关怀理念培训并设立考核,将考核优秀的8名护理人员组成本小组;(2)病房护理,了解患者的身体情况以及基础疾病信息,根据患者的耐受情况、喜好等调整病房温湿度等,每日按时清洗消毒病房,保持病房整洁,并按时更换患者的一次性使用个人用品等,注意隐私保护,另根据患者平时娱乐情况增加娱乐设施,如报纸等;(3)心理护理,化疗容易引发各种心理疾病,在护理过程中应重视其心理健康,按时了解并评估患者的心理情况,通过面对面或者团体心理辅导的方式正确疏导其不良情绪;(4)其他,注意患者神态及呼吸情况,若呼吸困难适当调整体位或辅助呼吸,发热患者及时进行降温护理等。
1.2.2疗效评估
以心理情况、生活质量情况为评价指标。
其中心理情况中选择焦虑、抑郁两种不良情绪,以焦虑自评量表(SAS)测试患者的焦虑水平,以抑郁自评量表(SDS)测量患者的抑郁水平,分数越高,患者的焦虑、抑郁水平越高[3]。
以生活质量评分量表对生活质量进行评估,分数越高其生活质量水平越高[4]。
1.3统计学处理
使用SPSS22.0进行统计学处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数数据以n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1心理情况
经过护理,两组的SAS、SDS评分显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相比于对比组,人文关怀组的SAS、SDS评分下降分数更多,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2心理情况(分,x±s)
| | SAS | SDS | ||
组别 | n | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 |
对比组 | 88 | 61.35±5.64 | 49.19±5.55* | 62.48±6.41 | 52.61±5.28* |
人文关怀组 | 88 | 62.45±5.84 | 41.56±4.87* | 62.84±6.78 | 44.19±6.44* |
T | | 1.271 | 9.694 | 0.362 | 9.477 |
P | | 0.205 | 0.000 | 0.718 | 0.000 |
注:与护理前对比,*P<0.05。
2.2预后情况
相比于对比组,人文关怀组的社会、心理、躯体的评分更高,生活质量总评分也更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3生活质量情况[x±s]
组别 | n | 社会功能 | 心理功能 | 躯体功能 | 生活质量(总分) |
对比组 | 88 | 25.49±3.44 | 26.84±4.51 | 27.64±5.91 | 90.19±7.45 |
人文关怀组 | 88 | 47.19±3.19 | 45.18±4.77 | 43.49±4.19 | 140.18±8.19 |
T | | 43.390 | 26.208 | 20.524 | 42.356 |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
消化道良性肿瘤通过手术切除的治愈度较高,其复发率也相对低,但是一旦发现是恶性肿瘤,治疗时间长且治疗较为困难,常规治疗方法为通过手术切除尚未转移或扩散的病变部分,并适当结合放化疗。有研究表明,治疗效率会受到护理质量的影响,实施有效护理干预为影响疾病进展、预后的关键,而人文关怀护理可以以患者的角度进行思考,全面分析患者在身体、心理等问题并最大化满足患者身心的需求[5]。
本研究实验结果也证实应用人文关怀护理,能显著降低消化道肿瘤患者的焦虑、抑郁水平,并显著提升生活质量水平,具有极大的临床护理优势。
参考文献
[1]张丹.消化道肿瘤患者护理中实施人文关怀护理的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(37):123.
[2]陈文娟,李红米,彭杰,王宜.消化道肿瘤患者放疗护理中实施人文关怀护理的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):41.
[3]吴海平.人文关怀护理在消化道肿瘤患者放疗护理中的实施效果[J].名医,2020,11(10):212-213.
[4]邝嘉敏,宋宝美.人文关怀护理在消化道肿瘤患者放疗护理中的实施效果[J].心理月刊,2020,15(02):101.
[5]霍艳飞.人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果分析[J].中国急救医学,2018,38(1):282.