人文关怀护理在消化道肿瘤患者放疗护理中的实施效果

(整期优先)网络出版时间:2021-03-31
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人文关怀护理在消化道肿瘤患者放疗护理中的实施效果

冯倩倩 刘慧 徐凤荣

泰安市中心医院 山东泰安 271000

摘要:目的:对消化道肿瘤患者应用人文关怀护理,探究其应用效果。方法:选择2017.9-2020.11的176例消化道肿瘤患者为研究素材。随机数字法分成对比组、人文关怀组,各88例。以心理情况、生活质量情况为评价指标。结果:相比于对比组,人文关怀组的SAS、SDS评分下降分数更多(P<0.05);其社会、心理、躯体的评分更低,生活质量总评分也更低(P<0.05)。结论:应用人文关怀护理,能显著降低消化道肿瘤患者的焦虑、抑郁水平,并显著提升生活质量水平,具有极大的临床护理优势。

关键词:消化道肿瘤患者;人文关怀护理;心理改善;生活质量

消化道肿瘤为频发肿瘤之一,在食管、胃、小肠、大肠、肝、胆囊、胰腺等器官均有发现,其中食管癌、胃癌、肠癌的发病率一直居高不下,致病原因较多,普遍与饮食习惯、遗传等相关,主要治疗方式为手术治疗、放疗、化疗等,通常会依据患者情况在手术治疗的基础上适当结合放化疗治疗[1]。但是放疗等不仅会给患者身体产生极大的负荷,且高昂的治疗费用以及较低的生存率,给消化道肿瘤患者带来了极大的压力,极大地降低了患者的生存欲,患者普遍出现焦虑、抑郁等心理状况。本研究通过对比普通放疗护理与人文关怀护理效果,探究人文关怀护理的优势,现如实报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017.9-2020.11的176例消化道肿瘤患者为研究素材。随机数字法分成对比组、人文关怀组,各88例。

采纳标准:经检查确诊,符合消化道肿瘤诊断标准,患者知情并同意研究[2];20-75岁;能够正常进行沟通。排除标准:过敏患者;兼有其他重大疾病患者;精神或者神经疾病患者;无法收集详细信息者。

两组基础资料上无明显差别,数据无统计学意义(P>0.05)。

表1基本资料[n,(最小-最大)]

组别

n

男/女

平均年龄/岁

体重/kg

食道癌/直肠癌

对比组

88

44/44

44.15±5.49(22-70)

56.91±6.18(45-76)

65/23

人文关怀组

88

43/45

45.19±6.07(22-71)

57.61±7.15(43-74)

61/27

1.2护理方法

1.2.1方法

对比组:基础放疗护理。

人文关怀组:基础放疗+人文关怀护理,其人文关怀护理具体如下:(1)建立护理小组,通过人文关怀理念培训并设立考核,将考核优秀的8名护理人员组成本小组;(2)病房护理,了解患者的身体情况以及基础疾病信息,根据患者的耐受情况、喜好等调整病房温湿度等,每日按时清洗消毒病房,保持病房整洁,并按时更换患者的一次性使用个人用品等,注意隐私保护,另根据患者平时娱乐情况增加娱乐设施,如报纸等;(3)心理护理,化疗容易引发各种心理疾病,在护理过程中应重视其心理健康,按时了解并评估患者的心理情况,通过面对面或者团体心理辅导的方式正确疏导其不良情绪;(4)其他,注意患者神态及呼吸情况,若呼吸困难适当调整体位或辅助呼吸,发热患者及时进行降温护理等。

1.2.2疗效评估

以心理情况、生活质量情况为评价指标。

其中心理情况中选择焦虑、抑郁两种不良情绪,以焦虑自评量表(SAS)测试患者的焦虑水平,以抑郁自评量表(SDS)测量患者的抑郁水平,分数越高,患者的焦虑、抑郁水平越高[3]

以生活质量评分量表对生活质量进行评估,分数越高其生活质量水平越高[4]

1.3统计学处理

使用SPSS22.0进行统计学处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数数据以n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1心理情况

经过护理,两组的SAS、SDS评分显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相比于对比组,人文关怀组的SAS、SDS评分下降分数更多,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2心理情况(分,x±s)



SAS

SDS

组别

n

护理前

护理后

护理前

护理后

对比组

88

61.35±5.64

49.19±5.55*

62.48±6.41

52.61±5.28*

人文关怀组

88

62.45±5.84

41.56±4.87*

62.84±6.78

44.19±6.44*

T


1.271

9.694

0.362

9.477

P


0.205

0.000

0.718

0.000

注:与护理前对比,*P<0.05。

2.2预后情况

相比于对比组,人文关怀组的社会、心理、躯体的评分更高,生活质量总评分也更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3生活质量情况[x±s]

组别

n

社会功能

心理功能

躯体功能

生活质量(总分)

对比组

88

25.49±3.44

26.84±4.51

27.64±5.91

90.19±7.45

人文关怀组

88

47.19±3.19

45.18±4.77

43.49±4.19

140.18±8.19

T


43.390

26.208

20.524

42.356

P


0.000

0.000

0.000

0.000

3讨论

消化道良性肿瘤通过手术切除的治愈度较高,其复发率也相对低,但是一旦发现是恶性肿瘤,治疗时间长且治疗较为困难,常规治疗方法为通过手术切除尚未转移或扩散的病变部分,并适当结合放化疗。有研究表明,治疗效率会受到护理质量的影响,实施有效护理干预为影响疾病进展、预后的关键,而人文关怀护理可以以患者的角度进行思考,全面分析患者在身体、心理等问题并最大化满足患者身心的需求[5]

本研究实验结果也证实应用人文关怀护理,能显著降低消化道肿瘤患者的焦虑、抑郁水平,并显著提升生活质量水平,具有极大的临床护理优势。

参考文献

[1]张丹.消化道肿瘤患者护理中实施人文关怀护理的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(37):123.

[2]陈文娟,李红米,彭杰,王宜.消化道肿瘤患者放疗护理中实施人文关怀护理的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):41.

[3]吴海平.人文关怀护理在消化道肿瘤患者放疗护理中的实施效果[J].名医,2020,11(10):212-213.

[4]邝嘉敏,宋宝美.人文关怀护理在消化道肿瘤患者放疗护理中的实施效果[J].心理月刊,2020,15(02):101.

[5]霍艳飞.人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用效果分析[J].中国急救医学,2018,38(1):282.