低剂量CT技术在泌尿系结石诊断中的应用价值及可行性分析

(整期优先)网络出版时间:2021-03-31
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低剂量 CT技术在泌尿系结石诊断中的应用价值及可行性分析

蔡立元 李超 张希军 王钊

北京北亚骨科医院 北京市房山区 102445


摘要:目的:分析研究低剂量CT技术在泌尿系结石诊断中的应用价值及可行性。方法:时段:2018.01~2020.01,选择本院接收的泌尿系结石患者作为研究对象,符合研究内容者共计80例,对其临床资料展开分析,将其分为对照组40例(标准剂量CT扫描)和观察组40例(低剂量CT技术),对比CT扫描图像质量、辐射剂量。结果:观察组图像质量(21.33±0.35)、图像噪声(1.33±0.12)、诊断可信度(2.64±0.19)等指标优于对照组,P<0.05。分析辐射剂量,和对照组相比,观察组DLP、ED、CTDIo更低,P<0.05。结论:实施低剂量CT技术,对泌尿系结石患者具有提高CT扫描图像质量的效果,减少了辐射剂量,很大程度上提高了诊断水平,在临床中值得应用和推广。

关键词:低剂量CT技术;泌尿系结石;CT扫描图像质量;应用价值


近年来,泌尿系结石的患病率日趋升高,常表现为疼痛及血尿等,降低了患者的生活质量。需实施准确及时的诊断及治疗方法,从而减少患者的生理痛苦和心理负担。在诊断期间,多采用X线平片、超声、CT扫描技术等,其中CT检查具有较高的敏感度和准确度,实施泌尿系结石患者诊断的首选方法[1]。需要注意的是,实施CT诊断方式对患者存在辐射危害,为了提高检查安全性,需降低辐射剂量,从而提高整体诊治效果。本文择取本院接收的泌尿系结石患者(时段:2018.01~2020.01),观察低剂量CT技术在泌尿系结石诊断中的应用价值及可行性,现有以下内容。

1 资料和方法

    1. 一般资料

时段:2018.01~2020.01,选择本院接收的泌尿系结石患者作为研究对象,符合研究内容者共计80例,将其分为对照组(标准剂量CT扫描)和观察组(低剂量CT技术),各40例,其中对照组:女性患者31例,男性患者9例,患者的年龄界限值为31-57岁,均龄(44.71±0.39)岁。观察组:女性患者30例,男性患者10例,患者的年龄界限值为32-56岁,均龄(44.69±0.41)岁。两组基础资料相比P>0.05。本次研究获得泌尿系结石患者及其家属同意,并签署知情同意书。

    1. 方法

对照组施行标准剂量CT扫描,仪器型号是GE64排CT,Optima.CT660,使用常规剂量,管电压调整为120kv,mAs为350,螺距控制在0.6,球管旋转时间为0.5s,然后实施扫描工作。

观察组施行低剂量CT技术,仪器型号是GE64排CT,Optima.CT660,将mAS调整为30,管电压、螺距、球管旋转时间的参数和对照组保持一致。在检查前30min,指导患者饮水300ml,在膀胱充盈后才可实施扫描,取患者仰卧体位,扫描范围为肾脏上缘、耻骨、肾脏下缘等。

    1. 观察指标

①分析CT扫描图像质量,包括:图像质量、图像噪声、诊断可信度。②分析辐射剂量,包括:DLP、ED、CTDIol。

    1. 统计学方法

泌尿系结石患者所有数据利用SPSS20.0软件进行检验,CT扫描图像质量、辐射剂量以形式(60643548a4422_html_96df7794958a6bef.gif )表述并实施独立样本t检验,计数资料以[n/(%)]表述并实施60643548a4422_html_79d4314aceed2a6b.gif 检验,即有统计学意义,P<0.05。

2 结果

2.1 分析CT扫描图像质量

结果显示,和对照组相比,观察组更具优势,P<0.05。

表1:分析CT扫描图像质量(60643548a4422_html_96df7794958a6bef.gif

组别

图像质量

平均噪声

诊断可信度

对照组(n=40)

13.43±0.82

2.24±0.14

2.89±0.33

观察组(n=40)

21.33±0.35

1.33±0.12

2.64±0.19

t

56.0403

31.2127

4.1522

P

0.0000

0.0000

0.0001

2.2 分析辐射剂量

结果显示,和对照组相比,观察组DLP、ED、CTDIo更低,P<0.05。

表2:分析辐射剂量(60643548a4422_html_96df7794958a6bef.gif

组别

DLP(mGy·m)

ED(mSy)

CTDIo(mGy)

对照组(n=40)

394.51±97.64

5.99±1.52

8.33±1.78

观察组(n=40)

118.96±29.74

1.71±0.47

2.61±0.72

t

17.0740

17.0138

18.8408

P

0.0000

0.0000

0.0000

3 讨论

对于泌尿系结石患者而言,发病机制不够明确,一旦患病,产生恶心、呕吐、腹痛及腰酸痛等症状,部分患者伴随有排尿困难及疼痛等症状,甚至出现尿毒症,危害较大[2]。实施传统诊断方式患者漏诊率较高,可实施CT诊断方式,但是需注意照射剂量。有关研究表明,针对泌尿系结合患者开展低剂量CT技术,对其诊断水平的提高具有非常重要的作用[3]

本文研究可以发现,观察组图像质量(21.33±0.35)、图像噪声(1.33±0.12)、诊断可信度(2.64±0.19)等指标优于对照组,P<0.05。由此可见,实施低剂量CT技术,利用Z轴自动管电流调节技术,可获得稳定的图像质量[4]。该诊断方式实施后,检出结石的准确性明显提高,进一步提高了诊断可信度。分析辐射剂量,和对照组相比,观察组DLP、ED、CTDIo更低,P<0.05。可以发现泌尿系结石患者实施低剂量CT检查技术,能够有效降低辐射剂量的同时,保证图像质量水平,具有较高的诊断价值[5]。在实际诊断过程中,指导患者饮水,并取正确体位,从而满足诊断要求,提高诊断效率。

综上所述,针对泌尿系结石患者开展低剂量CT技术,不但提高了图像质量,还提高了诊断水平。


参考文献

  1. 麦兆绵.低剂量CT在泌尿系结石诊断中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2019,029(003):106-107.

  2. 袁静,霍英杰.B超与螺旋CT低剂量扫描在泌尿系统结石诊断中的应用价值[J].山西医药杂志,2016,45(011):1285-1287.

  3. 孙仁祥.低剂量螺旋CT扫描泌尿系结石的价值评估及分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(016):153-153.

  4. 张进华,李中丹,曾绪知,等.基于体质量指数的低剂量CTU在泌尿系结石诊断中的应用[J].现代实用医学,2020,32(02):121-122.

  5. 吴志明.低剂量CT技术在泌尿系结石诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2019,19(24):178-178.