家庭临终关怀对晚期癌症患者生活质量及心理状况的影响

家庭临终关怀对晚期癌症患者生活质量及心理状况的影响

刘德芬

东北塘街道社区卫生服务中心 江苏 无锡 214191

摘要：目的 探讨晚期癌症患者中应用家庭临终关怀对生存质量和心理状况的影响。方法 将家庭临终关怀应用在 晚期癌症患者中，并和同期 未实施家庭临终关怀治疗的患者进行比较，然后将其分成了两组即研究组、对照组。结果 将家庭临终关怀用在研究组后，相比于对照组，其心理状况、生活质量改善上都十分显著（ ）。结论 将家庭临终关怀干预应用在晚期癌症患者中，有助于对患者的不良心态和生活质量的改善，更好的提高病人的生存与生活质量，所以可以在临床中进行广泛的应用与推广，以期为人们的生活带来更多的福音。

关键词：家庭临终关怀；晚期癌症患者；生活质量；心理状况；影响

前言：最近一些年来，随着社会经济日新月异的发展，人们的生活与作息习惯发生了前所未有的变化，为此癌症发病率也居高不下，大部分晚期癌症病人无希望治愈，在等待离世的时间里，病人严重遭受精神与身体上的痛苦。随着优质护理服务的不断发展，现在的人们越来越重视用何种方式能有效提升晚期癌症病人的临终生命质量。本次研究中的研究对象选择了我院接受治疗的晚期癌症病人，并将家庭临终关怀模式有效应用在晚期癌症病患中。详细状况具体如下：

1资料、方法

1.1临床资料

将我院 收治的 癌症晚期病患为研究对象，其估测生存期低于 ，其中 肺癌， 肝癌， 食管癌， 乳腺癌， 胃癌， 女性、 男性，年龄 ，平均年龄是（ ）岁，根据是否应用家庭临终关怀，分为两组，即研究（13例）与对照组（17例），二组病人资料差异无统计学意义（ ），同时，全部的研究对象都在知情同意书上签了名字，表明同意此次的研究。

1.2护理方法

对照组：常规护理。

研究组：在常规护理基础上实施家庭临终关怀，将1位护士配置在每个家庭病床中，并对患者临终关怀需求进行评估，根据患者需求开展个性化服务，其中涵盖了疼痛护理、饮食营养指导、精神和心理疗法等。并将有关事宜向家属讲述，家属在面临亲人将逝去的事实，也存有痛苦、悲伤、沮丧的心理，所以应鼓励家属振作，并能够对照顾病患的责任进行积极承担，从而使病患能够在生命的最后时刻感受到亲人的关爱，这样可以有效缓解等待死亡的紧张焦虑情绪，从而能够轻松愉悦的度过生命中余下时光，并能够与亲人更好的一起享受余生。

1.3

在未护理前与护理后病人进行下列评估：1）生活质量用 量表评估，分数与生活质量呈正比。2）心理状况评估使用 、 标准，其得分与焦虑和抑郁情绪成正比。

1.4

软件统计分析所有资料，用t或方卡检验， 差异 。

2

：未护理，生理功能、生理职能分别为（ ） 、（ ）、躯体 （ ） 、社会功能（ ）分、总体健康（ ） ， （ ）分、情感职能（ ）分，精神健康（ ）分；对照组是（ ）、（44.50±8.58）、（54.86±7.15）、（41.97±6.56）分、总体健康为（36.08±6.96）、（36.60±7.59）、（45.40±8.13）、（32.28±7.60）分；差异无统计学意义（ ）。

研究组护理后，分别（56.4±6.11）、（53.16±7.49）、（55.39±8.48）、（54.39±6.39）、（55.38±5.18）、（58.50±4.59）、（53.19±7.46）、（53.47±9.43）分；对照组分别（46.59±8.60）、（48.50±6.50）、（43.86±8.49）、（47.60±6.49）、（48.60±8.35）、（47.50±6.59）、（46.50±6.48）、（ ） ，_，代表差异具统计学含义。

2.2

研究组：护理前， 是（ ）分、 是（ ）分；对照组分别是（ ）分、（ ）分， 差异无统计学含义；护理后，分别是（55.50±9.51）分、（54.88±7.33）分；对照组：分别为（60.70±6.45）分、（ ） ； 证明差异含统 。

3讨论

疲劳和疼痛等并发症是晚期癌患具有的明显特征，加上病人对死亡十分恐惧、担忧与焦虑，会使得总体生活质量不佳。而在开展优质护理服务时，人们更加关注晚期癌症患者生活 。护理人员是病房中临终关怀的主要执行者，而如今我国护理人员非常稀缺，从而让护理人员拥有更复杂且繁重的工作，不能做到细心照料与关怀体贴每位病人，而在这个阶段能够同病人有最近距离的人就是家属，所以，家属需要积极参与，家属关爱对病人临终生活十分关键，对于病人生命最后期限，相比于护理人员家人的作用更巨大。家庭临终关怀指将治疗无望的病患将其转为家中疗养使其能够度过生命的最后时期，家属按照护理人员的指导对病患承担日常护理责任，此时药物疗法已经不是主要干预措施，而主要是以疼痛护理、饮食干预和心理干预为主，最终是为了让病患最大程度的感受到知足、舒服和有尊严。此研究中应用家庭临终关怀后，心理情况与生活质量改善上，研究组比对照组效果显著（

）。由此可知，可将家庭临终关怀应用在晚期癌症病患中，不但能够对病患不良心态进行改善，同时也有助于生活质量的提升，所以应引起我们高度关注，值得在临床上进行广泛的应用和推广。

结束语：

总体而言，随着我国社会经济日新月异的不断发展，加之我国因人口数量庞大，所以导致患重大疾病的概率也会很大，而癌症是当前时期中最常见也是无法有效治愈的一个危险性疾病，需要引起我们广泛重视。而将临终关怀有效应用在癌症晚期病患中，既有助于癌症晚期病患生活质量的提升，同时也会显著降低癌症晚期病患的痛苦，更好的让患者幸福的度过余下时光，故此，我们可以将家庭临终关怀有效的应用在临床上，具有非常显著的效果，所以值得在临床上进行广泛的推广和应用。

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