脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的临床护理

脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的临床护理

李斌

大连市第三人民医院 辽宁大连 116033

【摘要】目的：探讨对脑梗塞患者给予偏瘫肢体康复训练干预后获得的临床护理效果。方法：将我院2016年07月～2019年05月收治的84例脑梗塞患者数字奇偶法分组；护理组（42例）：采用基础护理+偏瘫肢体康复训练方式进行干预；对照组（42例）：采用基础护理方式进行干预；就组间肌力测验等级以及生活质量评定数据展开对比。结果：护理组脑梗塞患者肌力测验1级、2级以及3级比例低于对照组明显，4级以及5级比例高于对照组明显（P<0.05）；护理组脑梗塞患者认知评分、生活评分、机体评分以及心理评分数据均高于对照组明显（P<0.05）。结论：偏瘫肢体康复训练方法的有效运用，可使得脑梗塞患者肌力获得有效改善，并同时对生活质量产生正性影响，最终促进脑梗塞患者预后、综合状态显著提升。

【关键词】脑梗塞；偏瘫肢体康复训练；肌力测验等级；生活质量

对于脑梗塞患者而言，主要因为脑部血液供应障碍的影响，会使得患者呈现出缺血性坏死以及局限性脑组织软化的现象，其症状主要集中于脑血栓以及脑栓塞方面。其表现主要集中于智力障碍、言语障碍以及半身不遂现象，对患者自身健康造成的威胁较为显著，对此确定有效方法对脑梗塞患者给予护理干预意义显著^[1-2]。本次研究将针对脑梗塞患者探析偏瘫肢体康复训练方式运用可行性，以实现脑梗塞患者预后提升。

1、资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016年07月～2019年05月收治的84例脑梗塞患者数字奇偶法分组；护理组（42例）：女21例，男21例；年龄区间为56岁～71岁，平均为（62.13±2.53）岁；对照组（42例）：女20例，男22例；年龄区间为57岁～72岁，平均为（62.15±2.55）岁；纳入标准：①脑梗塞经CT以及临床检查获得确诊；②对于脑梗塞诊疗工作均可以积极配合；排除标准：①患有心脏等其他器质性疾病；②表现出严重意识不清晰；就两组脑梗塞患者性别、年龄比较，均衡性显著（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：采用基础护理方式进行干预：主要集中于体征监测、用药指导以及症状观察等方面；护理组：采用基础护理+偏瘫肢体康复训练方式进行干预：①于心理干预方面，需要在康复训练前积极展开心理疏导工作，就辅助开展事项对患者家属进行指导，以使得患者康复训练效果显著提升；②合理进行康复计划制定：在对患者个体情况加以了解情形下，对应完成康复训练计划制定，对于患者习惯以及病史进行查阅，积极展开电刺激以及针灸操作；③合理展开康复训练干预：1）将体位进行充分变换，对上肢进行充分注意，对于暴力牵引充分避免；2）对患者患肢肌力进行充分训练，将肌力逐渐增加；3）合理展开步行训练干预：对于患者正确步行进行充分强调，确保最佳效果可以有效获得。

1.3 观察指标

观察对比两组脑梗塞患者的肌力测验等级以及生活质量评定数据。

1.4 判断标准

对于两组脑梗塞患者合理展开肌肉力量分级操作，具体为：0级：患者无法对肌肉收缩进行感受；1级：患者对于肌肉收缩能够触及；2级：患者对于肢体重量运动无法克服；3级：患者对于自身重量运动能够对抗；4级：患者对于中阻运动可以克服；5级：患者能够做到自行运动以及阻力克服^[3]。对于两组脑梗塞患者生活质量，利用QOL-C30（生活质量核心量表）展开评估，主要于认知、生活、机体以及心理几方面展开，越高分值证明脑梗塞患者具有越高生活质量^[4]。

1.5 统计学方法

对于两组脑梗塞患者护理结果通过统计学软件SPSS19.0展开处理，计数资料（肌力测验等级）行X²检验，以n(%)表示，计量资料（生活质量评定数据）行t检验，以 表示，P<0.05说明差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 肌力测验等级对比

护理组脑梗塞患者肌力测验1级、2级以及3级比例低于对照组明显，4级以及5级比例高于对照组明显（P<0.05），见表1。

表1 两组脑梗塞患者肌力测验1级、2级以及3级比例临床对比 [n(%)]

2.2 生活质量评定数据对比

护理组脑梗塞患者认知评分、生活评分、机体评分以及心理评分数据均高于对照组明显（P<0.05），见表2。

表2 两组脑梗塞患者生活质量评定数据临床对比 （分， ）

2. 讨论

对于脑梗塞疾病患者而言，选择常规药物进行治疗后，难以获得理想防治效果，期间需要配合展开护理干预，以将患者患肢残缺进行有效改善，通过有效训练干预，可确保脑梗塞患者生活品质获得显著提升。

偏瘫肢体康复训练干预方式的有效运用，可使得脑梗塞患者自身健康状态显著提升，对于患者早日回归日常生活可以有效促进。此外，对于医护依从性提升，友好护患关系建立以及医患纠纷发生率降低可以获得显著效果。并且康复训练期间，对于患者系列问题可以及时回答，就患者错误训练以及不良行为可以有效纠正，此外，能够使得患者肌力获得有效改善，对患者疾病恢复进行显著促进，对于患者预后提升可以做出充分保证，能够将患者与家属经济负担进行充分改善，在促进患者病情恢复方面可以获得显著效果，最终对于脑梗塞患者综合状态改善可以做出充分保证^[5]。

本次研究发现，护理组脑梗塞患者肌力测验1级、2级以及3级比例低于对照组明显，4级以及5级比例高于对照组明显；护理组脑梗塞患者认知评分、生活评分、机体评分以及心理评分数据均高于对照组明显，分析此种结果原因为偏瘫肢体康复训练方法的有效应用，可使得脑梗塞患者康复决心获得显著提升，对于医护配合以及疾病改善进行显著促进，获得上述理想结果，充分证明偏瘫肢体康复训练运用于脑梗塞疾病护理中可行性。

综上所述，偏瘫肢体康复训练方法的有效运用，可使得脑梗塞患者肌力获得有效改善，并同时对生活质量产生正性影响，最终促进脑梗塞患者预后提升。

【参考文献】

[1]申晚玲,黄丽.早期康复护理干预对脑梗塞偏瘫患者肢体运动功能的影响[J].智慧健康,2019,5(33):92-93.

[2]胥洁.探讨脑梗塞患者偏瘫肢体的康复训练护理方法[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(72):289-290.

[3]刘倩.脑梗死患者的个性化护理干预及对康复功能影响分析[J].黑龙江医药科学,2019,42(04):169+171.

[4]甘春红,刘秀梅,翁丹,等.缺血性脑卒中偏瘫患者早期个体化综合康复护理效果分析[J].现代实用医学,2019,31(05):674-675.

[5]何书萍,石静华,罗昌韦,等.早期康复路径对急性脑梗塞患者功能恢复影响的系统评价[J].现代预防医学,2019,46(04):764-768.