妇科腹腔镜手术后并发症的护理研究

妇科腹腔镜手术后并发症的护理研究

穆章玲

郑州市第一人民医院，河南省郑州市， 450000 摘要：目的：本次研究主要是针对妇科腹腔镜手术之后相关并发症的护理工作，进行有效的分析和探究。方法：选取我院接收的妇科疾病患者共计 50名，通过随机均匀分组的形式，将此 50名妇科疾病患者分成观察组和对照组，观察组 25名妇科疾病患者采取的是腹腔镜手术之后综合性的护理，而对照组的 25名妇科疾病患者采取的是腹腔镜手术之后的常规护理。在通过护理之后，比较两组患者总体并发症的发生概率。结果：通过切实有效的临床护理，观察组妇科疾病患者同比对照组的妇科疾病患者来说，在总并发症的发生概率方面，观察组是较为优秀的， P<0.05。结论：相对于临床上开展腹腔镜手术的妇科疾病患者来说，积极的应用综合性的护理，可以有效的提升治疗的临床效果，全面降低并发症的发生概率。所以综合性的护理是非常值得在腹腔镜手术之后，临床护理工作当中应用和推广的。

关键词：妇科；腹腔镜术后；并发症；观察；护理

临床上妇科疾病患者，其在手术之后会留下严重的疤痕，目前伴随着微创手术的不断有效应用，腹腔镜手术已经广泛的应用到临床的妇科疾病治疗过程当中。腹腔镜手术拥有创伤较小、术后恢复较快的显著特点，而且在术后不良并发症的发生概率方面，以及疼痛感方便，腹腔镜手术其优势都是较为显著，而且其最大的优势就是在于不会留下疤痕。由此腹腔镜手术已经被广泛的应用到我国妇科疾病治疗过程当中，而为了有效的提升手术之后的护理效果，以及降低并发症发生概率，需要积极的应用各种优质的护理手段。本次研究选择了我院收入的50名妇科疾病患者，使用综合性护理应用在妇科腹腔镜手术之后的临床护理工作当中，现将具体研究报告报道如下。

1 资料和方法
1.1 基线资料

选取我院接收的妇科疾病患者共计50名，通过随机均匀分组的形式，将此50名妇科疾病患者分成观察组和对照组，观察组25名妇科疾病患者采取的是腹腔镜手术之后综合性的护理，而对照组的25名妇科疾病患者采取的是腹腔镜手术之后的常规护理。在通过护理之后，比较两组患者总体并发症的发生概率。50例妇科患者的数据资料，详见下面表1所示。

表1 50例妇科患者的数据资料

观察组妇科患者和对照组妇科患者相比之间各项资料差异不明显（P＞0.05），其可进行相互对比。

1.2 观察和护理方法

本次研究当中腹腔镜手术之后，患者经常会出现严重的呼吸道感染、胃部穿孔、皮下气肿等等不良并发症，我院针对患者并发症的发生概率进行了有效的探究。选取50名患者分成对照组和观察组，对照组妇科疾病患者采取临床上常规护理，观察组则是在对照组护理基础之上，积极应用综合性的护理，其中包含术前、术中、术后护理。

1.2.1术前护理

相对于术前护理来说，大部分妇科疾病患者在手术之前，都会产生巨大的心理压力，伴随不了解疾病实际状况，导致患者负面情绪十分高涨。此时护理人员要积极的与患者进行沟通，将相关治疗知识传递给患者，对患者的疑问进行耐心解答，帮助患者建立起战胜病魔的信心，护理人员要告知患者在手术前一天，作好禁食和禁水的相关准备，并为患者开展无菌的准备操作。

1.2.2 术中护理

相对于术中护理来说，是需要护理人员对手术室的温湿度进行调整，湿度控制在60%左右，温度控制在20摄氏度到24摄氏度之间，并协助患者进行仰卧的摊位。手术当中要给予患者高流量吸氧要持续六个小时以上，并对患者手术过程当中的病情状况变化进行密切观察，要严密控制血氧饱和度要控制在95%到100%之间，或者如果出现不良异常或者意外状况通知手术医生，并配合医生开展有效的救治，保证患者生命安全。

1.2.3术后护理

相对于术后护理来说，要从三个方面开展有效的护理。

第一，手术之后帮助患者采取头低脚高的躺卧位，指导患者正确饮食告知患者，严禁使用蛋类、牛奶类食物，多吃营养物质的食物，手术第二天鼓励患者下床活动，以避免患者出现肠粘连情况，同时密切观察患者引流管是否出现堵塞或者折叠的情况；

第二手术之后，要观察患者切口，手术切口有无渗血、感染等不良现象。叮嘱患者进行必要的恢复活动，而且要给予患者每隔一日进行换药一次，患者手术住院时间相对较短，通常伤口3至4天便可以恢复，所以患者出院之后，要明确告知患者如何观察切口的愈合，并保证切口干燥、清洁。如果发现感染或者液体渗漏，要及时到医院进行救治；

第三，相对于患者手术而导致的腰酸背痛等情况，在手术之后，给予患者背部按摩。要求每天三次按摩，每次在五分钟左右。患者麻醉效果完全消失之后，要正确指引患者进行深呼吸运动，每天三次，每次坚持五分钟。

1.3观察指标

观察指标：对比总并发症发生率。
1.4 统计学处理

采用SPSS20.0软件，使用统计学的处理，总并发症发生率采用卡方检验，以（P＜0.05），代表对比总并发症发生率存在着明显差异，此差异有统计学意义。
2 结果

通过切实有效的临床护理，观察组妇科疾病患者同比对照组的妇科疾病患者来说，在总并发症的发生概率方面，观察组是较为优秀的，P<0.05。具体详见下面表2所示。

表2 观察组和对照组两组患者的总并发症发生率对比

3 讨论

腹腔镜在临床上通常是被称之为钥匙孔手术，腹腔镜手术拥有恢复时间短、术后疼痛感较低、创伤不高、术后不会产生较大疤痕的优良特征。此手术是使用现代的光电技术，以及计算机技术对妇科患者盆腔内的情况进行显示，并投影到屏幕之上，进一步提升了手术的成功率。但是在手术进展过程当中，由于患者的内分泌系统、呼吸系统会受到手术的影响，所以患者手术前中之后要接受到优质的护理，才能够降低手术之后发生并发症的概率。目前，综合性的护理，针对患者手术前中后开展有效护理，全面缓解患者的不良心情，有效提升患者治疗信心以及治疗依从性，全面降低患者手术之后产生不良并发症，有效的提升了患者对护理人员的满意度。鉴于此种情况，本次研究选择了我院收入的50名妇科疾病患者，展开了优质综合性护理的相对研究，本次研究所取得的结果为通过切实有效的临床护理，观察组妇科疾病患者同比对照组的妇科疾病患者来说，在总并发症的发生概率方面，观察组是较为优秀的，P<0.05。

综上所述，相对于临床上开展腹腔镜手术的妇科疾病患者来说，积极的应用综合性的护理，可以有效的提升治疗的临床效果，全面降低并发症的发生概率。所以综合性的护理是非常值得在腹腔镜手术之后，临床护理工作当中应用和推广的。

参考文献：
[1]孙桂尚.妇科腹腔镜术后并发症30例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2014,20(16):74-75.
[2]杨玉红.妇科患者行腹腔镜术围手术期护理的临床进展[J].健康必读（中旬刊）,2013,12(4):641-641.
[3]迟永莲,佟俊红.做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生[J].健康必读（中旬刊）,2013,12(4):383-383.
[4]雷志华.228例妇科腹腔镜术患者围手术期的护理体会[J].健康必读（中旬刊）,2013,12(8):424-424.
[5]韩焕云.关于妇科腹腔镜术围手术期的护理探讨[J].中外女性健康研究,2015,0(2):109-109.