健康宣教在主动脉夹层患者中运用的临床效果探究

健康宣教在主动脉夹层患者中运用的临床效果探究

李敏，施熠婷

安徽医科大学第二附属医院心脏大血管外科，安徽 合肥 230601

摘要:目的 探讨健康教育在内科主动脉夹层患者护理管理中的应用效果。方法 选择2018年7月-2020年2月治疗的主动脉夹层患者100例为研究对象，随机数字表分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行健康教育，比较分析2组患者在干预1个月后，住院天数和心理状态；出院后5个月进行随访，比较2组患者的生活质量。结果 观察组的平均住院天数为(20.70±2.57)天，低于对照组(25.31±3.24)天，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，两组患者的SDS和SAS均明显下降（P<0.05），且观察组与对照组相比，SDS和SAS下降更为显著（P<0.05）；与对照组干预后比较，观察组患者生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过开展健康教育患者能够有效缩短住院时间，其焦虑、抑郁状况明显改善，稳定患者的情绪，使患者保持良好的心态，同时提高了患者的生活质量，值得推广应用。

关键词:健康教育；主动脉夹层；护理管理；应用效果

主动脉夹层是临床上危险性较大的主动脉疾病，是指主动脉腔内的血液由主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜形成血肿，并沿主动脉长轴延伸剥离的一种心血管系统危重急症。健康教育是通过有组织、有计划、有系统的教育活动，促使患者自觉地采纳益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，但是健康教育护理对主动脉夹层患者护理管理的影响研究较少。因此本文以主动脉夹层患者作为研究对象开展研究，探讨健康教育护理对主动脉夹层患者护理管理的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018年7月-2020年2月治疗的主动脉夹层患者100例为研究对象，随机数字表分为对照组和观察组。对照组50例，男32例，女18例，年龄（36-65）岁，平均（50.53±2.12）岁；病程（7d-2）年，平均（1.05±0.42）年。观察组50例，男34例，女16例，年龄（37-64）岁，平均（49.15±2.42）岁；病程（5d-2）年，平均（1.09±0.45）年。两组临床资料比较均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组：采用常规护理措施。观察组：采用健康教育模式进行护理干预，根据患者的年龄情况、心理状态，分阶段对患者进行健康教育。常规教育：（1）入院时教育，向患者介绍住院的环境、责任医生、护士、病房设施等，使患者尽快适应环境，进入患者角色。（2）治疗前教育，对患者进行心理疏导，稳定患者情绪，缓解紧张心理，讲解疾病的相关知识，减轻患者的焦虑心态。（3）出院教育，通过健康教育帮助患者改变不良生活习惯，指导患者定期复查，提高生存质量。健康教育：（1）心理指导，以良好的态度使患者产生安全感，认真倾听患者的感受，帮助其解除心理和生理上的痛苦，提高适应能力，使患者保持平和的心态。（2）饮食指导，告知患者如何进行健康有益的饮食，包括饮食方式、具体食物功效。（3）行为指导，指导活动形式及范围，避免剧烈活动，提倡卧床休息。健康教育形式包括口头、书面、视频教育等。

1.3　观察指标

（1）对住院天数进行观察；（2）心理状态：健康教育1个月后，采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对患者状况进行评分；（3）生活质量评价：入院时及出院后随访5个月，对患者的生理职能、精神状态、社会功能等方面进行评估，满分为100分，分数越高，表明生活质量改善程度越高。

1.4　统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ²检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1　住院天数比较

观察组的平均住院天数为(20.70±2.57)天，低于对照组(25.31±3.24)天，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2　心理状态评价

干预后，两组患者的SDS和SAS均明显下降（P<0.05），且观察组与对照组相比，SDS和SAS下降更为显著（P<0.05），具体数据见表1。

表1 两组患者治疗前后抑郁和焦虑症状的变化（分，x±s）

2.3　生活质量评价

与对照组干预后比较，观察组患者生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），具体数据见表2。

表2　两组患者生活质量比较（分，x±s）

3　讨论

主动脉夹层疾病是一个病情发展快，死亡率高的疾病，患者及家属往往存在对主动脉夹层疾病缺乏认知，而影响病情的转归及预后。目前，人们的健康意识不断提高，患者对疾病的防治及诊疗知识需求也越来越高，因此，加强主动脉夹层疾病患者的健康教育，提高患者的生存质量，已成为护理实践中的关键环节。

近年来，健康教育在主动脉夹层治疗中得到应用，且效果理想。本研究中，观察组的平均住院天数为(20.70±2.57)天，低于对照组(25.31±3.24)天(P<0.05)，说明进行健康教育能够加快患者恢复，有效的缩短患者的住院时间。本研究中，干预后，两组患者的SDS和SAS均明显下降（P<0.05），且观察组与对照组相比，SDS和SAS下降更为显著（P<0.05），说明健康教育可以降低患者焦虑、抑郁状况，让患者保持良好的心态接受治疗，同时提高患者的依从性。本研究中与对照组干预后比较，观察组患者生活质量明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明健康教育可让患者养成良好的生活习惯，预防疾病的发展，从而提高患者生活质量。

综上所述，通过开展健康教育患者能够有效缩短住院时间，其焦虑、抑郁状况明显改善，稳定患者的情绪，使患者保持良好的心态，同时提高了患者的生活质量，值得推广应用。

参考文献

[1] 邢丽,王青,陈晓玲,等.路径导向性护理配合在主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术中的应用 [J].心脑血管病防治 ,2018,18 (03):262-266.

[2] 曹艳.路径导向性护理配合在主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术中的应用 [J]. 实用临床护理学电子杂志 ,2020,5(02):128-129.