在急性白血病造血干细胞移植病人中应用心理护理的价值探究

在急性白血病造血干细胞移植病人中应用心理护理的价值探究

谷新敏

安徽省第二人民医院血液内科，安徽 合肥 230000

【摘要】目的：探讨急性白血病造血干细胞移植患者的心理护理方法及护理效果。方法：将接受造血干细胞移植治疗的88例急性白血病患者分为观察组（心理护理+常规护理）和对照组（常规护理）各44例，对比两组患者的护理效果，结果：与对照组相比，观察组患者的护理满意度相对更高（P＜0.05），而护理后的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分相对更低（P＜0.05）。结论：急性白血病患者接受造血干细胞移植治疗期间，心理护理的有效实施，能够减轻患者在治疗期间的心理压力，缓解其对于自身疾病焦虑和恐惧感，获得舒适、舒心的诊疗体验。

【关键词】心理护理；急性白血病；造血干细胞移植

急性白血病是一种血液系统恶性疾病，患者的骨髓造血干细胞发生恶性病变，白血病细胞出现失控性增殖、分化的情况。该疾病的治疗难度大，危害程度高。造血干细胞移植是治疗急性白血病的有效方法，用于重建造血功能，恢复机体正常的免疫功能，能够有效治疗疾病，增加了完全治愈疾病的可能性。接受造血干细胞移植治疗的患者，应该密切关注其治疗期间的体征状态和病情变化，需要考虑到影响患者治疗恢复的相关因素。患者的心理状态会对急性白血病造血干细胞移植治疗效果产生一定的影响，给临床治疗带来不确定性。在造血干细胞移植治疗期间，应该密切关注急性白血病患者的情绪变化，实施针对性的心理护理干预，尽可能减少负面情绪对于治疗恢复的干扰和影响。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为2018年4月~2019年9月期间于我院接受造血干细胞移植治疗的88例急性白血病患者，行分组对照研究（观察组和对照组各44例）。观察组中，男/女=27/17，年龄范围为25~57岁，平均年龄（37.55±6.26）岁。对照组中，男/女=28/16，年龄范围为24~60岁，平均年龄（38.41±5.92）岁。基本资料对照相仿（P＞0.05）。

1.2方法

对照组（常规护理）：在造血干细胞移植治疗前，为患者提供安静、卫生的休息环境。结合患者的病情，介绍造血干细胞移植治疗方法，说明其原理、操作方法、预期疗效，强调治疗期间的注意事项。治疗期间，密切监测患者体征状态，关注不良反应及并发症的发生情况，对症予以处理。观察组（常规护理+心理护理）：①个体化健康教育：改变固定的健康宣教模式，结合患者的个体情况，有针对性的展开健康教育护理人员在讲解急性白血病、造血干细胞移植相关知识的过程中，应该积极与患者进行互动、交流，询问患者的想法，了解其感受与态度。侧重于患者关心的内容，根据患者感到焦虑的问题，有针对性的进行讲解，耐心解答患者提出的问题。简明扼要的介绍造血干细胞移植治疗，借助视频资料，形象、生动的呈现造血干细胞移植治疗的原理、方法，便于患者理解，能够对自身疾病和造血干细胞移植治疗有着正确的认识。同时介绍成功治疗案例，凸显造血干细胞移植治疗的优势，增加患者的信心，可以更加积极的面对治疗。②情感支持：关心患者的情感需求，了解患者在日常生活中的各方面需求，尽可能予以满足，能够让患者感受到来自医护人员的关心。护理人员应该积极与患者家属沟通，说明情绪因素对于造血干细胞移植治疗效果的影响，强调心理护理的重要性，寻求患者家属的配合，共同给予患者情感支持。患者家属能够经常陪伴于左右，给予患者鼓励和安慰，在精神层面予以支持。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x±s）和（%）进行计量和计数，由t值和x²检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度

表1 护理满意度对比 [n（%）]

2.2心理状态

表2 心理状态改善情况对比 [分，（x±s）]

3讨论

造血干细胞移植是治疗急性白血病的有效方法，可以获得良好的临床疗效，能够减轻疾病对于患者身体健康的危害，帮助患者及早摆脱疾病的困扰。但是在造血干细胞移植治疗期间，患者的情绪因素会对治疗效果产生一定的影响。焦虑、抑郁情绪的产生，会对患者的治疗恢复产生负面影响，导致治疗效果不理想。患者对于急性白血病存在恐惧感，对于造血干细胞移植治疗缺乏信心，加上放疗、化疗引起的并发症，均会让患者感到身心不适。心理护理的实施，则是为了改善急性白血病患者接受造血干细胞移植治疗期间的心理状态，消除其焦虑抑郁情绪。通过个体化健康教育，患者可以正确认识自身疾病，了解造血干细胞移植治疗方法，患者所担心的问题，均可以得到令其满意的解答。在此基础上，为患者提供情感层面的支持，有助于增加患者的信心，可以更加积极、乐观的面对疾病与治疗。

综上所述，心理护理的实施，能够让急性白血病造血干细胞移植患者获得舒适、舒心的诊疗体验，有助于提高疾病的治疗效果。

参考文献

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