舒适护理应用于手外科骨折患者护理中对不良反应发生率及护理满意度的影响分析

舒适护理应用于手外科骨折患者护理中对不良反应发生率及护理满意度的影响分析

于丽波

黑河市第一人民医院 黑龙江 黑河 164300

摘要：目的：分析舒适护理应用于手外科骨折患者护理中的不良反应发生率及护理满意度的影响。 方法：选择我院手外科2019年4月～2020年7月收治的63例骨折患者为研究对象，分为对照组和观察组。对照组有32例患者，给予常规护理干预；观察组有31例病人，给予舒适护理干预。观察两组患者的不良反应发生率和护理满意度。 结果：观察组的不良反应发生率为3.26%，小于对照组的25.00%，且满意度为93.55%，大于对照组的71.88%（p值＜0.05）。 结论：舒适护理可以降低手外科骨折患者不良反应的发生几率，还能提高患者的护理满意度。

关键词：舒适护理；手外科骨折；不良反应；护理满意度

前言：造成手骨骨折的原因通常为突发事件，例如摔跤时手部先着地，机器操作失误、遭遇车祸等^[1]，如未得到有效治疗，骨折部位将有畸形、关节活动受限、关节痛疼等风险^[2]。加上事发毫无准备、事后手部剧烈痛疼、术后创口痛疼等等原因，部分患者容易产生焦躁、恐惧等不良情绪，这不仅会导致治疗效果下降，还会影响患者的身心健康，所以需要做好辅助治疗的护理干预工作。为了探究舒适护理干预对于手外科骨折患者的应用效果，本次研究选取我院手外科63例骨折患者（2019年4月～2020年7月期间收治）作为研究对象，具体内容如下。

1 资料及方法

1. 1. 资料

选取我院2019年4月～2020年7月于手外科就诊的63例骨折患者，用“电脑随机分组法”分为对照组和观察组。其中对照组有32人，包括男性21人，女性11人，年龄范围为22~72岁，平均（41.34±3.82）周岁。有15例腕骨骨折、12例掌骨骨折、5例指骨骨折；观察组有31人，包括男性19人，女性12人，年龄范围21~74岁，平均（42.85±3.96）周岁。有13例腕骨骨折，10例掌骨骨折，8例指骨骨折。

比较两组患者的性别、年龄、和受伤部位，无较大差异，p值＞0.05。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，包括生命体征监测、用药指导、康复指导和健康宣传教育等；

观察组在给予常规护理的基础上，采用舒适护理干预，具体方法有：（1）营造舒适环境。定时清扫病房，保持室内干净整洁通风，温度和湿度适宜，把水杯、手机等常用物品放在没有骨折的一侧，方便患者拿取，在床头和窗口处摆放盆栽和花卉，让患者保持愉悦轻松的心态；（2）疼痛护理。通过冷敷、热敷等方式缓解患部的术后疼痛，向患者详细解释疼痛发生的原因，以及必要的用对措施，可以用聊天、读书、下棋等娱乐方式分散患者注意力，以缓解疼痛程度，视疼痛程度予以镇痛药，提前做好不良反应的预防措施；（3）舒适的体位引导。在康复初期指导患者采用低半坐卧位，可以用加厚的软垫垫高患肢，让患肢比心脏部位稍高，每天分时段提供肩部、腰背部和腿部的按摩，帮助患者放松身心；（4）心理护理。结合患者的基本资料、性格特征、学历水平、病痛程度等因素，对患者的心理状态进行评估，针对部分不良情绪的患者进行针对性地心理治疗，主动向患者介绍医院环境和医护人员的信息，消除患者的紧张感和陌生感，同时积极和病人家属沟通，让家属配合教育宣传和疾病知识讲解，增强患者的治疗信心。

1.3 观察指标

观察两组患者肿胀、压疮、发热等三项不良反应的发生次数，计算总发生率（总发生=发生总次数/总人数）；

自制满意度调查问卷，分为“满意”、“较满意”、和“不满意”三个选项，计算总满意度（总满意=满意+较满意/总人数）。

1.4 统计学

文中计数（X²检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P＜0.05表示对比数据有很大差别。

2 结果

见表1，两组肿胀、压疮和发热次数无明显差异（P＞0.05），再对比总发生率，观察组为3.26%，小于对照组的25%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1：两组不良反应发生率对比[n（%）]

见表2，观察组的总满意度为93.55%，高于对照组的71.88%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2.护理满意度[n（%）]

3 讨论

手部骨折大多由于承受外部暴力形成，局部经常会出现疼痛、肿胀、畸形等症状，会严重影响到患者的日常生活能力和自理能力，一般的手外科骨折患者经过治疗可以获得良好的预后^[3]，但部分患者在术后会有明显的疼痛感，促使患者产生焦躁、烦闷等不良情绪，这又进一步影响到了患肢的康复效果，还可能增加并发症的发作几率，因此针对患者舒适度的护理干预必不可少。从康复的过程来看，护理的主要目的是辅助治疗的固定和复位工作，而舒适护理既可以改善护理环境，又可以给予患者心理支持，防止负面情绪导致的突发事件和不良反应，对患者的康复水平有一定的积极意义。

本次研究显示，观察组的肿胀、压疮和发热三种不良反应发作率为3.26%，远低于对照组的25.00%，说明舒适护理有降低不良反应发生率的效果，另外观察组的患者满意度也达到了极高的93.55%。大于对照组的71.88%，进一步说明舒适护理可以纾解患者的不良情绪，提高患者的护理满意度。

综上所述，舒适护理可以降低手外科骨折患者不良反应的发生几率，还能提高患者的护理满意度，充分满足了患者的护理需求。

参考文献：

[1]莫巧莉，程松鹤，彭爱萍.舒适护理在手外科骨折患者中的应用探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2020,5(9):141-141.

[2]梁美权，李国燕，许海萍.舒适护理应用于手外科骨折患者护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2020,5(16):70-70.

[3]钟丽虹，殷爱顺，谢颖硕，黄艳青，曾雪芬.手外科骨折患者实施舒适护理的效果评价[J].深圳中西医结合杂志，2018,28(19):195-196.