舒适护理在鼻窦炎临床护理中的应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2021-04-01
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舒适护理在鼻窦炎临床护理中的应用效果分析

林丽容

莆田学院附属医院耳鼻咽喉科 福建 莆田 351100

【摘要】目的 探究在鼻窦炎临床护理中应用舒适护理的效果。方法 随机将2018年3月至2019年9月我院68例鼻窦炎患者分为对照组(34例,应用常规护理)、实验组(34例,应用舒适护理)。对比两组舒适度评分、焦虑评分、护理满意度。结果 实验组舒适度评分较对照组更高,且护理后焦虑评分较对照组更低,P<0.05;实验组护理满意度(97.06%)高于对照组(79.41%),P<0.05。结论 在鼻窦炎临床护理中应用舒适护理十分可行,可有效增加患者舒适度及满意度。

【关键词】鼻窦炎;舒适护理;舒适度;满意度

鼻窦炎属于临床患病人数较多的疾病,以头痛、鼻塞、流涕等症状较常见,易对患者日常生活和工作产生一定负面影响,需及时给予患者有效治疗[1]。手术疗法是目前救治上述疾病的有效方案,但手术具有侵入性,易对患者生理和心理造成不同程度不适[2],故为减轻上述问题,有必要开展有效护理干预。舒适护理属于临床常用护理模式,强调提高患者治疗体验感,为探究舒适护理的可行性,我院在鼻窦炎临床护理中应用舒适护理干预,报道如下。

1 资料和方法

1.1 资料

随机将2018年3月至2019年9月我院68例鼻窦炎患者分为对照组(34例)、实验组(34例)。

实验组34例患者年龄为21-72(53.69±10.42)岁,男女分别为18(52.94%)、16(47.06%)例;病程为2至8年,平均为(5.32±0.74)年。

对照组34例患者年龄为21-71(53.71±10.38)岁,男女分别为19(55.88%)、15(44.12%)例;病程为1至7年,平均为(5.29±0.71)年。

两组资料经统计得P>0.05,可对比。

1.2 方法

对照组应用常规护理,告知患者治疗期间的注意事项,做好术前准备,遵医嘱开展对症疗法,密切监测病情及各项体征指标,给予其饮食建议等。

实验组应用舒适护理,具体为:(1)心理干预:由于各种因素,患者常伴有不同程度心理问题,因此,护理人员应在患者入院后对其开展心理评估,结合评估结果开展针对性疏导,如可重点强调不良心理对手术的危害,并引导家属参与至疏导工作中。患者进入手术室后,可适当和其交流,多给予其鼓励和支持,以最大减轻其不适心理。(2)体位干预:术后6h协助患者取去枕平卧位,后可协助其改为半坐卧位,以减小伤口压力,达到减轻疼痛、吐出分泌物的目的。(3)疼痛护理:手术易造成多种不适,为减轻疼痛感,可于术后对患者鼻部实施冰敷,时间为8-12h,指导患者进行放松训练,并给予其播放音乐,以保持其呼吸平稳。同时,加强对患者疼痛状况进行评估,对于疼痛严重者,可遵医嘱给予止痛药,并指导患者采取腹式呼吸法,或告知家属多和患者交流,以转移其注意力。(4)鼻腔护理:为避免气流对鼻腔产生刺激,可嘱咐患者术后尽量避免剧烈咳嗽、用力打喷嚏,适当抬高床头。(5)口腔护理:临床调查发现,较多患者术后较易出现口干舌燥,为避免口腔感染,可告知患者用餐后及时漱口,定时刷牙,若发现患者鼻腔深部出血,可及时给予对症干预,以免引起恶心、呕吐等不良反应。

1.3 评估指标

对比两组舒适度评分、焦虑评分、护理满意度。

舒适度评分[3]:选择Kolcaba舒适状况量表(计分制为1-4分,共28个题目)对患者精神、生理、心理、社会文化和环境进行评分,分数越高,则舒适度越高。

焦虑评分[4]:选择广泛性焦虑量表(总分21分)进行评估,评分越高,则患者焦虑程度越严重。

护理满意度:选择自制问卷(总分10分)对护理内容、护理结果及服务态度进行评分,统计好评+中评占比和,其中≦5分、6-8分、≧9分分别表示差评、中评、好评。

1.4 统计学分析

计数资料、计量资料分别行χ2检验、t检验,以P<0.05为存在统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组舒适度评分、焦虑评分

实验组舒适度评分较对照组更高,且护理后焦虑评分较对照组更低,P<0.05,如表1:

表1:对比两组舒适度评分、焦虑评分(分)

组别

例数

舒适度评分

焦虑评分

护理前 护理后

实验组

34

84.24±2.69

15.21±2.08

9.02±1.13

对照组

34

56.27±2.74

15.23±2.15

11.13±1.20

t

-

42.475

0.039

7.464

P

-

0.000

0.969

0.000


2.2 对比两组护理满意度

实验组护理满意度(97.06%)高于对照组(79.41%),P<0.05,如表2:

表2:对比两组护理满意度(n、%)

组别

例数

好评

中评

差评

护理满意度

实验组

34

20

13

1

97.06

对照组

34

17

10

7

79.41

χ2

-

-

-

-

5.100

P

-

-

-

-

0.024



3 讨论

鼻内镜手术是目前临床治疗鼻窦炎的常用手段,能有效切除鼻腔中病变组织,从而达到缓解病情的目的[5],但调查显示,大约有80%以上患者在接受手术治疗过程中均存在一定负面情绪,如畏惧、紧张、害怕等,在一定程度上增加了患者围手术期不适度[6],故除开展手术救治外,还需对患者实施有效护理干预。

舒适护理属于临床常见护理模式之一,其目的是使患者在生理、心理及社会上达到最舒适的状态,更注重增加患者在治疗期间的舒适感及满意度,对增加患者好评度具有良好促进作用[7]。本研究在鼻窦炎临床护理中应用舒适护理取得了较佳的护理效果,这主要是由于在上述护理模式中护理人员可从心理层面对患者开展心理疏导工作,从而使患者以一个较良好的心态接受后续治疗工作。同时,术后对患者采取体位干预及疼痛干预等措施,可有效增加患者治疗期间的舒适感,对丰富护理服务内容及增加患者满意度具有积极意义[8]。研究发现,对患者开展舒适护理更有助于满足患者生理及心理需求,更能让患者感受到来自护理人员的关怀,护理质量明显更高,且在舒适护理模式中,护理措施更能体现以患者为中心,护理人员整体服务意识明显更高。

此次研究显示,实验组舒适度评分较对照组更高,且护理后焦虑评分较对照组更低,提示开展舒适护理有助于增加患者生理及心理上的舒适度,对减轻其焦虑情绪具有良好促进作用。同时,数据显示,实验组护理满意度(97.06%)高于对照组(79.41%),提示应用舒适护理的可行性更高,更有助于增加患者对整体护理服务工作的好评度。

综上所得,在鼻窦炎临床护理中应用舒适护理十分可行,可有效增加患者舒适度及满意度,并可在一定程度上减轻患者焦虑感,效果较佳。

【参考文献】

[1]郑映娜,庞小清,蒋小燕等.临床护理路径在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内镜手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(16):9-12.

[2]王珊,尤慧华,应丽君等.门诊综合护理干预对慢性鼻-鼻窦炎患者的影响[J].中国实用护理杂志,2017,33(5):327-330.

[3]刘青萍,赵琦,王建宏等.规范化延续性护理干预对慢性鼻-鼻窦炎术后患者自我管理能力、自我效能及生活质量的影响[J].医学临床研究,2017,34(8):1658-1661.

[4]邓君,彭玉兰.鼻窦炎内窥镜术术中出血相关因素分析与护理干预措施[J].护理实践与研究,2019,16(4):121-122.

[5]冯娟,李明玥,习碧华等.综合护理下的焦点解决短期心理治疗对鼻窦炎患者内镜术后不良情绪及术后恢复的影响[J].川北医学院学报,2019,34(3):458-462.

[6]马灵草,戴晗青,常淑莹等.心理护理对慢性鼻-鼻窦炎患者术后疼痛情况的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(15):2329-2332.

[7]阚卫娟,庄燕,王丽丹等.认知护理干预应用于鼻窦炎手术患者对改善其生活质量及并发症的效果[J].国际护理学杂志,2017,36(5):602-606.

[8]万文锦,闫玉洁,黎娜等.综合护理干预对鼻内镜鼻窦手术后口干症的改善效果观察[J].山东大学耳鼻喉眼学报,2019,33(3):134-137.