PDCA循环护理管理模式在胃癌根治手术护理中的价值

PDCA循环护理管理模式在胃癌根治手术护理中的价值

刘芳 薛娇

宁夏回族自治区人民医院 宁夏 银川 750001

【摘要】目的：分析实施PDCA循环护理管理模式在胃癌根治手术护理中的价值。方法：入组本院2019年2月-2020年2月收治的胃癌根治手术患者共48例，随机分组，对照组的患者给予常规护理，PDCA循环组给予PDCA循环护理。比较两组治疗前后患者负面心理、手术和住院时间。结果：PDCA循环组治疗后患者负面心理、手术和住院时间均优于对照组，P＜0.05。结论：PDCA循环护理对胃癌根治手术患者具有较高的治疗价值，能有效改善患者的负面心理，缩短手术和住院时间。

【关键词】PDCA循环护理管理模式；胃癌根治手术护理；价值

胃癌是多种癌症中最常见的消化系统恶性肿瘤之一，病死率也很高。根据调查，胃癌的发病率集中在35岁到60岁之间^[1]。目前，胃癌根治术是一种较为有效的治疗方法，但该治疗需要围手术期护理，以提高治疗效果，减少并发症发生的概率。PDCA循环是一种常见的管理模式。经过广泛的宣传和发展，它在管理中发挥着越来越重要的作用。本研究入组本院收治的胃癌根治手术患者共48例，随机分组，探索了PDCA循环护理管理模式在胃癌根治手术护理中的价值，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

入组2019年2月-2020年2月收治的胃癌根治手术患者共48例，随机分组，其中，对照组年龄31-79（67.27±4.21）岁。PDCA循环组年龄32-59（67.49±4.45）岁。两组资料P大于0.05。

1.2方法

对照组的患者给予常规护理，PDCA循环组给予PDCA循环护理。(1)P：护士在胃癌根治术前应主动与患者及家属沟通，掌握患者身心状况等基本信息，提前做好胃癌根治术的术前准备，制定个性化的胃癌根治术护理方案。规范护理流程，明确工作职责和任务；(2)D。护士在胃癌根治术前应采取相应的心理疏导干预措施，减轻患者心理负担，按操作流程做好相应的交接工作，检查胃癌根治术所需药品和设备是否齐全。在转运病人的过程中，要保持温和的活动，避免其他伤害，并密切观察胃癌根治术中生命体征的波动；(3)C。医院根据胃癌根治手术室的具体情况，建立相应的核查机制，对根治手术室的护士进行分组，并制定相应的任务和工作方案。鼓励他们在实施期间开展自我评估、自我评估和自我检查。工作中遇到疑难问题，立即报告研究解决办法；(4)A。对核查中发现的问题进行综合分析，找出问题原因，探索具体解决办法，防止影响处置效果的各类危险事件发生。

1.3观察指标

比较两组治疗前后患者负面心理（采取焦虑自评量表和抑郁自评量表，分值越低越好）、手术和住院时间。

1.4统计学方法

SPSS24.0软件统计，手术和住院时间、评分采取t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1治疗前后负面心理比较

治疗前二组病患负面心理比较，P＞0.05，而治疗后PDCA循环组负面心理焦虑情绪评分分、抑郁情绪评分分别是38.51±1.21分、35.12±3.12分均低于对照组45.56±3.81分、46.45±3.62分，P＜0.05。

2.2手术和住院时间比较

PDCA循环组手术和住院时间63.45±1.56min、6.21±1.03d短于对照组81.21±2.67min、8.45±2.34d，P＜0.05。

3讨论

PDCA循环方法作为一种现代化的管理模式，应用于手术室护理管理，可以消除影响手术有序开展的风险因素，极大地提高手术室护理管理的效率。同时，与常规护理管理相比，PDCA循环法倡导组织护士定期开展业务培训和知识学习，引入相应的考核机制和奖惩机制，全面评价护士在手术中的表现，在一定程度上调动护士的学习积极性和积极性。PDCA循环法的特点有利于手术室护理质量管理的良好开展。PDCA的实施是周期性的、向上的。PDCA循环法是环环相扣的，下一阶段的工作是在前一阶段的基础上进行的^[2-3]。

近年来，接受胃癌根治术的患者数量显著增加。作为一种创伤性手术，它会对患者的身体造成极大的伤害，造成各种术后并发症，影响患者的身体恢复。因此，做好胃癌根治术的护理管理，提高护理质量，减少创伤性手术对病人的伤害，促进病人身体康复是十分必要的。PDCA循环管理作为一种持续改进的管理方法，可以通过持续循环管理不断提高护理质量^[4-5]。

本研究的成果中，PDCA循环组治疗后患者负面心理、手术和住院时间均优于对照组，P＜0.05。

综上所述，PDCA循环护理对胃癌根治手术患者具有较高的治疗价值，能有效改善患者的负面心理，缩短手术和住院时间。

参考文献：

[1]傅枝.PDCA护理管理在胃癌术后患者中的应用效果[J].中国卫生产业,2020,17(18):47-49.

[2]张剑霞.PDCA循环护理管理模式在胃癌根治手术护理中的应用效果及其对并发症发生的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(01):173-175.

[3]朱建梅,强明珠,何科茗.基于积极心理学干预联合PDCA循环法在化疗期胃癌患者PICC护理中的应用[J].广东医学,2019,40(17):2531-2535.

[4]师红霞,孙海霞.FOCUS-PDCA管理程序在胃癌术后管道护理中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(17):62-64.

[5]张应华,曹俊英,黄会蓉.PDCA护理管理在胃癌术后患者中的应用效果[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(03):367-369.