分析鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理措施及效果

分析鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理措施及效果

苏晓燕、宋婷婷

中国人民解放军联勤保障部队第 970 医院（威海医疗区） 山东 威海 264200

【摘要】目的 分析鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理措施及效果。方法 病例选择本院2019年02月-2020年10月的72例分泌性中耳炎患者并将其分为两组，分别实行优质护理（观察组）和常规护理（参照组），比较护理效果。结果 观察组听力恢复时间明显低于参照组，其参照组和观察组的并发症发生率分别为27.78%、8.33%，差异明显（P<0.05）。结论 在分泌性中耳炎鼓膜穿刺术治疗后患者所进行的护理中，通过对其实行优质护理，可以有效减少其并发症，同时还可以降低其听力恢复时间，效果明显。

【关键词】鼓膜穿刺术；分泌性中耳炎；护理干预

分泌性中耳炎是一种中耳非化脓性炎性疾病，其产生和中耳黏膜发炎、咽喉管堵塞以及鼻腔发炎等多种因素有关，临床通常以鼓室负压、鼓膜内陷、耳堵、耳闷、中耳积液以及听力下降等为主要表现，对患者的日常生活带来了严重影响，当前临床一般都是对患者实行手术治疗或者是保守治疗，其中以手术治疗最为常见。鼓膜穿刺术有着治疗时间短、无痛等优势，其清除积液、保护听力以及改善咽鼓管堵塞作用明显，同时还可以降低并发症发生率^[1]。本文主要分析鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理措施及效果，见下文。

1 资料和方法

1.1.一般资料

病例选择本院2019年02月-2020年10月的72例分泌性中耳炎患者，其中男女患者各40例和32例，平均年龄为（35.12±1.99）岁，所有患者均自愿参与研究；排除严重恶性肿瘤患者；排除凝血功能障碍患者以及合并免疫系统疾病患者。

1.2方法

1.2.1参照组

该组实行常规护理。对患者实行针对性健康教育和心理指导，观察其病情进展。

1.2.2观察组

该组实行优质护理。①心理干预。因为患者缺少对手术治疗的认识和了解，其恐惧、紧张情绪较为严重，因此护理人员要为患者耐心讲述手术流程以及相关注意事项，使其提前做好心理准备；耐心回答患者疑问，关心鼓励患者，进而促进手术的顺利进行。②术前访视。了解患者病情、过敏史等，并对麻醉以及手术方式进行核对，事先准备好手术需要使用到的器械的物品，并对手术室温湿度进行合理调整，对输注液体，要实行加温处理。③术中护理。手术过程中要配合医生操作，清点手术用品，同时对患者的各项生命体征变化、吸出积液数量、性状等进行详细记录，严格执行无菌操作，并实行药敏试验和细菌培养。④术后护理。手术后使用抗生素实行抗感染治疗，并对其穿刺点的出血情况进行严密观察，监测患者体温，观察其面部，一旦发现异常，则要及时告知医生并采取有效对策进行处理。⑤健康宣教。告知患者使耳道处于干燥状态，避免进水、感染；同时，要为患者讲述滴耳的正确方式；告知其合理运动，强化机体抵抗力和免疫力，做好防寒保暖工作，避免感冒；不要长时间接听电话，不要用力咳嗽，避免强烈运动，术后三个月之内禁止乘飞机，防止引发穿刺点出血、疼痛现象；告知患者严格遵医用药，不要自行增减药量或者是停药；按照患者的病情恢复情况以及自身喜好调整其饮食结构，注意不要食用刺激性较强的食物，增加蛋白质、维生素摄入量，保持大便通畅，防止由于便秘而引发穿刺点出血、疼痛。在出院之后，要定期复诊，并清理耳道内分泌物。

1.3观察指标

分析患者的耳鸣、耳闷塞感、语频听力恢复时间，同时对患者的并发症发生率进行对比，主要包括继发性鼓膜穿孔、鼓膜穿刺点出血、细菌感染^[2]。

1.4统计学分析

以软件SPSS20.0分析统计值，计量和计数资料分别以（ ±s）、百分号描述，开展t和x²检验；组间值P<0.05时存在统计学意义。

2 结果

2.1对比两组的临床症状改善时间

观察组的耳鸣、耳闷塞感以及语频听力恢复时间均低于参照组，差异明显（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比两组的临床症状改善时间[n（ ±s），h]

2.2两组并发症发生率比较

参照组的并发症发生率为27.78%，观察组为8.33%（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组并发症发生率比较[n(%)]

3 讨论

分泌性中耳炎是常见的耳鼻喉科疾病，其以传导性耳聋以及鼓室积液等为主要特征，会影响患者的身心健康和生活质量。当前，鼓膜穿刺术是对患者进行治疗的常见手段，其不仅可以对患者病情进展进行控制，还可以改善其生活质量，但是手术是一种应激源，患者治疗后其身心健康会受到影响，因此临床需要为患者提供相应的护理干预，缓解其不良情绪，提高治疗效果，进而实现改善患者预后的目标^[3]。

优质护理是在常规护理基础上所进行的优化完善，其能够充分展现以人为本的护理理念，能够立足于患者的身心健康为其提供相应的护理干预，进而实现控制病情进展以及减少并发症产生的目标，有利于患者恢复。在优质护理中，通过对患者实行健康宣教、心理指导等干预，可以强化其自身疾病的认知，改善不良心理状态，能够使其以积极乐观的心态面对疾病，不仅可以促进治疗的顺利进行，提高治疗效果，还可以促进患者恢复，保障患者机体安全^[4]。本次研究结果显示，观察组听力恢复时间明显低于参照组，其参照组和观察组的并发症发生率分别为27.78%、8.33%，差异明显（P<0.05）。这表明在分泌性中耳炎鼓膜穿刺术治疗后患者所进行的护理中，通过对其实行优质护理，可以有效减少其并发症，同时还可以降低其听力恢复时间，效果明显。

综上所述，优质护理在分泌性中耳炎患者中的应用，对于促进患者听力的尽快恢复以及降低并发症发生率都是非常有利的，具有推广价值。

参考文献：

[1]邹蓉, 付青花, 张梅. 整体护理在分泌性中耳炎鼓膜穿刺术患者中的应用效果[J]. 当代护士:上旬刊, 2019, 26(4):76-78.

[2]李秋蝉, 郭巧玲. 鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的临床护理措施[J]. 中外医学研究, 2019, 17(31):114-116.

[3]徐斌. 双孔鼓膜穿刺鼓室注药方式对急性分泌性中耳炎患儿的影响[J]. 中国妇幼保健, 2020, v.35(7):92-94.

[4]戴玉莲, 刘朝辉, 唐艳英,等. 分泌性中耳炎患儿实施护理干预措施的效果探讨[J]. 全科护理, 2019, 17(1):72-74.