贵州省 石阡县人民医院,贵州石阡 555100
【摘要】目的:探究分析泮托拉唑与枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的效果和患者不良反应情况。方法:选取我院于2018年1月至2020年1月所收治的60例胃溃疡患者作为样本对象,通过随机数表法的方式将其划分为两组:观察组以及对照组,每组人数各30例。其中,对照组的胃溃疡患者单独采用泮托拉唑进行治疗,而观察组的胃溃疡患者则采用泮托拉唑与枸橼酸铋钾的联合治疗。分析对比两组患者的临床疗效、满意度、预后的生活质量改善状况以及不良反应的发生状况。结果:观察组患者的疗效、生活质量评分以及满意度都是显著高于对照组的,组间对比的差异有统计学意义(p<0.05)。结论:胃溃疡患者采用泮托拉唑与枸橼酸铋钾进行联合治疗,可以显著提升疗效与患者的满意度,有效改善了患者的预后生活质量。患者也未出现不良反应,这两种药物具有较高的安全性,在胃溃疡患者的治疗中有着较高的临床应用价值。
【关键词】泮托拉唑;枸橼酸铋钾;胃溃疡
随着社会生活节奏的加快、生活压力的加大以及人们饮食习惯发生的改变,作为临床十分常见的消化系统疾病——胃溃疡,其发生率正显著地上升。胃溃疡会给病患的日常生活造成相当大的影响以及病患的身体带来巨大的伤害[1]。所以胃溃疡病患是需要得到安全且有效的治疗的,因此在胃溃疡的临床治疗中出现了各种崭新的药物,这些药物具有良好的安全性以及有效性。胃溃疡是一种典型的消化系统病症,是在临床上比较常见的一种疾病。疾病发作时的主要症状是上腹部的疼痛以及胃部的反酸等症状;此病症的病程比较长,经常反复发作给患者带来极大的痛苦,对于患者的生活质量也有着极为严重的负面影响,因此对于此病症必须要引起重视并及时给与相应的治疗[2]。本次研究选取了我院收治的60例胃溃疡患者,通过随机分组的方式给予其不同治疗以探索分析泮托拉唑与枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的效果和患者不良反应情况,现作出报告如下:
1资料与方法
一般资料
选取我院于2018年1月至2020年1月所收治的60例胃溃疡患者作为样本对象,通过随机数表法的方式将其划分为两组:观察组以及对照组,每组人数各30例。其中观察组患者男性患者15例,女性患者15例,年龄在24--70岁,平均年龄为(44.7±1.4)岁;对照组男性患者20例,女性患者10例,年龄在26--75岁,平均年龄为(48.6±1.7)岁。纳入标准:本次研究经过本院伦理委员会批准;患者及其家属配合本院研究工作并签署知情同意书。排除标准:妊娠期女性;过敏体质患者;合并严重高血压/糖尿病患者;存在严重精神疾病或者沟通障碍的患者。两组患者的年龄、性别等基线资料对比结果差异不明显(p>0.05),具有一定的可比性。
方法
对照组患者采用泮托拉唑治疗:将40--50mg的泮托拉唑加入100ml的生理盐水中,患者采用静脉滴注的方式进行使用,每日静脉滴注1次;观察组患者则采用泮托拉唑与枸橼酸铋钾进行联合治疗:将40--50mg的泮托拉唑加入100ml的生理盐水中,患者采用静脉滴注的方式进行使用,每日静脉滴注1次;再让患者在餐前口服110mg的枸橼酸铋钾,每日口服三次,对应三餐。两组患者都连续治疗30天作为一个疗程。
1.3 观察指标
分析对比两组患者的临床疗效、满意度、预后的生活质量改善状况以及不良反应的发生状况。
开展生活质量评分,从患者的心理、生理、社会功能和物质生活等方面开展问卷调查,问卷的满分为100分,最低分零分,生活质量跟分数呈正比。
预后满意度:邀请患者填写本院自制的满意度相关调查问卷,调查问卷包括患者对治疗阶段各工作的满意程度,对医护人员满意程度等,总共100分,20题,每题5分,根据得分情况,统计患者接受治疗后的满意度。得分结果共分为三种情况;80~100分为非常满意,60~80分为满意,60分以下为不太满意,满意率=(非常满意患者例数+满意例数)/总患者例数×100%。
疗效:如患者接受治疗后经胃镜检查显示炎症完全消失且溃疡面已经完全愈合则为治疗显效;如患者接受治疗后经胃镜检测显示炎症得到较大程度的改善且溃疡面积缩小50%以上则为治疗有效;如患者接受治疗后经胃镜检查显示仍有明显的炎症情况存在且溃疡面也没有任何好转甚至被扩大,则为治疗无效。
1.4 统计学方法
本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS20.0软件进行统计学处理,计数资料以百分比表示,采用卡方检验;符合正态分布的计量资料以均数±标准差表示,采用t 检验。当p<0.05的时候,差异具有一定统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效对比
由表1可见,相较于对照组患者而言,观察组患者的疗效更高,p<0.05。
表1两组患者的临床疗效比较[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 30 | 15(50.00) | 6(20.00) | 9(30.0) | 21(70.00) |
观察组 | 30 | 24(80.00) | 4(13.33) | 2(6.67) | 28(93.33) |
X2 | - | - | - | - | 5.4545 |
P | - | - | - | - | 0.0195 |
由表2可知,相较于对照组患者而言,观察组患者的满意度更高,p<0.05。
表2两组患者的满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意率 |
对照组 | 30 | 5(16.67) | 14(46.67) | 11(36.67) | 19(63.33) |
观察组 | 30 | 20(66.67) | 7(23.33) | 3(10.00) | 27(90.00) |
X2 | - | - | - | - | 5.9627 |
P | - | - | - | - | 0.0146 |
由表3可知,观察组患者的生活质量评分明显高于对照组患者,p<0.05。
表3两组患者的生活质量评分对比[( ±s)分]
组别 | 例数 | 物质生活 | 生理功能 | 心理功能 | 社会功能 | 总分 |
对照组 | 30 | 48.23±8.77 | 48.63±8.27 | 60.36±11.74 | 61.55±9.27 | 58.66±6.33 |
观察组 | 30 | 50.22±8.54 | 60.88±8.14 | 75.29±10.53 | 76.85±9.49 | 68.27±8.49 |
T | - | 0.890 | 5.782 | 5.185 | 6.317 | 4.970 |
P | - | 0.376 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.4两组患者的并发症情况对比
本次研究分析中,两组患者均出现用药后不良反应。
3 讨论
现目前对于胃溃疡患者的临床医治手段通常是通过对胃酸的分泌进行抑制以及对患者应用保护胃粘膜类的药物,来作为达到治疗胃溃疡的目的。这种方式可以使患者的病情在短期内得到控制,但是实际的临床治愈的效果不尽人意而且患者的病情十分容易复发[3]。而泮托拉唑类属质子泵抑制剂,其不可逆性在强酸的环境中可以转换成环次磺胺并有效改善胃溃疡患者的胃内酸环境,使胃酸的分泌得到了有效抑制。枸橼酸铋钾作为胃粘膜的保护剂则有助于弥散性的保护层构成,在溃疡面表层覆盖,有效阻止酶和胃酸对溃疡愈合产生干扰。将这两种药物相联用更有利于清除油门螺杆菌,加快炎症愈合,效果优于单用泮托拉唑。根据本次研究报告可知,观察组患者的疗效、生活质量评分以及满意度都是显著高于对照组的,组间对比的差异有统计学意义(p<0.05)。
综上,胃溃疡患者采用泮托拉唑与枸橼酸铋钾进行联合治疗,可以显著提升疗效与患者的满意度,有效改善了患者的预后生活质量。患者也未出现不良反应,这两种药物具有较高的安全性,在胃溃疡患者的治疗中有着较高的临床应用价值。
参考文献
[1]钟根勇,况春燕.泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡患者的临床疗效[J].医疗装备,2019,32(20):88-89.
[2]王德敏.泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床效果及对患者生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(23):30+32.
[3]王洋洋,刘艳,李辉.泮托拉唑和枸橼酸铋钾联合治疗胃溃疡的临床疗效[J].中国实用医刊,2018,45(02):106-108.
作者简介:符宁超(1981.07-),男,仡佬族,贵州石阡人,本科学历,主治医师,研究方向:消化系统疾病诊断和治疗。