呼吸衰竭重症病人气管插管前心理应激护理的效果

呼吸衰竭重症病人气管插管前心理应激护理的效果

李扬

周口市第一人民医院重症医学科， 河南 周口 466700

【摘要】目的：探讨呼吸衰竭重症病人气管插管前出现心理应激实施护理的效果。方法：选入我院于2017年1月—2018年1月期间所收治的呼吸衰竭重症患者60例，参照组行常规护理，试验组在参照组的基础上加行心理护理干预，以随机数字表法的形式将其平均分为试验组和参照组，每组各为30例。对比2护理满意率、疼痛评分。结果：试验组总满意率高于参照组，且试验组的疼痛评分低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对呼吸衰竭重症病人气管插管前出现心理应激的患者采用心理护理干预，可提高患者对治疗的顺从性以及满意率，更有利于治疗的开展。

【关键词】呼吸衰竭；重症；气管插管；心理应激

治疗呼吸衰竭最主要的方式为气管插管，但气管插管属于入侵性的操作，患者会恐惧治疗，且对死亡充满恐惧，很容易产生心理应激反应，这会影响患者的健康，且也不利于临床治疗，为了改变这样的情况，需要及时的进行护理干预，以提高治疗的安全性。为此本文通过对我院2017年1月—2018年1月期间所收治的呼吸衰竭重症患者60例进行分析，评定呼吸衰竭重症病人气管插管前进行心理应激护理的临床效果。

1 临床资料和方法

1.1 基本资料

将我院于2017年1月—2018年1月期间所收治的呼吸衰竭重症患者60例作为本次研究对象，采用随机数字表法的形式将其平均分为试验组（n=30）和参照组（n=30）。其中参照组男18例，女12例，年龄最大76岁，最小46岁，平均年龄（59.2±13.00）岁；研究组男19例，女11例，年龄最大75岁，最小46岁，平均年龄（59.36±13.20）岁，对比2组患者基本资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

参照组行常规护理，即护理人员自身需要具备常规的理论依据，在护理的过程中掌握患者的心理变化，且能够依据病情作出护理干预。

试验组在参照组的基础上加行心理护理干预^[1]，方式如下：①多和患者交流，亲切称呼患者，目光温柔，多鼓励和安慰患者，稳定患者的情绪，适当的可以握住患者的手或者轻轻的拍打患者的肩膀，让患者能够放松心情，对于患者焦虑的原因，及时的进行分析和疏导。②当患者进入ICU的时候，护理人员可以先介绍环境，消除患者的陌生感，并且告知患者进行气管插管的原因以及意义，插管的过程和注意事项等，让患者能够充分了解治疗的过程，主动配合医护人员开展手术。

1.3观察标准

测定并记录2组护理满意率以及疼痛评分。护理满意率评定标准：采用医院自制的满意表进行评分，调查表涵盖20项条目，每项条目分为满意、尚可、不满意。分数大于85分，即可为满意，分数在69-79分，可为尚可，分数低于65分，即为不满意。

1.4统计学分析

应用SPSS23.00软件处理60例患者的数据，计量资料依据正态分布检验，（均数±标准差）的形式记录2组的疼痛评分，予以t检验，计数资料以2组护理满意率（%）的形式表示，行卡方检验P＜0.05作为本研究统计学意义校准基线。

2 结果

2.1对比2组护理满意率

通过表1数据证实，试验组总满意率高于参照组，组间具有差异（P<0.05）。

表1 对比2组护理满意率[n(%)]

2.2对比2组的疼痛评分

试验组疼痛评分（0.43±0.95）低于参照组（2.16±0.77），组间对比具有差异（T=7.7486,P=0.0001）。

3讨论

呼吸衰竭是由于多种原因造成的肺通气和换气功能障碍，会导致患者出现缺氧以及二氧化碳潴留的情况。治疗呼吸衰竭主要以维持患者正常的通气和换气功能为主。临床治疗呼吸衰竭需要进行气管插管机械通气治疗。在治疗的过程中，因对治疗产生恐惧以及对陌生环境，沟通等出现应激反应，不利于治疗的顺利开展。为了提高预后可应用心理护理干预

^[2]，该护理方式可缓解患者焦虑不安的情绪，患者更信任医护人员，主动的进行治疗，且患者对治疗的信心也能够提高，疼痛感也会有所降低，预后效果理想。

本次的实验数据证实，试验组护理总满意率、疼痛评分均优于参照组，差异具有统计学意义（p<0.05)，进行心理护理干预可以降低患者的心理应激反应，护理满意率得到明显的提升。

综上所诉，对呼吸衰竭重症病人气管插管前出现心理应激的患者采用心理护理干预，提高患者对治疗的顺从性以及满意率，值得在临床上推广和应用。

参考文献

[1]王芳.护理干预对呼吸衰竭重症患者气管插管心理应激反应的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(50):103,109.

[2]韦俨芳,韦艳春,姚小琼,等.呼吸衰竭重症患者气管插管前心理应激护理干预效果研究[J].吉林医学,2015,36(5):1011.