荣成市人民医院 山东 荣成 264300
【摘要】 目的 探讨糖尿病合并眼底病患者白内障术后黄斑水肿和视力观察。方法 选取2018年1月至2020年9月,在本院接手术治疗白内障手术患者60例,其中糖尿病合并眼底病及白内障患者为一组共30例,单纯白内障患者为二组,共30例,对比两组患者术后黄斑区外环区、内环区和中心凹区厚度,视网膜平均光敏度。 结果 术后一组患者黄斑区外环区、内环区和中心凹区厚度均高于二组患者,差异具有统计学意义,P<0. 05; 一组患者术后视网膜平均光敏度低于二组患者,差异具有统计学意义,P<0. 05。结论 对比单纯的白内障患者以及糖尿病合并眼底病的白内障患者,经白内障术后,糖尿病合并眼底病的白内障患者比较容易发生水肿,同时视力恢复也不及单纯白内障患者,建议尽早治疗。
【关键词】 糖尿病; 眼底病; 白内障手术; 术后黄斑水肿; 术后视力
糖尿病为一种临床常见的疾病,其主要治疗方式就是控制血糖平稳,糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病合并成并发症[1]。其中最常见的并发症就是眼底病变,可有特异性的视网膜改变,给患者带来极大程度的伤害。而白内障也是一种常见的眼部疾病,能够导致患者视力下降、严重时可能会造成患者失明,治疗的最佳手段为手术治疗,但是糖尿病合并眼底病变的患者在白内障术后,极其容易出现黄斑水肿等症状,严重影响患者视力。就这一问题做出相应的研究方法如下:
资料和方法
1.1一般资料
选取2018年1月至2020年9月,在本院接手术治疗白内障手术患者60例,将所有患者分为一组与二组各30例,一组糖尿病合并眼底病及白内障患者男17 例,女13例,平均年龄( 67.42±2.35)岁,平均病程(4.62±1.39) 年; 二组为单纯白内障患者,其中男16例,女14例,平均年龄( 66.23±2.65)岁,平均病程( 4.59±1.45)年,对比两组患者一般资料,组间数据统计,差异无统计学意义,P>0.05。
1.2 方法
两组均采取超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术,所有手术操作由同一位医生进行,术后均给予妥布霉素地塞米松点眼,4 次/d,1~2滴/次;普拉洛芬点眼,4次/d,1~2滴/次连续使用3周[2]。
1.3观察指标
观察两组患者手术前后黄斑区厚度,以及患者手术后视网膜平均光敏度。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0 软件分析数据,计量资料以(`x±s)表示,组间比较采用 t 检验;计数资料采用X2检验,差异有统计学意义(P < 0.05)。
结果
2.1比较两组患者黄斑区厚度
两组患者手术前黄斑区,外环区、内环区及中心凹区厚度相近,术后一组的厚度均高于二组,差异具有同继续意义,P<0.05。见表1。
表1 患者术手术前后黄斑区厚度比较[n(%)(`x±s)]
组别 | 外环区 | 内环区 | 中心凹区 | |
一组 30例 | 治疗前 | 275.62±17.42 | 310.51±11.23 | 260.51±14.53 |
治疗后 | 298.82±10.12 | 335.15±12.38 | 283.12±17.03 | |
二组 30例 | 治疗前 | 726.11±17.89 | 309.88±11.02 | 259.05±15.33 |
治疗后 | 285.45±10.92 | 325.64±11.96 | 270.62±15.06 |
2.2比较两组患者视网膜平均光敏度
一组患者术后视网膜平均光敏度明显低于二组,差异具有统计学意义,P<0.05。见表2。
表2 患者手术前后视网膜平均光敏度比较[n(%)(`x±s)]
组别 | 例数 | 视网膜平均光敏度(dB) | |
术前 | 术后 | ||
一组 | 30 | 8.21±1.22 | 11.45±1.95 |
二组 | 30 | 8.19±1.32 | 16.42±2.01 |
三、讨论
黄斑水肿是指眼底视网膜黄斑区出现了炎症,所导致水肿,从而引起视力模糊[3]。黄斑水肿是白内障手术后常见并发症,是导致视力下降的主要因素之一
[4]。白内障疾病给许多患者造成失明,并给患者造成极大程度的痛苦,在白内障手术过程中,过高的眼内灌注压,可能会引起视网膜血流异常,引起视网膜病变,从而影响患者的视力恢复。本文研究表明,糖尿病患者接受白内障手术治疗后,外环区、内环区及中心凹区厚度均明显高于单纯白内障患者。而术后视网膜平均光敏度明显低于单纯白内障患者[5]。
综上所述,对比单纯的白内障患者以及糖尿病合并眼底病的白内障患者,经白内障术后,糖尿病合并眼底病的白内障患者比较容易发生水肿,同时视力恢复也不及单纯白内障患者,建议尽早治疗[6]。
参考文献
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