循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果

循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果

罗圣华

赣州市人民医院 江西赣州 341000

摘要：目的：面对患有神经外科疾病病症非常严重并且进行气管切开术的患病人群，在术后的呼吸道护理模式中使用循证护理模式能够带来的积极效果。方法：我院于2019年3月到2020年3月在神经外科进行治疗并且已经进行了气管切开术的120名患者作为研究对象，分为两组，每组60例患者，将其列为常规组和研究组，分别使用常规护理服务和循证护理服务，对两组患者的呼吸道恢复情况以及术后并发症进行观察记录。结果：经过一系列的调查与分析发现，研究组并发症发生率低于常规组（p＜0.05）。结论：使用循证护理能够大幅度降低患病人员术后并发症的发生，让患病人员能够更快更好的恢复，保证患病人员的生活质量，值得各大医院积极探究与广泛推广。

关键词：循证护理；神经外科重症患者；气管切开；术后呼吸道护理：应用效果

当患病人员患有神经外科的程度已经达到重症的时候，患病人员往往会出现意识混浊甚至是昏迷的情况，这种情况下患病人群的很多正常生理反应都无法运行，尤其是在喉咙部位出现痰液后，患病人群本身无法排痰，就需要医生进行气管切开手术，来保证患病人员能够顺利排痰，让患病人员能够保证呼吸正常^[1]。但手术也会对人的身体造成一些伤害，会有一定几率出现并发症等情况，导致患病人员更加危险，为此我院进行积极探讨，发现循证护理能够解决部分问题，为此进行了一系列研究，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间在2019年3月到2020年3月，选取我院在神经外科进行治疗并且已经进行了气管切开术的120名患者作为研究对象，分为两组，每组60例患者，将其列为常规组和研究组，其中常规组患病人群中男女比例为33：27，患者的年龄范围在19～70岁之间，平均年龄为（48.41±4.3）岁。其中研究组患者中男女比例为31：29患者的年龄范围在18～72岁之间，平均年龄为（48.57±4.7）岁。同时两组病患在选择上也要符合一定的标准要求，其中特别注意的是，对于患有其他疾病的病患应排除在外，避免因为其他病症的影响而导致试验结果出现偏差，同时还需要再试验前将此次试验过程告知病患，取得病患的同意。

1.2方法

对于常规组的患病人员使用常规组的护理模式，包括及时观察患病人员的身体各项指标，及时为患病人员进行清洁消毒工作等，对于研究组的患病人员使用循证护理模式，包括以下几种方式：（1）成立小组，根据护理工作人员的工作经验成立专门的护理小组，护士长作为组长进行指挥，成立小组的目的是能够更加清楚的了解进行气管切开手术后可能存在的并发症，并且做好及时应对的方案。（2）注意护理过程，在为完成了气管切开手术的患病人员进行护理时，要注意保护呼吸道的湿润情况，保证湿化溶液的选择以及浓度，建议使用浓度为0.9％的氯化钠溶液，其次就是湿化溶液的容量以及滴速的控制，推荐溶液容量250ml，滴速为3ml/h，可以根据患病人员痰液黏稠程度进行不同速度的调节，同时给予药物雾化治疗，前提是保证患病人员对雾化药物不存在过敏反应。

（3）护理时工具的选择，因为患病人员的患病程度非常具有个性化，所以护理的工作人员也要学会随机应变，尤其是对于工具的选择以及摆放位置，并且要保证对患病人员使用的仪器都经过严格的消毒程序，并且要尽最大可能减少对患病人员的刺激。（4）定时消毒，对于患病人员的伤口及时进行清洁并且消毒，及时更换纱布，对于切口处要重点注意，防止其他细菌进入伤口导致交叉感染，延误患病人员的治疗。对于患病人员使用的软吸管也要定时更换，适应过后及时进行消毒杀菌。

1.3观察数据

对比观察两组患病人员的并发症情况，以此来判断不听情况的护理模式能够带来的效果。

1.4统计学处理

在进入大数据分析环节之后，课题研究的主要负责人员，将所有的数据收集在Excel表格当中，并使用医院专用的统计学软件SPSS23.0进行具体的数据分析工作，为了保证数据分析的准确性和及时性，在分析时必须保持严谨和仔细的态度。

2.结果

2.1两组并发症发生情况比较

由表1统计数据可知，研究组并发症发生率低于常规组，数据对比P<0.05。

3.讨论

循证护理是临床上常用的护理模式,其主要是通过对文献资料和以往病历资料的查阅，了解患者可能出现的异常情况,并以循证证据为基础，根据实际情况制定针对性的护理方案^[2]。要知道患有神经外科疾病的患病人员病情达到重症后，往往会丧失自主排痰能力，想要让患病人员能够及时回复，那么进行器官切开手术是必然过程，但是使用切开手术，那么恢复情况也是值得医护人员重点注意的一部分，又因为此时的患病人员身体各项技能都较弱，所以容易出现并发症等情况，为了减少患病人员痛苦，我院积极进行探索，我院选取在神经外科进行治疗并且已经进行了气管切开术的120名患者作为研究对象，将这些患者分为两组，常规组和研究组，分别使用常规护理服务和循证护理服务，对两组患者的呼吸道恢复情况以及术后并发症进行观察记录。结果经过一系列的调查与分析发现，对常规组的患病人员并发症的发生率为18.0%，研究组的患病人员并发症的发生率为对3.0%，常规组的患病人群呼吸道恢复情况明显要比研究组的患病人群的恢复情况的要差很多。总而言之，使用循证护理能够大幅度降低患病人员术后并发症的发生，让患病人员能够更快更好的恢复，保证患病人员的生活质量，值得各大医院积极探究与广泛推广^[3]。

参考文献：

[1]梁晓红. 循证护理在降低神经外科重症患者气管切开术后呼吸道并发症及改善通气效果中的作用[J]. 首都食品与医药, 2020, 027(004):P.113-114.

[2]韩园园. 循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用价值分析[J]. 中国农村卫生, 2020, v.12(16):63-63.

[3]王丽凤. 循证护理在神经外科重症患者气管切开术后气道护理中的应用分析[J]. 医学食疗与健康, 2019, 000(004):82-83.