急诊分诊安全管理在急诊护理中的应用效果分析

急诊分诊安全管理在急诊护理中的应用效果分析

唐锐

成都市双流区中医医院 急诊科 四川双流 610200

【摘要】目的 分析急诊分诊安全管理在急诊护理中的应用效果。方法 随机抽选本院82例患者，所有患者均匀2018年5月-2019年12月前来诊治，基于平行对照法分组，对照组（41例）与观察组（41例）分别实施常规急诊分诊程序与急诊分诊安全管理，对两组护理质量和满意度进行比较分析。结果 满意度方面，观察组（95.12%）比对照组（78.05%）高，差异明显（P<0.05）；护理质量评分方面，观察组比对照组高，差异显著（P<0.05）。结论 急诊分诊安全管理在急诊护理中应用效果明显，其能够改善护患关系，促进护理质量的提高。

【关键词】急诊护理；安全管理；急诊分诊

急诊室病情往往相对复杂，大部分是创伤患者和意外事故患者，疾病类型有很多，病情严重，而且变化速度快，且具有较高的并发症发生率和死亡率。因为急诊科室风险无法准确评估，同其他科室相比，风险事故发生率跟高。所以，如何尽量避免风险事件的发生，促进抢救成功率的提高，确保患者身心健康，已经成为急诊科医护人员研究的主要内容。急诊分诊在医院就诊环节中具有重要作用，将预检分检工作做好，将不同患者划分到与之对应的科室，从而更好的诊治疾病，能够帮助患者及早接受救治，降低医疗纠纷发生率^[1]。本次研究主要针对急诊分诊安全管理在急诊护理中的应用效果进行分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料

随机抽选本院82例患者，所有患者均匀2018年5月-2019年12月前来诊治，以平行对照法为基准分组，对照组（41例）中，男、女例数比是22:19；年龄最小、最大分别是18岁与79岁（45.12±3.31）岁；观察组（41例）中，男、女例数比是24:17；年龄最小、最大分别是18岁与76岁（45.23±3.29）岁；一般资料方面，两组比较，未见明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：常规急诊分诊程序。具体如下：由临床经验丰富、专业知识掌握较多、突发事件处理能力前的分诊护士，对患者基本信息进行询问。采集所有患者病情资料，同时仔细观察患者病情变化，了解潜在风险，准确记录，围绕“突出重点、紧急评估和快速分类”原则展开处理。利用接诊与体检方式，能够帮助护理人员及早了解患者病情发展变化。对于等待诊治患者，要求护理人员实时监测病情变化，并评估，予以针对性处理对策。分诊流程如下：患者就诊、分诊护理人员负责接待、病情评估，初步诊断，在患者进入诊室后进行检查，并实施抢救。

观察组：急诊分诊安全管理。详情如下^[2]：①感染风险预防。因为急诊科大部分环视危重症患者，因此急救护理过程中，很容易与污染物接触，包括呕吐物、大小便等，这些现象的发生均会导致护理风险、感染事件发生率提高。因此，应增强护理人员诊疗感染风险意识，要求其穿戴好口罩、手套等。如果是传染疾病患者，将防护服穿好，同时实施消毒灭菌操作。②设置环境。急诊科与其他科室相比，其具有流动性强等特点，因此需要对科室区域合理划分，目的是获取理想护理质量，严禁患者或者其他无关人员进入本科室，并全面落实《急诊病人病情分级试点指导原则》，然后围绕疾病变化，将急诊室分为三个区域。每个区域在设置自身格局时，要求留有空白区域，目的是方便人员转动等，最终达到提升急救效果。③增强法律意识。急诊科具有较高的护理风险事件发生率，如果操作错误，很可能导致医护人员与患者发生矛盾，引起与法律有关的时间。因此，应定期组织医护人员学习法律法规，促进其法律意识的提高。与此同时，定期组织护理人员对分诊过程中护理风险问题进行归纳总结，并学习相关法律内容。

1.3 观察指标

①评估护理质量评分，分值越高，说明护理质量越好，反之表示护理质量较差。②调查满意状况。其包括三项评估指标，每项指标的评分区间分别是80分-100分、60分-79分与＜60分，分别代表非常满意、基本满意与不满意。（ ）*100%=满意度。

1.4 统计学方法

本次研究数据的处理均采用SPSS19.0软件，计量资料的表示方法与检验值分别是（ ±s）和t；计数资料的表示方法与检验值分别是率（%）与x²；两组比较经P检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量评分

护理质量评分方面，对照组是（71.52±8.54）分，观察组是（90.32±9.64）分，与对照组相比，观察组更高（P<0.05）。

2.2 满意度

相比于对照组，观察组满意度更高，差异显著（P<0.05），见表1。

表1 两组满意度比较[n(%)]

3 讨论

医院组成科室中，急诊科具有重要作用，该科室患者病情类型较多、疾病复杂、病情严重，再加之无法明确接诊时间，使得急诊分诊工作安全隐患增加。经调查研究发现，急诊分诊失误诱发因素包括以下几个方面：首先，公共危害事件出现后，急诊科室患者越来越多，而且病情相对复杂，护理人员工作过程中，往往需要一人身兼数职，基于此，无法照顾到每位患者，导致其出现不满心理，有些甚至导致护患纠纷的发生^[3]。其次，急诊科具有较差的空气流动性，再加之就诊人员多，使得室内细菌滋生量增加，如果防护对策没有做好，则会导致院内感染的发生。最后，急诊科患者患病突然，家属一般具有紧张、焦虑等不良情绪，渴望及时就诊，但是在其需求无法满足时，则会出现负面情绪，与分诊护理人员发生吵闹，进而导致矛盾的发生^[4]。

急诊分诊安全管理有助于护理质量提高，其从环境管理、增强法律意识等多个方面，尽量将分诊中不安全因素消除，进而促进护理质量的提高，避免失误现象的发生。结果显示，观察组无论是护理质量评分，还是满意度均比对照组高，差异明显（P<0.05）。

总之，急诊分诊安全管理在急诊护理中应用效果明显，其有助于护理质量和满意度提高。

【参考文献】

[1]马引弟. 急诊分诊安全管理模式对提高急诊护理的应用[J]. 中国卫生产业, 2019, 16(4):79-80.

[2]练文娟. 急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的提升作用分析[J]. 医学理论与实践, 2019, 32(10):1621-1622.

[3]冯丽, 陈潇, 杨漂羽,等. 急诊预检分诊护士培训需求及内容的质性研究[J]. 护士进修杂志, 2019, 34(10):944-948.

[4]王蕾, 谢小华, 陈晖,等. 联合评估在急诊分级分诊中的应用[J]. 护理研究, 2018, 32(6): 933-935.