山东省邹平市妇幼保健院 山东邹平 256200
摘要:目的:观察硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症产妇的临床效果。方法:本次研究选择我院2017年7月~2020年7月收治的90例妊高症产妇资料回顾分析,按治疗方法将产妇分成两组,比较每组治疗效果。结果:观察组临床效果较对照组更加显著,具有统计学意义。比较两组产妇不良反应发生率,对照组发生率20.00%;观察组发生率4.44%,差异具有统计学意义。结论:在妊高症产妇中采取硫酸镁联合硝苯地平治疗,可提高临床疗效,改善产妇的不良症状,提升生活质量水平。
关键词:妊高症;硫酸镁联合硝苯地平;治疗效果;临床观察
妊高症又被称为妊娠期高血压疾病,常见的临床症状包括:水肿、尿蛋白,严重者还会出现器官损害、昏迷现象,具有较高的发病率,若治疗不及时便会影响产妇的生命健康[1]。目前硫酸镁在妊高症治疗中的应用频率逐渐增高,为了降低产妇不良反应发生率,还应将硫酸镁联合硝苯地平应用其中,提高产妇临床疗效。
资料与方法
1.1一般资料
选取2017年7月~2020年7月我院治疗的妊高症产妇90例展开研究,根据治疗方法将全部产妇分成对照组45例、观察组45例,经诊断均为妊高症疾病。对照组中,初产妇25例、经产妇20例,平均年龄25.5岁;观察组中,30例初产妇、15例经产妇,平均年龄27.5岁,两组资料比较无差异,具有可比性。
1.2方法
对照组采取硫酸镁注射治疗:在500ml5%葡萄糖中加入60ml20%硫酸镁,对产妇进行静脉滴注治疗,控制速度1~2g/h[2]。
观察组在此基础上采取硝苯地平治疗:给予产妇口服,每日3次,每次10mg[3]。
结果
2.1比较两组产妇治疗干预效果
对照组中20例显效、10例有效、15例无效,总有效率66.67%;观察组中30例显效、12例有效、3例无效,总有效率93.33%,两组数据比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义,详情见表一:
表一: 比较两组产妇治疗干预效果
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 20(44.44) | 10(22.22) | 15(33.33) | 30(66.67) |
观察组 | 30(66.67) | 12(26.67) | 3(6.67) | 42(93.33) |
2.2比较两组产妇治疗满意度
表二:比较两组产妇治疗满意度
组别 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意率 |
对照组 | 17(37.78) | 15(33.33) | 13(28.89) | 32(71.11) |
观察组 | 28(62.22) | 16(35.56) | 1(2.22) | 44(97.78) |
2.3比较两组产妇出血量情况
表三:两组产妇出血量情况比较
组别 | 例数 | 出血量(ml) |
对照组 | 45 | 692.5±131.0 |
观察组 | 45 | 561.2±150.1 |
2.4比较两组产妇治疗后不良反应发生率
表四:两组产妇治疗后不良反应发生率比较
组别 | 先兆子痫 | 子痫 | 发生率 |
对照组n=45 | 7(15.56) | 2(4.44) | 12(20.00) |
观察组n=45 | 1(2.22) | 1(2.22) | 2(4.44) |
2.5比较两组产妇治疗前后各种指标变化情况
表五:两组产妇治疗前后各种指标变化情况比较
组别 | 时间 | 收缩压 | 舒张压 | Hct(%) | 24hUAlb(g/24h) |
对照组 | 治疗前 | 156.25±19.52 | 129.65±16.21 | 45.27±2.22 | 2.43±0.35 |
治疗后 | 140.65±17.58 | 102.75±12.82 | 39.75±2.15 | 1.95±0.22 | |
观察组 | 治疗前 | 157.98±19.75 | 130.65±15.22 | 44.85±2.35 | 2.56±0.37 |
治疗后 | 128.55±15.07 | 90.59±11.35 | 32.29±2.25 | 1.07±0.25 |
3讨论
妊高症通常在妊娠20w后发生,其病因尚且不明确,一旦发病产妇的血液浓度便会增加,导致脏器发生病变,对孕妇与胎儿生命造成安全威胁[4]。硫酸镁可有效改善产妇妊高症状,促进血液循环,促进血管的流畅性,抑制子宫肌纤维张力,为胎儿的正常发育予以保障[5]。硝苯地平是一种钙抗结剂,将其与硫酸镁联合治疗可发挥明显降压效果,预防抽搐的发生[6]。另外,在分娩结束后护理人员应第一时间告知产妇,孩子的健康情况,避免因情绪的剧烈变化而导致血压发生显著变化,从而导致产后出血症状[5]。
对照组总有效率66.67%;观察组总有效率93.33%,两组数据比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;比较两组产妇不良反应发生率,对照组中7例发生先兆子痫、2例发生子痫,发生率20.00%;观察组中1例出现先兆子痫、1例子痫,发生率4.44%,差异具有统计学意义。
综上,在妊高症产妇中,采取硫酸镁联合硝苯地平治疗,可提高临床干预效果,改善产妇的各项指标水平,值得临床推广与实践[7]。
参考文献
[1]华乌日乐.应用硝苯地平、硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊高症的效果及安全性观察[J].当代医学,2021,27(01):178-179.
[2]舒俊俊,范博群,晏三华.硫酸镁联合硝苯地平对子痫前期产妇血清Hcy、PLGF水平及妊娠结局的影响[J].中国医学创新,2020,17(36):122-125.
[3]曾秋兰,叶国玉.硫酸镁联合硝苯地平对妊高征产妇凝血功能指标及妊娠结局的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(35):111-112+130.
[4]庞秀贤,钱斌燕,罗建秀.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病产后降压作用分析[J].当代医学,2020,26(33):109-111.
[5]皮兴芳,郁银霞.硫酸镁联合硝苯地平、酚妥拉明治疗妊娠期高血压的疗效及安全性观察[J].贵州医药,2020,44(10):1571-1573.
[6]高晓慧.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床疗效[J].中国医药指南,2020,18(24):117-118.
[7]李兰.硫酸镁或硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压产妇的临床效果[J].中国药物经济学,2020,15(08):83-85.