摘要：目的：冠心病患者采用心血管介入治疗，观察该种治疗方法效果。方法：将我科2018年6月--2019年12月的冠心病70例患者作为观察对象，并且分成研究组与参照组，分别采用心血管介入治疗和常规治疗，对比两种治疗方法效果。结果：（1）研究组和参照组治疗总有效率对比中，研究组为97.14%，参照组为80.00%，（x2=19.143,p=0.000），结果有差异。（2）研究组和参照组并发症发生率对比中，研究组为8.57%，参照组为25.71%，（x2=20.338,p=0.000），结果有差异。结论：心绞痛患者更适合采用药物结合介入治疗。
关键词：冠心病；心血管介入；治疗
冠心病在临床上常见，该种病症发病急，会引起患者心绞痛，严重情况会出现死亡，威胁其生命安全。目前对该种病症主要使用常规药物治疗，该方法能够有效缓解患者临床症状，但是用药物治疗后患者并发症高，而且治疗后期复发率高，不利于患者治疗工作的开展。为了解决常规药物治疗中存在的问题，可以使用心血管介入治疗方法，该种方法不仅可以快速缓解患者临床症状，还能够减少病症复发，以此来提高患者治疗效果。基于此，本组研究冠心病患者采用心血管介入治疗，观察该种治疗方法效果[1]。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2018年6月--2019年12月的冠心病70例患者作为观察对象，并且分成研究组与参照组。研究组有患者35例，年龄56.71±6.94岁，病程5.95±1.32年，男20例，女15例。参照组有患者35例，年龄55.73±6.81岁，病程5.76±1.41年，男19例，女16例。（P>0.05），资料无差异。
纳入标准：（1）患者符合冠心病诊断标准；（2）患者经过医院同意；（3）患者同意本次研究；（4）患者临床资料完整。
排除标准：（1）有身体其他疾病影响研究结果者；（2）有精神疾病不能够参与研究者；（3）不能够完成本次研究内容者。
1.2方法
1.2.1研究组
研究组采用心血管介入手术，该种手术有以下内容。患者在开展手术前，需要使用药物治疗，一般可以用氯吡格雷和阿司匹林连续治疗三天。患者进行手术过程中，需要将心脏导管、导丝、球囊送人冠脉开口处，在开展以上操作过程中，会应用到经皮冠状动脉腔成形术。完成以上手术后，还需对冠状动脉进行显影造影操作，该项技术的应用，是方便寻找患者冠状动脉狭窄处，以便后期手术的开展。在寻找到冠状动脉狭窄处后，使用镜下观察方法，将带球囊导管置入，置入后进行充气加压，等待若干分钟后，停止对冠状动脉狭窄处扩张，并且在患者冠状脉内膜中嵌入支架，完成以上操作后需对患者股动脉注射肝素钠，使用量为1000U。完成手术后还需对患者观察，防止手术期出现不良反应，如果有不良反应，需要及时治疗[2]。
1.2.2参照组
参照组采用常规药物治疗，该种方法有以下内容：患者需要采用冠脉宁片治疗，每次使用5片，每天2次，口服治疗，连续治疗15天。同时在治疗过程中，如果患者有水肿情况，可以采用利尿剂治疗[3]。
1.3治疗效评价
（1）治疗效果评价：显效：患者临床症状完全消失，使用心脏功能评分为优良。有效：患者临床症状缓解，使用心脏功能评分为较好。无效：患者临床症状无缓解。
（2）治疗满意度：治疗满意度评分采用我院的治疗满意度调查量表评价，该调查表总分100，患者评分越高，治疗满意度越高。
1.4观察指标
（1）观察患者不良反应情况：患者在治疗过程中观察心律失常、低血压、大小便失禁、血肿发生率情况。
（2）观察患者住院时间情况：患者在治疗过程中，对治疗时间观察。
1.5统计学
采用SPSSI24.0软件处理，计数资料用t检验，计量资料用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗效果
研究组和参照组治疗总有效率对比中，研究组为97.14%，参照组为80.00%，（x2=19.143,p=0.000），结果有差异。
表1两组治疗效果对照
组别 | 数例 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 35（例） | 21（例）60.00% | 13（例）37.14% | 1（例）2.85% | 34（例）97.14% |
参照组 | 35（例） | 18（例）51.42% | 10（例）28.57% | 7（例）20.00% | 28（例）80.00% |
X2 | -- | 10.659 | 9.334 | 19.052 | 19.143 |
p | -- | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组并发症发生情况
研究组和参照组并发症发生率对比中，研究组为8.57%，参照组为25.71%，（x2=20.338,p=0.000），结果有差异。
表2两组并发症对照
组别 | 数例 | 心律失常 | 低血压 | 大小便失禁 | 血肿 | 总发生率 |
研究组 | 35（例） | 1（例） | 0（例） | 0（例） | 2（例） | 3（例）8.57% |
参照组 | 35（例） | 3（例） | 2（例） | 4（例） | 0（例） | 9（例）25.71% |
X2 | -- | -- | -- | -- | -- | 20.338 |
p | -- | -- | -- | -- | -- | 0.000 |
2.3两组住院时间和治疗满意度情况
研究组和参照组住院时间和治疗满意度评分对比中，研究组分别是5.13±0.74（d）、91.69±7.93（分），参照组分别是10.65±1.42（d）、82.08±6.95（分），（t=9.891,p=0.000），结果有差异。
表3两组住院时间和治疗满意度对照
组别 | 数例 | 住院时间 | 治疗满意度评分 |
研究组 | 35 | 5.13±0.74（d） | 91.69±7.93（分） |
参照组 | 35 | 10.65±1.42（d） | 82.08±6.95（分） |
t | -- | 10.677 | 9.106 |
p | -- | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
冠心病形成原因是粥样动脉硬化导致，该种病形成后，会引起患者心绞痛，严重时会出现死亡。冠心病形成后，临床上一般会采用药物治疗，药物治疗冠心病效果高，能够缓解患者临床症状。但是药物治疗后并发症高，而且药物治疗没有有效改善冠状动脉狭窄问题，容易引起病症再次复发，影响治疗效果。为了解决患者采用药物治疗存在的问题，可以使用心血管介入治疗方法，该种方法是利用手术办法改变冠状动脉狭窄问题，以此来提高心肌供血能力，使心绞痛临床症状缓解。而且在实际的临床中，该种方法治疗效果高，成功率一般在95%以上，能够有效治疗患者冠心病引起的心绞痛问题[4]。
在本组研究中，为了获得冠心病采用心血管介入治疗效果，使用两组对照分析，从研究组和参照组治疗总有效率对比中分析，研究组为97.14%，参照组为80.00%，（x2=19.143,p=0.000），结果有差异。再从研究组和参照组住院时间和治疗满意度评分对比中分析，研究组分别是5.13±0.74（d）、91.69±7.93（分），参照组分别是10.65±1.42（d）、82.08±6.95（分），（t=9.891,p=0.000），结果有差异。从上述分析获得，药物结合介入治疗明显改善患者再住院率，生活质量明显改善，节省大量医保资金。
参考文献
[1]杨光辉,孙宏伟,王小勤,李鹏,熊佳静.血管内超声术指导冠心病临界病变介入治疗的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(10):72-73+76.
[2]梁英智.冠心病心血管介入治疗的临床疗效及安全性研究[J].心理月刊,2020,15(14):184.
[3]夏恩波.氯吡格雷防御冠心病介入治疗致心血管病变的临床疗效分析[J].中外医疗,2019,38(23):118-120+133.
[4]徐业成,何婷,胡威,李屏.冠心病介入治疗中心血管迷走反射的原因分析及措施[J].中国继续医学教育,2019,11(13):101-103.
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