临终关怀在晚期肿瘤患者护理中的应用价值

临终关怀在晚期肿瘤患者护理中的应用价值

刘玮

四川长江职业学院 四川 成都 610106

摘要：目的：分析将临终关怀在晚期肿瘤患者护理中的应用效果。方法：回顾性分析在本院接受治疗晚期肿瘤患者的一般资料。选择2019年12月至2020年12月间治疗的40例患者,根据就诊顺序将其均分为两组,单号为研究组,双号为对照组,每组均包含20例患者。给予两组患者不同的护理方式,研究组实施临终关怀护理,对照组患者实施常规护理。对比两组患者护理前后的心理状态和护理满意度。结果：本次研究成果显示,研究组患者的护理满意度为100.00%,明显优于对照组的75.00%,同时其心理状态度改善情况和对照组相比明显更优,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对晚期肿瘤患着实施临终关怀护理,可以对患者的心理状态进行改善,同时有助于护理满意度的提高,具有良好的应用价值。

关键词：临终关怀；晚期肿瘤；应用价值

前言：随着社会时代的进步与发展，现目前人们对于物质文明以及精神文明的发展已经到达了一定的地步。在现代的社会中，对于人们的人文关怀也越来越受到重视，在医疗行业中，对于一些饱受病痛折磨且面临生命安全的一些临终患者的关注力度也越来越强。为了能够使得这类的老年患者在临终前能够减轻病痛带来的折磨以及心理上的痛苦，临终关怀的护理工作则受到了采纳应用。通过临终关怀以及相应的护理工作，能够使这一类老年患者能够在临终前最大程度的减少病痛带来的折磨，以一种无痛苦、安宁舒适的状态离去。本次研究回顾性分析在本院接受治疗晚期肿瘤患者的一般资料，再选择2019年12月至2020年12月间治疗的40例患者，分析临终关怀在晚期肿瘤患者护理中的应用效果，并总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析在本院接受治疗晚期肿瘤患者的一般资料，再选择2019年12月至2020年12月间治疗的40例患者，根据就诊顺序将其均分为两组，单号为研究组，双号为对照组，每组均包含20例患者。其中对照组内女性患者9例，男性患者11例，年龄介于39-79岁之间，平均年龄(50.8士4.9)岁，研究组内女性患者8例，男性患者12例，年龄介于36-77岁之间，平均年龄(51.4士4.2)岁。患者均有正常认知功能且签署相关文件。将其年龄、性别等基本资料未发现明显差异，不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，包含病情的监测、病房的通风和消毒等。研究组患者接受临终关怀护理，具体方式如下:

1.2.1心理护理

针对临终患者出现的焦虑、忧郁、极端否认等负面心理情绪，相关医护人员需要及时安抚病患的情绪，做好心理辅导工作，让病患能够及时的调整好自身的心态状况。同时，相关医护人员在对患者进行日常护理的过程中，要注意加强与患者之间的沟通，并且避免刺激患者，有效的分散患者的注意力。让患者能够放松心情，为患者提供有效的心理安慰。

1.2.2环境护理

对于临终患者的环境安排，必须要满足宽敞、舒适以及整洁等基础条件，同时对于病房的环境也必须要保持足够的安静，以及室内要保证阳光充足且空气流通。只有营造出良好的病房氛围才能够在一定程度减轻患者的心理压力。

1.2.3饮食护理

由于肿瘤晚期患者的免疫能力都会大幅降低，很容易受到一定的感染，并且对于营养的补充也较高。因此在饮食方面需要为患者提供一些蛋白含量较高且富含较高维生素易消化的食物。此外，一些病症较为严重的临终患者，在必要的情况下，相关医护人员还需要对其进行鼻饲流食，要充分确保病患机体的需求得到满足。

1.2.4皮肤护理

通常情况下，肿瘤癌症晚期的患者自身身体一直处于极度衰竭的状况，且身形消瘦。并且该类患者通常都还会伴有着大小便失禁以及水肿等症状，从而导致患者很容易发生压疮等症状发生。因此必须要对患者做好相应的皮肤护理，要随时保持患者床单的干净整洁程度。

1.3评价标准

采用本院自制的表格对比两组惠者的护理满意度。采用焦患、抑郁自量表来对患者治疗前后的心理状态进行评价，满分为100,分值越高说明心理状态越严重。

1.4统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者的护理满意度计数资料用率(%)的形式表达，数据采取卡方检验，其护理前后的心理状态和本文中-般资料的年龄信息均应用(均数士标准差)进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05,则说明实验结果具备统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者护理满意度

如表1所示。本次研究成果显示，通过对比两组患者护理满意度，从数据中可以看出，研究组患者满意的有13例，基本满意的有7例，不满意的有0例，护理总满意度为100.00%；对照组患者满意的有6例，基本满意的有9例，不满意的有5例，护理总满意度为75.00%，研究组明显比对照组的满意度高，说明临终关怀的应用效果较为明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1 对比两组患者护理满意度

2.2对比两组患者护理前后心理状态

如表2所示。本次研究成果显示，通过对比两组患者护理前后心理状态，对照组患者的SAS与SDS的护理前后心理状态相比，58.12±4.56、55.08±5.37与45.32±3.74、54.96±5.68；研究组患者的SAS与SDS的护理前后心理状态相比，分别为57.13±4.49、54.96±5.68与32.09±3.25、31.63±4.24。研究组实施临终关怀后，患者的心理状态改善情况更加明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。

表2 对比两组患者护理前后心理状态

3讨论

晚期肿瘤带给患者的痛苦不止是生理上的，其实更多的是心理上的痛苦，因为对生活的渴望和许多未完成的事，使惠者不能接受或者相信，就会造成心理上的问题。而当知道病情已经无法控制时，对死亡的恐惧和对生的眷恋，会让患者的心理变得更加烦躁，此时临终关怀就显得非常重要。通过满足患者的各类需求，加强对其生命体征的监测，同时对其生理和心理给予更多的护理和关心，尽量减少患者的痛苦，让其感到舒适，不能让患者产生消极的心理，可以多鼓励患者参加娱乐活动，多下床活动，体会生活的乐趣。本次研究成果显示，研究组患者的护理满意度为100.00%，明显优于对照组的75.00%，同时其心理状态改善情况和对照组相比明显更优，差异具有统计学意义(P<0.05)。

结束语：

综上所述，针对晚期肿瘤患者实施临终关怀护理，可以对患者的心理状态进行改善，同时有助于护理满意度的提高，具有良好的应用价值。

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