观察对干休所老年慢性病患者进行心理护理的临床效果及意义

观察对干休所老年慢性病患者进行心理护理的临床效果及意义

张冰冰 辛洪宇

辽宁省军区大连第十一离职干部休养所 门诊部 ，大连港医院，辽宁 大连 116023

【摘要】目的：将心理护理服务模式应用在干休所老年慢性病患者中，探究其护理干预效果。方法：选取1985年--1987年入干休所至2020年12月的患者为范例，合计37例，应用等分法将患者分为2组，干预组19例，采用心理护理干预；比较组18例，实施基础护理干预，对比组间患者的护理价值。结果：干预组患者满意度为94.73%；比较组患者满意度为72.22%，数据比较后前者高于后者，存在统计学对比价值（P＜0.05）。护理前2组焦虑与抑郁评分比较无差异性，P＞0.05，无意义；护理后干预组的心理情绪评分均低于对比组，P＜0.05有统计学意义。结论：对老年慢性病患者应用心理护理模式，可缓解患者不良心理情绪的发生，进而提升护理满意度。

【关键词】干休所；老年慢性病；心理护理；焦虑评分；抑郁评分；护理效果

老年慢性病多发人群为年龄超过60岁的人，一旦患病便需要长期治疗才能够稳定病情，但是却不能彻底除根，长此以往患者便会发生情绪低落，兴趣缺失的情况，病情加重的话则会危及患者生命健康^[1-2]。为了提升患者的治疗效果，并且改善患者的不良心理情绪，本文则选取1985年--1987年入干休所至2020年，旨在探析实施心理护理模式护的干预价值，阐述其详细护理内容。

1. 资料和方法

1.1 一般资料

选取1985年--1987年入干休所，至2020年12月干休所的患者为范例，合计37例，患者均确诊为老年慢性病，一般资料均完整；将心、肺以及肾等功能不全的患者加以排除，将精神类疾病患者加以排除。应用等分法将患者分为2组，干预组19例，男女各10例、9例，其年龄下限为85岁，年龄上限为95岁，中间数（90.00±2.20）岁，疾病病程为2年--4.7年间，均数（2.30±1.48）年，疾病分类：糖尿病患者5例，高血压患者9例，肾病综合征患者4例，慢性肾炎患者1例。比较组18例，男女各7例、11例，其年龄下限为85.50岁，年龄上限为94岁，中间数（89.75±1.85）岁，疾病病程为1.6年--5.0年间，均数（2.45±11.50）年，疾病分类：糖尿病患者6例，高血压患者8例，肾病综合征患者2例，慢性肾炎患者2例。比较两组患者的年龄、性别以及疾病类型等均没有意义，P＞0.05。

1.2 方法

给予比较组中的患者实施基础护理干预模式，即调整护理方案，对行动不便患者需护理人员给予更多的帮助，协助患者翻身、擦身护理，尤其需要重视口腔清洁护理。
给予干预组中的患者实施心理护理干预模式，具体内容为：（1）完善健康教育的内容，以往的健康教育多是由护理人员进行单一讲解，患者给予的回馈较少，使得宣教效果不佳，为此护理人员应该学会应用信息化技术，即通过短视频帮助进行慢性病的相关知识，让患者能够知道患上慢性病的危害，明确实施治疗的重要作用；同时通过与患者交流沟通，从而知晓患者的疾病了解情况，降低患者的不安感，且适时的对宣教方法进行调整。（2）有效沟通，患者进入干休所之后，护理人员应以热情、温和的态度面对患者，积极的接待患者，应用温柔与和顺语言实施关心，站在患者的角度理解患者心态，同时需耐心倾听患者对疾病治疗感受，对存在的疑问加以解答，以此得到患者的信任，从而帮助患者改变其认知行为和心理状态。（3）心理落差护理方法，因为入住干休所的患者大多数为领导阶层，当退休之后过于闲散，使得患者自身出现较大的心理落差，缺乏存在感，感觉自己被忽视，此时的心理情绪也较为敏感。因此实施护理工作的时候，则需尊重患者，对其提出的问题仔细解答，对患者的合理需求尽最大努力加以满足，使其体会到被重视、被关心，通过积极实施心理疏导，从而提升患者的护理依从性，营造良好的护患关系，以此提高护理质量。（4）心理暗示护理干预，护理人员可以借助言语（如邀请疾病控制较好的患者进行讲解，帮助患者建立治疗自新型）、动作鼓励（如握手、拥抱等）患者，进而让患者能够得到积极暗示，以解除患者的心理负担，进一步保障护理质量的提升。

1.3 统计学处理

选用SPSS23.0统计学软件对护理数据实施数据分析。计量资料的表示方法以“均数±标准差”为主，t实施检验；计数资料的表示方法以%为主，χ²检验。P＜0.05时有统计学价值。

2. 结果

2.1 组间护理满意度的对比研究

干预组患者满意度为94.73%；比较组患者满意度为72.22%，数据比较后前者高于后者，存在统计学对比价值（P＜0.05）。

表 1 组间护理满意度的对比研究[n/%]

2.2 患者不良心理情绪的评分对比

护理前2组焦虑与抑郁评分比较无差异性，P＞0.05，无意义；护理后干预组的心理情绪评分均低于对比组，P＜0.05有统计学意义。

表 2 患者不良心理情绪的评分对比[n/ ±s/分]

3. 讨论

目前我国已经进入老龄化社会，60岁以上人群便高达2亿多以上，随着老年人身体机能的下降，慢性疾病的发生率也在逐渐上升，对老年人的生活质量造成不良影响。同时因为老年慢性病具有迁延不愈的特点，患者通常在患病后便会变得敏感、多疑，长时间治疗效果不显著，进而使得心理高度紧张，严重的则会会出现厌世情绪，对患者的生命安全造成威胁^[3]。因而在对慢性病治疗的同时需展开护理干预，一般情况下基础护理内容是从宏观角度对护理内容进行制定，然而护理工作无法覆盖所有患者的需求，使得护理工作存在细节“死角”，降低了护理质量。本文中心理护理模式的应用，其以患者的需求为主，更多的关注患者，给予患者相应的疾病知识宣教，以此降低患者的不安心理情绪；心理护理的落实则是通过强化与患者的沟通，明确患者的心理状态，从而降低患者的不良心理情绪，亲切的关怀患者，给予患者微笑服务、给予患者更多的安慰，缓解其不适，同时让患者感受到自己置身于温馨的家庭氛围中，提高患者的护理满意度同时也能提升患者的护理依从性^[4-5]。

综上所述，心理护理模式的应用，可缓解患者不良心理情绪的发生，营造良好的护理环境，大大提升护理满意度，对提高预后效果有积极作用。

参考文献：

[1]孙琳, 王兆霞. 军队干休所高龄老人心理保健探索与思考[J]. 饮食保健, 2019, 006(038):288-289.

[2]刘安平. 强化心理护理对老年慢性病住院患者睡眠障碍的影响分析[J]. 心理月刊, 2019, 014(006):37-37.

[3]魏淑霞, 郭英俊, 池小锋,等. 某地区军队干休所患慢性病离退休干部延续医疗护理服务需求调查[J]. 全科护理, 2018,16(35):96-98.

[4]杨慧君. 个性化心理护理对改善独居老人不良心理的效果评价[J]. 人人健康, 2018,477(16):128-128.

[5]申昕, 曲晓娟. 沟通技巧在干休所老干部护理中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 5(98):193-194.